Mi a hasnyálmirigyrák?
A hasnyálmirigyrák az a rák, amely a hasnyálmirigy szöveteiben kezdődik. A hasnyálmirigy egy olyan szerv a hasban, amely a gyomor alsó része mögött fekszik. A hasnyálmirigy enzimeket szabadít fel, amelyek elősegítik az emésztést, és hormonokat termel, amelyek segítik a vércukorszint szabályozását.
A hasnyálmirigyben többféle növekedés fordulhat elő, beleértve a rákos és nem rákos daganatokat. A hasnyálmirigyrák leggyakoribb típusa a ductalis hasnyálmirigy-adenokarcinóma. A hasnyálmirigyből emésztőenzimeket szállító csatornák bélelő sejtjeiben kezdődik.
A legtöbb hasnyálmirigyrákos eset a korai stádiumban gyógyítható. A hasnyálmirigyrákot azonban ritkán fedezik fel korai stádiumában, mert gyakran csak azután okoz tüneteket, hogy más szervekre is átterjedt.
A hasnyálmirigyrák kezelési lehetőségeit a rák mértéke alapján választják ki. A lehetőségek között szerepelhet műtét, kemoterápia, sugárterápia vagy ezek kombinációja.
A hasnyálmirigyrák tünetei
A hasnyálmirigyrák tünetei gyakran nem jelentkeznek, amíg a betegség előrehaladott. A hasnyálmirigyrák tünetei a következők lehetnek:
- A hátba sugárzó hasi fájdalom
- Étvágytalanság vagy fogyás
- A bőr besárgulása és a szemfehérje besárgulása (sárgaság)
- Világos színű széklet
- Sötét színű vizelet
- Viszkető bőr
- A cukorbetegség új diagnózisa vagy a meglévő cukorbetegség, amelyet egyre nehezebb ellenőrizni
- Vérrögök
- Fáradtság
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Forduljon orvoshoz, ha olyan megmagyarázhatatlan tünetet észlel, amely aggasztja Önt. Sok más betegség okozhatja ezeket a tüneteket, ezért orvosa ellenőrizheti ezeket a betegségeket, valamint a hasnyálmirigyrákot.
Mi okozza a hasnyálmirigyrákot?
A kutatók nem tudják egyértelműen, mi okozza a hasnyálmirigyrákot. Az orvosok azonosítottak néhány olyan tényezőt, amelyek növelhetik az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Ezek a tényezők közé tartozik a dohányzás és bizonyos öröklött génmutációk.
A hasnyálmirigy megértése
A hasnyálmirigy körülbelül 15 centiméter hosszú, és úgy néz ki, mint egy körte, amely az oldalán fekszik. A hasnyálmirigy hormonokat választ ki, beleértve az inzulint is, hogy segítse a szervezetet az elfogyasztott élelmiszerekben lévő cukor feldolgozásakor. És emésztőnedvet termel, hogy segítsen a szervezetnek megemészteni az ételt és felszívni a tápanyagokat.
Hogyan alakul ki a hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigyrák akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy sejtjeiben változások (mutációk) alakulnak ki DNS-ükben. A sejt DNS-e tartalmazza azokat az utasításokat, amelyek megmondják a sejtnek, hogy mit tegyen. Ezek a mutációk arra késztetik a sejteket, hogy ellenőrizhetetlenül növekedjenek, és tovább éljenek, miután a normál sejtek elpusztulnak. Ezek a felhalmozódó sejtek daganatot képezhetnek. Ha nem kezelik, a hasnyálmirigyráksejtek átterjedhetnek a közeli szervekre és erekre, valamint a test távoli részeire.
A legtöbb hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigy csatornáinak bélelő sejtjeiben kezdődik. Ezt a ráktípust hasnyálmirigy-adenokarcinómának vagy exokrin hasnyálmirigy-ráknak nevezik. Ritkábban a rák kialakulhat a hormontermelő sejtekben vagy a hasnyálmirigy neuroendokrin sejtjeiben. Az ilyen típusú ráktípusokat hasnyálmirigy-neuroendokrin daganatoknak, szigetsejt-daganatoknak vagy hasnyálmirigy endokrin daganatoknak nevezik.
Rizikó faktorok
Ezek a tényezők növelhetik a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát:
- Dohányszívás
- Cukorbetegség
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
- A rák kockázatát növelő genetikai szindrómák a családban, beleértve a BRCA2 génmutációt, a Lynch-szindrómát és a familiáris atipikus anyajegy-malignus melanoma (FAMMM) szindrómát
- Hasnyálmirigyrák előfordulása a családban
- Elhízottság
- Idősebb kor, mivel a legtöbb embernél 65 éves kor után diagnosztizálják a hasnyálmirigyrákot
Egy nagy tanulmány kimutatta, hogy a dohányzás, a régóta fennálló cukorbetegség és a helytelen táplálkozás kombinációja nagymértékben növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát.
A hasnyálmirigyrák szövődményei
A hasnyálmirigyrák előrehaladtával olyan szövődményeket okozhat, mint:
- Fogyás. Számos tényező okozhat súlycsökkenést hasnyálmirigyrákos betegeknél. Súlycsökkenés történhet, mivel a rák felemészti a szervezet energiáját. A rákkezelés okozta hányinger és hányás vagy a gyomrot nyomó daganat megnehezítheti az étkezést. Vagy előfordulhat, hogy szervezete nehezen tudja feldolgozni a táplálékból származó tápanyagokat, mert a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőnedvet.
- Sárgaság. A máj epevezetékét elzáró hasnyálmirigyrák sárgaságot okozhat. A tünetek közé tartozik a sárga bőr és a sárga szemek, a sötét színű vizelet és a halvány színű széklet. A sárgaság általában hasi fájdalom nélkül jelentkezik. Orvosa javasolhatja, hogy helyezzen be egy műanyag vagy fém csövet (stent) az epevezeték belsejébe, hogy nyitva tartsa azt. Az orvos ezt az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) nevű eljárással végzi el. Az ERCP során egy endoszkópot vezetnek le a torkán, áthalad a gyomron, és bejut a vékonybél felső részébe. Ezután egy festéket fecskendeznek be a hasnyálmirigybe és az epeutakba egy kis üreges csövön (katéteren) keresztül, amelyet az endoszkópon vezetnek át. Ezt követően képek készülnek a csatornákról.
- Fájdalom. A növekvő daganat megnyomhatja az idegeket a hasában, fájdalmat okozva, amely súlyossá válhat. A fájdalomcsillapítók segíthetnek abban, hogy kényelmesebben érezze magát. A kezelési módszerek, mint például a sugárzás és a kemoterápia, segíthetnek lelassítani a daganat növekedését és némi fájdalomcsillapítást nyújthatnak. Súlyos esetekben orvosa javasolhat olyan eljárást, amellyel alkoholt fecskendeznek be a hasi fájdalmat szabályozó idegekbe (coeliakia plexus blokk). Ez az eljárás megakadályozza, hogy az idegek fájdalomjeleket küldjenek az agyba.
- Bélelzáródás. Az a hasnyálmirigyrák, amely a vékonybél (duodenum) első részébe nő, vagy azt megnyomja, megakadályozhatja az emésztett táplálék áramlását a gyomorból a belekbe. Orvosa javasolhatja, hogy helyezzen be egy csövet (stentet) a vékonybelébe, hogy nyitva tartsa. Egyes helyzetekben az orvosok műtétet hajthatnak végre, hogy ideiglenes etetőcsövet helyezzenek el, vagy a gyomrot a belek olyan alsó pontjához rögzítsék, amelyet nem blokkol a rák.
