A Crohn-betegség késlelteti a növekedést?

Becslések szerint több mint félmillió az Egyesült Államokban Crohn-betegségben (CD) szenvednek. Bár a legvalószínűbb, hogy 20 és 29 év közötti egyéneknél alakul ki, 1 a 4-ben becslések szerint már 20 éves koruk előtt mutatják a tüneteket.

Azok, akik életük elején tapasztalják a CD-t, növekedési késéseket tapasztalhatnak. Ha Ön egy fiatalabb személy CD-vel, vagy ha egy CD-s gyermek szülője, felmerülhet a kérdés, hogy miért fordul elő ez, és mit lehet tenni ennek érdekében.

Bár fontos, hogy a gyermeke fejlődésével kapcsolatos bármilyen orvosi kérdést és aggályt megvitasson egészségügyi szakemberével, összegyűjtöttünk néhány információt, amelyek segíthetnek abban, hogy felkészültebbnek érezze magát a beszélgetésre.

Mi az a Crohn-betegség?

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan hat a CD a gyerekekre, meg kell értenünk, mi is az a CD.

A CD egyfajta gyulladásos bélbetegség, amely jelenleg nem gyógyítható. Leggyakrabban a vékonybélben és a vastagbélben fordul elő, de a szájtól a végbélnyílásig bárhol előfordulhat. (Az emésztőrendszer egy részében is jelen lehet, majd kihagy egy szakaszt.)

A CD korai tünetei gyermekeknél és tinédzsereknél a következők lehetnek:

  • hasmenés
  • hasi görcsök
  • láz
  • fáradtság
  • étvágytalanság
  • fogyás
  • vér a székletben
  • a szokásosnál gyakrabban való könnyítés szükségessége

Ezeket a tüneteket kezdetben összetévesztheti ételmérgezéssel, allergiával vagy egyszerűen gyomorrontással. Fontos, hogy orvoshoz vagy egészségügyi szakemberhez forduljon, ha továbbra is fennáll, mert a korai diagnózis segíthet elkerülni a súlyosabb szövődményeket.

A CD idővel előrehaladtával a tünetek súlyosbodhatnak. A következőket okozhatja:

  • fekélyek
  • az ízületek és a bőr gyulladása

  • perianális fisztula
  • anémia

A CD tünetei az enyhétől a legyengítőig terjedhetnek. Idővel változhatnak is, és életveszélyes fellángolással járhatnak. További kutatásra van szükség a CD kezdetének és kezelésének legjobb módjaival kapcsolatban.

Hogyan befolyásolja a Crohn-betegség a pubertást?

A növekedés késése és a pubertás késése gyakori a gyermekkori CD-s diagnózisban szenvedőknél. Akár kétharmadát a CD-s diagnózisban szenvedő gyermekek súlycsökkenése a diagnózis időpontjában, és legfeljebb egyharmadának csökkent a magassága. A gyermekek növekedési késése már a CD diagnosztizálása előtt is kialakulhat.

Ezeket a növekedési késéseket a következők okozhatják:

  • csökkentett tápanyagbevitel
  • a tápanyagok rossz felszívódása
  • fokozott székletürítés
  • gyulladások és kezelések hatásai

A hímek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak növekedési késést, mint a nőstények, mivel a hímek növekedési üteme a pubertás alatt nagyobb, később kezdődik és tovább tart.

Azoknál a személyeknél, akiknél jelentős a gyulladás, nagyobb a növekedési késleltetés kockázata. Ha a CD miatti növekedési késéseket nem korrigálják, az befolyásolhatja az egyén végső felnőtt magasságát. Aggodalomra ad okot a gyermekkori CD-s betegek alacsony csontsűrűsége is. A csontsűrűséggel kapcsolatos aggodalmak akkor is fennállhatnak, ha a gyermek súlya és magassága a vártnak megfelelően alakul, ezért ehhez saját ellenőrzésre van szükség.

A magassággal és súllyal kapcsolatos aggodalmakon túlmenően a pubertás felé közeledő CD-s betegeknél előfordulhat, hogy a betegség kezdete késik. A születéskor nőstényként kijelölt személyeknél előfordulhat a menstruáció késése vagy hiánya is. Feltételezhetően ennek oka:

  • alultápláltság/csökkent zsírtömeg
  • az endokrin rendszer gyulladásos zavarai

Mit tehet a Crohn-betegség késleltetett növekedése ellen?

A késleltetett növekedés általában a CD tevékenységének másodlagos eredménye. Tehát minden olyan kezelés, amelyet az orvosok javasolnak a CD remissziójának elősegítésére és a fellángolások megelőzésére, általában pozitív hatással lesznek az egyén növekedésére is.

Az egyik általánosan javasolt kezelési lehetőség a CD-s gyermekek számára az exkluzív enterális táplálás. Ez azt jelenti, hogy rövid ideig a tápszer alapú étrendre hagyatkozni (szilárd élelmiszerek nélkül). Az exkluzív enterális táplálás a CD remissziójához vezethet, és elősegítheti, hogy a gyermekek megkapják a növekedési célok eléréséhez szükséges tápanyagot.

A csonttömeg csökkenésének kockázata miatt a gyulladás kezelésére szolgáló hosszú távú kortikoszteroid terápia általában kerülendő, különösen a fiatalabb CD-s betegek esetében. Ez egy másik oka annak, hogy egyes orvosok olyan módszereket alkalmaznak, mint például az exkluzív enterális táplálás, amely más módon segíthet csökkenteni a gyulladást.

Néhány egyéb kezelési lehetőség a következőket tartalmazza:

  • antibiotikumok
  • aminoszalicilátok
  • biológiai szerek
  • immunmodulátorok
  • műtét a konkrét tünetek kezelésére

A gyulladás hosszú távú kontrollja és a megfelelő tápanyagbevitel kulcsfontosságú a tipikus pubertás elősegítésében a gyermekkori CD-ben szenvedőknél. Hasznos lehet az immunszuppresszánsok vagy biológiai szerek korai alkalmazása a remisszió elérése és a növekedés felzárkózása érdekében a pubertás előtt.

Állatkísérletek kimutatták, hogy a citokinek és a gyulladás egyéb közvetítői elnyomják a nemi hormonokat. Ez megfordítható az anti-TNFα antitestekkel, és további kutatások folynak ezen antitestek CD-s és más gyulladásos betegségekben szenvedő gyermekekre gyakorolt ​​hatásának teljes megértésére.

A gyermekek CD-jének megfelelő diagnózisa és kezelése kritikus fontosságú a növekedési késleltetés vagy a csontok meggyengülésének megelőzésében.

A fizikai hatások mellett a CD jelentős érzelmi stresszt is okozhat, ezért fontos, hogy a CD-s gyermekek minden holisztikus ellátásban részesüljenek, amire szükségük lehet.

Még több kutatásra van szükség a CD gyermekekre gyakorolt ​​hatásaival és a legjobb kezelésével kapcsolatban. Érdemes a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni, ha Ön vagy valaki ismerőse a CD tüneteit mutatja, hogy a kezelést mielőbb elkezdhessék.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.