A négyképernyős teszt: amit tudnod kell

Remekül csinálod, mama! Eljutottál a második trimeszterig, és itt kezdődik a móka. Sokan búcsút intünk az émelygésnek és a fáradtságnak ebben az időben – még akkor is, ha azt hittük, soha nem mennek el. És ahogy az aranyos baba dudor egyre nagyobb lesz, végre felvonultathatod a szekrényben elrejtett kismamaruhákat!

Ez az az időszak is, amikor az egészségügyi szolgáltató irodájában fog hallani a négyképernyős prenatális tesztről. Tehát mi ez, és meg kell csinálni? Demisztifikáljunk egy kicsit.

A quad mi?

A négyes szűrés – más néven anyai szérum szűrés – egy születés előtti szűrővizsgálat, amely a vérben lévő négy anyagot elemzi. (Köszönöm ezért latinul – a quad négyet jelent.) Általában a terhesség 15. és 22. hete között végzik el.

A négyképernyős képernyő jelezheti, ha a babának nagyobb az esélye:

  • Down-szindróma
  • 18-as triszómia (Edwards-szindróma)
  • idegcső defektusai
  • hasfali hibák

Ezt részben a következő négy anyag mérésével teszi:

  • alfa-fetoprotein (AFP), a baba mája által termelt fehérje

  • humán koriongonadotropin (hCG), a placenta által termelt hormon
  • ösztriol, a placenta és a baba mája által termelt hormon
  • az inhibin A, a placenta által termelt harmadik hormon

Igen, a terhesség súlyos hormontermelés 9 hónapig. Most már nem töprenghet azon, hogy miért érzi magát olyan fáradtnak!

Hogyan történik a négyképernyős teszt

A quad screen egy egyszerű vérvizsgálat – valószínűleg már korábban is szúrtak tűt a karjában lévő vénába, és ez nincs másként. Mivel az Ön vérét vizsgálják, nincs kockázat a babára nézve. A vért laboratóriumba küldik elemzésre, és néhány napon belül megkapja az eredményeket. Easy peasy.

Meg kell csinálni a négyképernyős tesztet?

Ez egy opcionális teszt, ami azt jelenti, hogy nem kell elvégeznie. De sok orvos minden terhes nőnek ajánlja. Íme, mi késztetheti Önt a részvételre:

  • 35 éves vagy idősebb. Mivel a teszt nem invazív, ha csak az életkora miatt aggódik babája egészsége miatt, ez a teszt jó választás.
  • Az Ön családjában születéskor fejlődési rendellenességek fordultak elő (pl. spina bifida, szájpadhasadék).
  • Volt már olyan gyermeked, akinek születéskor fejlődési rendellenességei voltak.
  • 1-es típusú cukorbetegsége van.

Ne feledje, hogy a négyképernyős képernyő nem csak a vérvizsgálat eredményeit nézi. Különböző tényezőket ad hozzá – például az életkorát, az etnikai hovatartozását és a testsúlyát –, majd megbecsüli annak esélyét, hogy a baba valamilyen rendellenességben szenvedhet.

A képernyő nem jelzi, hogy biztosan van probléma; ha kóros, azt jelzi, hogy további vizsgálatra van szükség.

Hogyan határozzák meg az eredményeket

Mostanra rájöttél, hogy a terhesség minden hete más, mint az előző hét. (A múlt héten kért 10 tégely savanyúságot valószínűleg ajtózáróként használják.) Ez azt jelenti, hogy az AFP, a hCG, az ösztriol és az inhibin A szintje is hétről hétre változik a vérében.

Ezért fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elmondta az OB-nek, hogy milyen messze van a terhesség alatt. Használva egy automata analizátor és egy szoftvercsomagaz orvosok kiszűrhetik a vérét és kiszámíthatják a súlyos rendellenességek esélyét.

Mit jelentenek az eredmények

Szeretnél mély levegőt venni, mielőtt megnézzük, mit jelenthetnek az eredmények? Igazad van, ezekre a feltételekre gondolni kifejezetten ijesztő lehet. Azonban még akkor is, ha a négyes képernyő pozitív (ami azt jelenti, hogy nagyobb az esélye annak, hogy a babájánál előfordulhat valamelyik ilyen állapot), ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a baba érintett lesz. Ez csak azt jelenti, hogy nagyobb az esély.

Ha arra gondolsz: “Hé?” íme egy példa: A négyképernyős képernyők körülbelül 4 százaléka mutat pozitív eredményt a Down-szindróma fokozott kockázata miatt, de ezeknek a babáknak csak körülbelül 0,1-0,2 százaléka lesz Down-szindrómás. Lélegezz ki most.

Kerüljük körbe a pontos számokat, és jutjunk el a Cleveland Clinic szerint a durvákhoz:

  • A normálnál magasabb AFP szint azt jelentheti, hogy babájának nyitott idegcső-hibája van, például spina bifida vagy anencephalia. Másrészt azt is jelenthetik, hogy idősebb, mint gondoltad, vagy azt, hogy – képzeld el – ikreket vársz.
  • A normálnál alacsonyabb AFP, hCG és inhibin A szint azt jelentheti, hogy nagyobb eséllyel születik Down-szindrómás vagy 18-as triszómiában szenvedő baba.
  • A normálnál alacsonyabb ösztriolszint azt is jelentheti, hogy nagyobb eséllyel születik Down-szindrómás vagy 18-as triszómiában szenvedő baba.

Bővebben a feltételekről

  • Down-szindróma egy genetikai állapot, amely extra genetikai anyagból (a 21. kromoszómából) származik. Hozzávetőlegesen, körülbelül 1 a 700-ból a babák Down-szindrómával születnek.
  • Triszómia 18 egy genetikai állapot, amely a 18-as extra kromoszómaszámból származik. A legtöbb 18-as triszómiás terhesség vetélést vagy halvaszületést eredményez; a megszületett babák csak néhány évig élnek. 5000 csecsemőből körülbelül 1 születik ezzel a betegséggel.
  • Idegcső hibái olyan állapotok közé tartoznak, mint a spina bifida vagy az anencephalia. A spina bifida az, amikor az agy, a gerincvelő vagy a gerincvelő védőburkolata nem fejlődik megfelelően. Az anencephalia azt jelenti, hogy a baba agya nem alakul ki teljesen. A neurális cső defektusa 1000 szülésből 1-2 esetben fordul elő.

Mennyire pontos a négyképernyős teszt?

  • A teszt képes kimutatni a Down-szindrómás esetek körülbelül 75 százalékát a 35 év alatti nőknél és a Down-szindrómás esetek 85-90 százalékát a 35 éves és idősebb nőknél. Ne feledje azonban, hogy a legtöbb embernek, akiről azt mondják, hogy megnő a Down-szindrómás baba születésének kockázata, nem születik Down-szindrómás baba.
  • A nyitott idegcső-hibák körülbelül 75 százalékát is képes észlelni.
  • Ha a négyképernyős teszt negatív, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a baba ezen állapotok valamelyikével születhet.

További tesztelés pozitív négyképernyős teszt után

Mi történik, ha pozitív a négyképernyős teszt? Először is ne feledje, hogy sok nőnek, aki pozitív teszteredményt mutat, a babák jól vannak.

A következő lépés egy genetikai tanácsadóval való konzultáció, és együtt döntik el, hogy megfelelő-e a további vizsgálat az Ön számára. Néha ez egy újabb négyképernyős tesztet és egy nagy felbontású (célzott) ultrahangot jelent. És akkor, ha az eredmények továbbra is pozitívak, érdemes elvégezni a következő teszteket:

  • Prenatális sejtmentes DNS szűrés. Ez a vérvizsgálat a méhlepényből és a babájából származó sejtmentes DNS-t vizsgálja, amely a véráramban található.
  • Chorionic villus mintavétel (CVS). A méhlepényből szövetmintát veszünk vizsgálat céljából.
  • Amniocentézis. A vizsgálathoz magzatvíz mintát vesznek.

A hátránya itt az, hogy mind a CVS, mind az amniocentézis enyhe veszélyt jelent a vetélésre.

Ha nem szeretné születése előtt tudni, hogy gyermekénél Down-szindróma, 18-as triszómia, idegcső vagy hasfal defektusa lehet, a négyképernyős teszt nem neked való.

Másrészt érdemes lehet tudni, milyen esélyek vannak arra, hogy tervezzen egy speciális szükségletű babát, tájékozódjon a támogató csoportokról és forrásokról, és elkezdjen gondolkodni arról, hogyan fogja érinteni az életét.

És az Ön egészségügyi szolgáltatója készen áll a segítségére. Ha kíváncsi a négyképernyős képernyőre és az eredmények értelmezésére, kérdezze meg orvosát vagy szülésznőjét – ők tudják a legpontosabb képet adni arról, hogy mire számíthat.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.