A hólyag prolapsus műtétének áttekintése

A húgyhólyag prolapsus, más néven kismedencei szerv prolapsus vagy cisztocele, olyan állapot, amely a hüvelyben szenvedőket érinti. Ez akkor fordul elő, amikor a húgyhólyag és a hüvely közötti fal meggyengül. Ha ez megtörténik, a hólyag megereszkedhet vagy leeshet a medencéből a hüvelybe.

A hólyag prolapsusa a hüvelyi prolapsus egyik fajtája. Ez a medence szervei közötti izmok és kötőszövetek gyengüléséből adódik:

  • terhesség és hüvelyi szülés
  • öregedés
  • elhízottság
  • ismételt nehézemelés

Kezelés A hólyag prolapsusa a következőket foglalja magában:

  • medencefenék (Kegel) gyakorlatok
  • egy pesszárium segítségével, amely egy támasztó eszköz, amelyet a hüvelybe helyeznek, hogy a hólyagot a helyén tartsa

Ha azonban ezek után a kezelések után is fennállnak a tünetei, műtétre lehet szüksége a prolapsus kijavításához.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a hólyag prolapsus műtétéről, beleértve annak típusait, az eljárásról, a szövődményekről, a költségekről és egyéb hasznos információkról.

A hólyag prolapsus műtéti típusai

Van két típusok hólyag prolapsus műtét: rekonstrukciós műtét és obliteratív műtét.

Helyreállító műtét

A helyreállító műtét visszahelyezi a kismedencei szerveit eredeti helyzetükbe, és ott megtámasztja őket.

A hólyag prolapsus rekonstrukciós műtétének egyik típusát anterior vaginálisnak nevezik wall javítás, vagy elülső kolporrhafia. Ez a húgyhólyag-prolapsus műtét leggyakoribb típusa.

Az eljárás során a sebész megfeszíti a hüvely elülső (elülső) falában lévő támasztószöveteket, hogy a hólyag a helyén maradjon.

A rekonstrukciós műtét másik típusát sacrocolpopexiának nevezik. Ez egy hasi műtét, amely elvégezhető laparoszkóposan (minimálisan invazív eljárásként), vagy speciális eszközökkel (robot segítségével).

Obliteratív műtét

Az obliteratív műtét szűkíti vagy lezárja a hüvelyt, hogy támogassa a kismedencei szerveket. A húgyhólyag prolapsus obliteratív műtétjét colpocleisisnek nevezik.

Az eljárás során a sebész összevarrja a hüvely elülső és hátsó falát, hogy lerövidítse a hüvelycsatornát. Ez támogatást nyújt a kismedencei szerveknek, beleértve a hólyagot is, és a helyükön tartja azokat.

Az obliteratív műtét lehetetlenné teszi a behatoló szexet.

Hólyag prolapsus műtét

Az eljárás előtt

A műtét típusától függően az orvosi csapat általános érzéstelenítést alkalmazhat, hogy ne érezzen fájdalmat. Vagy maradhat ébren és éber, és csak az érintett testrész zsibbad, hogy csökkentse a fájdalmat és a kényelmetlenséget.

Az eljárás során

Elülső hüvelyfal javítása és colpocleisis hüvelyi úton hajtják végre. Az elülső hüvelyfal javítása során a sebész öltéssel visszaemeli a hólyagot a helyére, majd eltávolítja a felesleges hüvelyszövetet. Ha a hüvelyi szövetei nagyon vékonyak, a sebész szövetátültetést vagy hálót is használhat a megerősítésükre.

Alatt colpocleisis, a sebész nyílást készít a hüvelyében, és összevarrja a hüvely elülső és hátsó falát. Ez bezárja vagy szűkíti a nyílást, és lerövidíti a hüvelycsatornát.

Sacrocolpopexia, másrészt egy hasi műtét. Az eljárás során a sebész sebészeti hálót rögzít a hüvelyből a farokcsontra, hogy a hüvely felső részét visszaállítsa normál helyzetébe. Általában laparoszkóposan hajtják végre, néhány apró bemetszéssel a hasban.

Az eljárás után

A helyreállítási idő a műtét típusától függ. A laparoszkópos műtétek általában gyorsabban és könnyebben felépülnek. Valószínűleg hamarosan hazamehet, miután vége.

A gyógyulás első néhány hetében kerülnie kell a megerőltető testmozgást és a hüvelyi közösülést.

Mennyire sikeres a hólyag prolapsus műtét?

A hólyagprolapsus műtét sikere annak típusától függ.

Az obliteratív műtétet tekintik a leghatékonyabb a hólyag prolapsus kezelésének módszere, de ez nem teszi lehetővé a hüvelyi szexet. Ezért sok ember számára általában nem ez az első választás.

A rekonstrukciós sebészet a hólyagsüllyedés műtétének legnépszerűbb típusa. Azonban kevésbé hatékony, ami azt jelenti, hogy a tünetei később visszatérhetnek, és több műtétre lesz szükség.

A Sacrocolpopexia hatékonyabb, mint a hüvely elülső falának helyreállítása, de több szövődménye is lehet.

A húgyhólyag prolapsus műtéti szövődményei és kockázatai

A húgyhólyag prolapsus műtét utáni szövődmények kockázata az eljárás típusától függ. Az obliteratív műtét gyakran a legbiztonságosabb megközelítés, mivel ez a legkevésbé invazív, és rövidebb ideig tart.

Leggyakrabban a szövődmények a műtét általános kockázataihoz kapcsolódnak:

  • az érzéstelenítő gyógyszerre adott mellékhatások
  • túlzott vérzés
  • fertőzés
  • vérrögök

Egyéb komplikációk a következők:

  • fájdalmas közösülés
  • hólyag problémák
  • közeli struktúrák sérülése (például belek vagy hólyag)

Ritkán a laparoszkópos műtétek olyan hosszú távú szövődményeket okozhatnak, mint a bélelzáródás és a hasi sérv.

Hólyagfájdalom prolapsus műtét után

A műtét után görcsöt vagy nyomást érezhet a hólyag területén. Általában néhány nap múlva rendeződik, de néha néhány hétig is eltarthat, amíg eloszlik.

Ha hasi bemetszése van, fájdalmat is tapasztalhat a bemetszés körül, ahogy gyógyul. A fájdalom enyhítésére vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat is bevehet.

Inkontinencia hólyag prolapsus műtét után

Vizeletinkontinencia és egyéb húgyhólyag-problémák, mint például a húgyhólyag ürítési nehézségei vagy a vizeletürítési tétovázás, előfordulhatnak a műtét után, de általában maguktól elmúlnak.

Ha azonban továbbra is probléma marad, gyógyszert kell szednie, vagy újabb műtéten kell átesnie. Feltétlenül konzultáljon orvosával, ha tartós hólyagproblémája van.

A húgyhólyag prolapsus műtét felépülési ideje

A műtét típusától függően 1-3 éjszakát lehet a kórházban tölteni.

Fontos, hogy a műtét után néhány hétig pihenjen, hogy a terület meggyógyuljon. Valószínűleg néhány héttel a műtét után egy utóellenőrzési időpontot kell kérnie sebészéhez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a műtét jól gyógyul. További nyomon követései is lehetnek.

A hólyag prolapsus műtéti költsége

Egy 2016-os cikk szerint a hólyagsüllyedés műtéte legalább 9000 dollárba kerülhet.

Egy 2019-es tanulmány szerint a robottal támogatott hasi műtét drágább, körülbelül 15 000 dollár. Azonban a biztosítási sima fedezheti. A részletekért forduljon biztosítójához.

A hólyag prolapsus műtét alternatívája

A hólyagsüllyedés műtétnek két fő alternatívája van: a medencefenék gyakorlata és a pesszárium.

Medencefenék gyakorlatok

A medencefenék gyakorlatait általában Kegelsnek nevezik. A Kegelek segíthetnek az enyhe húgyhólyag prolapsusban, de általában nem elegendőek közepes vagy előrehaladott esetekben.

Kerülje a Kegel-golyók használatát, ha hólyagsüllyedésben szenved. További súlyt helyezhetnek a hólyagra.

Pessary

A hüvelyi pesszárium egy támasztó eszköz, általában kerek alakú, amelyet a hüvelybe helyeznek, hogy a hólyagot és más kismedencei szerveket a helyén tartsák. Mérsékelt és előrehaladott hólyagsüllyedés esetén egyaránt alkalmazható.

Ki a jó jelölt hólyagsüllyedés műtétre?

Orvosa hólyagprolapsus műtétet javasolhat, ha:

  • a prolapsusod súlyos vagy zavaró tüneteid vannak, és
  • próbáltál már Kegel gyakorlatokat és pesszáriumokat, de nem működtek

Nem lesz jó jelölt a hólyag prolapsus műtétre, ha:

  • a prolapsusod enyhe
  • gyermeket tervezel
  • a műtét egy egészségügyi állapot miatt veszélyes az Ön számára

Milyen orvos végez húgyhólyag prolapsus műtétet?

Az uroginekológusok azok az orvosok, akik általában a hólyag prolapsusát kezelik és műtéteket végeznek. Nőgyógyászati ​​és urológiai szakirányú képzettséggel rendelkeznek. Más orvosok is tartalmazhatják az Ön gondozási csapatát.

Elvitel

A hólyagsüllyedés akkor fordul elő, amikor a hólyag leesik vagy megereszkedik a hüvelyben. Kegel gyakorlatok vagy pesszárium kezelheti, de súlyosabb esetekben hólyagsüllyedés műtétre van szükség.

Kétféle műtét létezik: obliteratív és rekonstrukciós. A helyreállító műtét a leggyakoribb típus, mert nem akadályozza meg a hüvelyi szexben. A műtétnek lehetnek mellékhatásai, de általában enyhék és gyorsan megszűnnek.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *