A hepatitis C hatása a májra és a további károsodások megelőzése

Hogyan károsítja a hepatitis C a májat?

Minél hosszabb ideig gyulladt a máj, annál nagyobb az esélye a májszövet hosszú távú károsodásának.

Ez a károsodás azért következik be, mert a hepatitis C az egészséges májsejteket célozza meg. A szervezet ezután olyan immunválaszt indít el, amely felgyorsíthatja a májkárosodást. Ez fibrózishoz vagy a máj hegesedéséhez vezet, ami megakadályozza az egészséges májműködést.

Úgy gondolják, hogy a hepatitis C okozta szövődmények a vírus hatásának és ennek az immunválasznak a kombinációjából származhatnak.

Ezek a szövődmények elsősorban az állandó hegesedést (cirrhosis) és a májrákot foglalják magukban, különösen, ha krónikus hepatitis C-ben szenved.

A hepatitis C májkárosodás progressziója

A krónikus hepatitis C a kezeletlen akut hepatitis C eredményeként alakul ki, vagy ha szervezete egyébként nem képes leküzdeni a fertőzést.

Ez viszonylag gyakori jelenség, becslések szerint 75% – 85% az akut hepatitis C-ben szenvedőknél 6 hónap után krónikus hepatitis C alakult ki.

A krónikus hepatitis C okozta májkárosodás a májgyulladástól a következő szövődményekig terjedhet:

• Fibrózis: A fibrózis kezdetben enyhe lehet, de a májműködésre is hatással lehet.
• Cirrózis: A HCV-t a cirrhosis vezető okának tekintik az Egyesült Államokban. A cirrhosis azt jelenti, hogy a mája a mögöttes gyulladás miatt tartósan hegesedik. A közepesen súlyos vagy súlyos fibrózis megnehezíti a máj megfelelő működését, és még a véráramlást is akadályozhatja.
• Végstádiumú májbetegség (ESLD): Májelégtelenségnek is nevezett ESLD olyan jelentős károsodás eredménye, hogy a máj már nem tud önállóan működni. Az ilyen károsodások rendszerint a folyamat során alakulnak ki több hónap vagy év. Az ESLD-ben szenvedőknek gyakran májátültetésre van szükségük.
• Májrák: A cirrhosis és az ESLD szintén növelheti a májrák kockázatát. Ez olyan esetekben is megtörténhet, amikor a hepatitis C fertőzést sikeresen kezelik, de már kialakult a cirrhosis.

Tippek a májkárosodás megelőzésére

A vírusellenes kezelések fejlődésének köszönhetően a hepatitis C jobb kilátásokkal rendelkezik az előző évekhez képest. Szerint a Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (CDC)a hepatitis C halálozási aránya az elmúlt években csökkent.

Hogy az említett, 5-25 ember 100-ból hepatitis C-vel 10-20 éven belül cirrhosis alakul ki. Ezek között 1-4%-os éves kockázata van a hepatocelluláris karcinóma, a májrák egy fajtája kialakulásának, és 3-6%-os éves kockázata a májfunkció elvesztésének. Azoknál, akik elveszítik a májműködést, az egy éven belüli halálozás kockázata még mindig 15-20%.

Emiatt orvosa továbbra is javasolhatja, hogy a szokásos gyógyszerek szedése mellett életmódbeli változtatásokat hajtson végre.

Bár az életmódbeli változtatások nem helyettesíthetik a HCV elleni vírusellenes szereket, segíthetnek a máj általános támogatásával. Fontolja meg a következő lépéseket, amelyeket megtehet mája egészségének védelme érdekében.

Kezelje a súlyát

A hepatitis C kezdeti súlycsökkenést okozhat, mivel a szervezet megpróbálja leküzdeni a vírust. De a betegség hosszú távú következményekkel járhat a súlygyarapodásban.

Elképzelhető, hogy a súlya ingadozhat, amikor az étvágya kezd visszanyerni, miután olyan tüneteket tapasztal, mint a hányinger és az étkezési képtelenség.

Lehet, hogy a súlygyarapodás nem okoz gondot. A túlsúlyos vagy elhízott emberek azonban a nagyobb kockázatot májkárosodástól. Úgy gondolják, hogy a hepatitis C jobban károsítja a májat, ha túlsúlyos.

A hosszú távú testsúlyszabályozás sokat segíthet a máj védelmében. A fogyás segíthet megelőzni a nem alkoholos zsírmájbetegséget (NAFLD).

Ha nehézségei vannak a testsúly megtartásával, kérjen segítséget orvosától. Segíthetnek abban is, hogy életkorának, magasságának és általános egészségi állapotának megfelelő, elérhető súlycélokat állítson fel.

Egyél májbarát ételeket

Azon túl, hogy szükség esetén kezeli a testsúlyát, érdemes átgondolnia az elfogyasztott élelmiszereket a máj általános egészsége érdekében.

A májbarát étrend a gyümölcsökre és zöldségekre, a sovány fehérjeforrásokra és a teljes kiőrlésű gabonából származó összetett szénhidrátokra összpontosít. Az összes élelmiszer – különösen a zsíros – csökkentett adagja szintén segíthet a máj védelmében.

Íme néhány további étrendi tipp, amelyek segíthetnek megvédeni a májat, miközben elérik súlycéljait:

• Kerülje a hozzáadott cukrokat.
• A vaj helyett válasszon növényi olajokat, például olívaolajat.
• Snack dió és magvak.
• Válasszon alacsony zsírtartalmú tejtermékeket.
• Kerülje a tejfölben, csomagolt húsokban és dobozos élelmiszerekben található telített zsírokat.
• Csökkentse a nátriumbevitelt.
• Korlátozza a vasbevitelt.
• Kerülje a nyers vagy rosszul főzött húsokat és kagylókat.
• Maradjon hidratált, ha sok vizet iszik.

Azt is megfontolhatja, hogy egy dietetikussal beszéljen, hogy kidolgozzon egy étkezési tervet, amely a máj egészségéhez és az esetleges célokhoz, például a fogyáshoz igazodik.

Tudjon meg többet a hepatitis C esetén fogyasztandó és kerülendő ételekről.

Korlátozza az alkoholfogyasztást

Az alkoholfogyasztás negatívan befolyásolhatja a már sérült májat. Fontos, hogy rendszeresen csökkentse az elfogyasztott alkohol mennyiségét. Orvosa azt is javasolhatja, hogy teljesen tartózkodjon az alkoholfogyasztástól.

A máj az elsődleges szerv, amely felelős a tápanyagok és egyéb bevitt anyagok metabolizmusáért. Ha túl sok alkohol van a szervezetében, előfordulhat, hogy a májenzimek nem képesek feldolgozni. A felesleges alkohol viszont a test többi részében kering.

Alapszabály, hogy mértékkel igyunk. Ez egyenlő azzal két ital egy nap a hímeknek és egy nap a nőstényeknek.

Ennek ellenére még a mérsékelt alkoholfogyasztás is veszélyes lehet, ha hepatitis C-vel él. Emiatt az orvos javasolhatja az alkohol teljes mellőzését, ha aktív hepatitis C fertőzése vagy kapcsolódó májkárosodása van.

Növelje aktivitási szintjét

Ha az orvos fogyást javasol a máj egészségének javítása érdekében, a testmozgás ennek egyik módja. A testmozgás előnyei azonban túlmutatnak a fogyáson és a súlykezelésen.

Az általános testzsír csökkentésén kívül a testmozgás segíthet csökkenteni a máj körüli zsírt. A rendszeres testmozgás javíthatja a hangulatot és az energiaszintet is.

Egy 2019-es értékelés azt is megállapították, hogy az ülő életmód, valamint más tényezők, mint például a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás, nagyobb valószínűséggel vezetnek rosszabb eredményekhez a májzsugorodásban szenvedőknél.

A legjobb eredmény érdekében törekedjen arra 150 perc heti szív- és érrendszeri gyakorlat plusz erősítő edzés. Kezdje fokozatosan, és összpontosítson azokra a tevékenységekre, amelyeket élvez. Például futás vagy gyaloglás, csoportos edzések vagy csapatsportok, valamint az edzőteremben használt gépek kombinációja.

Legyen óvatos a gyógyszerekkel és kiegészítőkkel

A máj kritikus fontosságú a gyógyszerek, gyógynövények és kiegészítők feldolgozásában. Fontos, hogy fokozott óvintézkedéseket tegyen ezekkel, ha mája legyengül a hepatitis C miatt.

Ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például allergiás gyógyszereket és fájdalomcsillapítókat, táplálék-kiegészítőket és gyógynövénykészítményeket.

Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen új gyógyszert vagy kiegészítőt használna. Ezenkívül kerülje az alkoholt, amíg bármilyen gyógyszert szed. Ez véletlenül növelheti a májkárosodást.

A máj általános egészségének védelme hepatitis C esetén sokat segíthet a szövődmények megelőzésében. Ez döntő fontosságú, mert ha a máj cirrhosis állapotba kerül, visszafordíthatatlan hegesedést okoz. A hepatitis C okozta súlyos májkárosodás végül májátültetést igényelhet.

Bár a vírusellenes kezelések képesek eltávolítani a hepatitis C vírust a szervezetből, továbbra is fennállhat a májkárosodás. A májzsugorodás kockázata is nagyobb, ha krónikus, kezeletlen hepatitis C-je van.

A máj védelme mindenki számára fontos, de különösen akkor fontos, ha olyan betegsége van, amely a máját érinti, például a hepatitis C. Beszéljen orvosával arról, hogyan építheti be a fenti életmódbeli módosításokat, és hogyan egészítheti ki a hepatitis C kezelési tervét.