A petefészekrák olyan rák, amely a két petefészek egyikében, a női reproduktív rendszer kis mirigyében alakul ki. A petefészkek felelősek a petesejtek vagy petetermelésért. Hormonokat is termelnek, például ösztrogént és progeszteront.
Az epiteliális petefészekrák a leggyakoribb típus. A neve ellenére azonban nem mindig fejlődik ki a petefészekben. A petefészekrák a kapcsolódó szervekben is előfordul, például a petevezetékekben és a hashártyában, a hasi szerveket védő szövetben.
Egyes esetekben a petefészkekben, a petevezetékekben vagy a peritoneumban lévő sejtek váratlan módon növekedni kezdenek, és ellenőrizetlenül szaporodnak.
Ezek a sejtek daganatot képezhetnek, és ha a daganatot nem találják meg, vagy ha nem kezelik, átterjedhet (áttétet képezhet) a test más részeire.
Ez a cikk megvizsgálja, miért nehéz felismerni a petefészekrákot, és mit lehet tenni, ha úgy gondolja, hogy tünetei lehetnek. Azt is megvizsgálja, hogy mi kerül a petefészekrák diagnózisába.
Okok, amiért nehéz diagnosztizálni
Az orvosok gyakran nem találnak petefészekrákot, amíg az előrehaladott állapotba nem lépett. Valójában csak
A korai stádiumú daganatok könnyebben kezelhetők, sőt gyógyíthatók. Sok petefészekrákot azonban csak a 3. és 4. stádiumban találnak meg, amikor is a rák a kismedencei régióban – és néha azon túl is – terjed.
A késői felismerés sok olyan embert hátrányos helyzetbe hoz, akiknél petefészekrákot diagnosztizáltak, mivel a betegség ekkorra milyen gyorsan terjedt.
Számos oka van annak, hogy a petefészekrák korai felismerése és diagnózisa nem gyakoribb. Ezek tartalmazzák:
Homályos tünetek
A petefészekrákot korábban „néma” gyilkosnak nevezték. Ennek az az oka, hogy a rák korai tüneteit nehéz felismerni.
De a petefészekrák nem hallgat. A tünetek a korai szakaszban jelentkezhetnek, és vagy figyelmen kívül hagyják őket, vagy úgy vélik, hogy valami máshoz kapcsolódnak.
A
- haspuffadás
- nyomás vagy fájdalom a hasban
- szokatlanul jóllakott érzés étkezés után
- étkezési nehézség vagy gyors teltségérzet
- vizeletürítési változások (beleértve a vizeletürítés fokozódását vagy a gyakori vizelési inger érzését)
- hátfájás
- menstruációs változások
- fájdalmas közösülés
Ha ezen tünetek bármelyike tartósan fennáll, vagy több mint
Nincs szűrővizsgálat
A kolonoszkópia kimutathatja a vastagbélrákot. A Pap-teszt kimutathatja a méhnyakrákot. De a petefészekráknak nincs saját szűrővizsgálata.
A
Ehelyett az orvosok többnyire fizikális vizsgálatokra és a betegek önbejelentésére hagyatkoznak, hogy megtalálják ezeket a rákos megbetegedéseket.
A kismedencei vizsgálatok ritkán mutatják ki a rákot a korai szakaszban
A petefészkek mélyen a hasüregben helyezkednek el. Ez megnehezítheti egy csomó vagy megnagyobbodott terület tapintását. Néha az orvosok még egy kismedencei vizsgálat során sem észlelnek rendellenességet.
A képalkotó vizsgálatokat gyakran használják a daganatok megtalálására. Általában az orvos nem rendeli el ezeket a vizsgálatokat daganat gyanúja nélkül, így még fontosabb, hogy ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket vagy a szervezetben bekövetkező változásokat.
Hogyan diagnosztizálják a petefészekrákot?
Ahogyan nincs szűrővizsgálat a petefészekrákra, úgy nincs egyetlen teszt sem, amely diagnosztizálná a petefészekrákot.
Ehelyett az egészségügyi szakember több tesztre támaszkodik annak meghatározására, hogy a daganat növekszik-e a petefészekben. Ha daganatot találnak, más vizsgálatokat is végezhetnek annak megállapítására, hogy rákos-e.
A leggyakrabban használt diagnosztikai tesztek a következők:
- Medencevizsgálat. A kismedencei vizsgálat során az egészségügyi szakember megtapogatja a hasát és a kismedencei területet a megnagyobbodott petefészkek jelei miatt.
- Transzvaginális ultrahang (TVU). A TVU során az egészségügyi szakember egy kis műszert helyez a hüvelybe. Képeket küld vissza a petefészkekről, a petevezetékekről és a méhről. Ez a teszt csak növekedéseket lát; nem tudja megállapítani, hogy rákos-e.
- Vérvizsgálat. A 125-ös rákantigén (vagy CA-125) egy biomarker, amelyet gyakran magas szinten találnak petefészek- vagy petevezetékrákban szenvedő betegeknél. Azonban más egészségügyi állapotok is okozhatnak emelkedett CA-125 szintet, ezért ez sem egy végleges teszt.
- Sebészeti stádium. A sebész eltávolítja a daganatszövetet, hogy biopsziát vegyen a szövet daganatáról. A biopszia meghatározza, hogy a daganat rákos-e. Ezt a biopsziát gyakran a műtét során végzik az összes látható rák eltávolítására.
Ha ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy petefészekrák lehet jelen – és a biopszia megerősíti, hogy a daganat rákos –, orvosa vizsgálatokat is rendelhet annak megállapítására, hogy a rák a petefészkeken túlra terjedt-e.
Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- kolonoszkópia
- mellkas röntgen
- pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
A petefészekrák kockázati tényezői
Előfordulhat, hogy egy egészségügyi szakember felülvizsgálja a petefészekrák egyéni kockázati tényezőit. Ezek a tényezők növelik a petefészekrák kialakulásának kockázatát, bár nem garantálják, hogy valakinél kifejlődik.
A kockázati tényezők a következők:
- petefészekrák a családban
- emlő-, méh- vagy vastagbélrák személyes anamnézisében
- a petefészekrákhoz kapcsolódó genetikai mutációk jelenléte, mint például a BRCA1 és BRCA2
- termékenységi gyógyszer vagy hormonterápia használatának története
- nincs biológiai gyermeke
- endometriózis
- életkor (ritka az
40 év alatti nők petefészekrák alakul ki) - elhízottság
Hasonlóképpen, az ezekkel a kockázati tényezőkkel rendelkező embereknek rendszeresebb vizsgálatot kell végezniük a megnagyobbodott petefészkek vagy a petefészekrák egyéb tüneteinek felderítése érdekében.
Miért nem javasolt a rendszeres szűrés?
Ha az orvosok rendszeresen szűrnek bőrrákra, prosztatarákra, vastagbélrákra, mellrákra és egyebekre, akkor azt gondolhatja, hogy ésszerű a petefészekrák rendszeres szűrése. De van egy oka annak, hogy a petefészekrák szűrése nem szabványos.
Valójában a Pennsylvania Egyetem Orvostudományi Karának 2016-os kutatása azt találta, hogy a petefészekrák átlagos kockázatával rendelkező emberek, akik petefészekrák-szűrésként TVU-t és CA-125-ös vérvizsgálatot végeztek, több vizsgálaton és néha szükségtelen műtéteken is átestek. .
A kiegészítő szűrés és tesztelés nem csökkentette a petefészekrák okozta halálozások számát.
A genetikai tesztelésnek van némi értéke a személy petefészekrákra való hajlamának meghatározásában. A BRCA1 és BRCA 2 génmutációkkal vagy más génmutációkkal rendelkező embereknél nagyobb a rák kockázata.
Azonban nem mindenkinél alakul ki rák, akinek génmutációi vannak. A szűrés költséges is lehet, ami szintén segít megmagyarázni, hogy a petefészekrák rendszeres szűrése miért nem általánosabb.
Ehelyett általában genetikai tanácsadást és tesztelést javasolnak a petefészekrák diagnózisának felállítása után. Ez az információ segíthet a rákkezelő csapatának jobb kezelések kiválasztásában, és megértheti az egyéb egészségügyi szövődmények kockázati tényezőit.
A petefészekrák diagnózisa után
Ha petefészekrák gyanúja merül fel, kezelőorvosának nőgyógyász onkológushoz (GO) kell küldenie. Ezek a szakemberek diagnosztizálják, elemzik és kezelik a petefészekrákokat.
Az onkológus további vizsgálatokat kérhet. Ez segíthet nekik meghatározni, hogy van-e daganat, és rákos-e. Segíthet abban is, hogy megállapítsák, hogy a rák átterjedt-e a petefészken túlra.
Ha petefészekrákot találnak, valószínűleg azonnal elkezdi a kezelést. Általában műtét javasolt. A műtét során az onkológus valószínűleg eltávolítja a méhet, a petefészket és a petevezetékeket.
A kemoterápia szintén gyakori kezelés. További műtétre lehet szükség a medence és a has nyirokcsomóinak és szöveteinek eltávolításához.
A korai stádiumú petefészekrákot nehéz lehet felismerni, de nem lehetetlen. A sikeres kezeléshez elengedhetetlen a korai felismerés. Nincs rendszeres petefészekrák szűrés, de az orvosok teszteket végezhetnek, hogy megfelelően diagnosztizálják, mi történik a szervezetében.
Figyeljen a tünetekre vagy a testében bekövetkezett változásokra, és egyeztessen időpontot egy GO-val, aki segíthet eljutni a tapasztalás gyökeréhez.
