A spondylitis ankylopoetica szövődményei

Az AS az ízületi gyulladás progresszív, gyulladásos formája, amely az axiális vázat (gerincet) és a közeli ízületeket érinti.

A krónikus gyulladás idővel a gerinc csigolyáinak összeolvadását okozhatja. Ennek eredményeként a gerinc kevésbé lesz rugalmas.

A betegség előrehaladtával a gerinc veszít rugalmasságából, és a hátfájás súlyosbodhat. Az AS az ízületeken kívül a test más területeit is érintheti, beleértve a szemet, a szívet és a gyomor-bélrendszeri (GI) rendszert.

Az AS lehetséges szövődményeinek megértése, ahogy előrehalad, segíthet felkészülni a jövőre. Feltétlenül beszéljen orvosával, ha bármilyen új tünet jelentkezik.

Merevség és csökkent rugalmasság

Ha nem kezelik, a krónikus gyulladás a gerinc csigolyáinak összeolvadását okozhatja. Amikor ez megtörténik, a gerince kevésbé rugalmas és merevebb lehet.

Lehetséges, hogy csökkent a mozgástartománya, ha:

  • hajlítás
  • csavarás
  • fordulás

Emellett nagyobb és gyakoribb nyak- és derékfájdalma is lehet.

Amikor az AS nagyon előrehaladottá válik, hajlott testtartás alakulhat ki. Ha a nyak csontjai összeolvadnak, problémái lehetnek egyenesen előre tekintve vagy a fej teljes elfordításával.

A gyulladás nem korlátozódik a gerincre és a csigolyákra. Más közeli ízületeket is érinthet, beleértve a következőket:

  • csípő
  • vállak
  • borda

A gyulladás a perifériás ízületekben is fájdalmat okozhat (a karok és lábak ízületei). Ez több fájdalmat és merevséget okozhat a testében.

A gyulladás érintheti a csontokhoz kapcsolódó inakat és szalagokat is, ami egyre nehezebbé teheti az ízületek mozgatását.

Iritisz

Az iritis, más néven elülső uveitis, egyfajta szemgyulladás, amelyet az AS-ben szenvedők körülbelül 50%-a tapasztal.

Ha a gyulladás átterjed a szemére, előfordulhat:

  • szemfájdalom
  • fényérzékenység
  • homályos látás

Az iritist általában helyi kortikoszteroid szemcseppekkel kezelik, és azonnali orvosi ellátást igényel a tartós károsodás elkerülése érdekében.

Ízületi sérülés

Bár az AS-ben a gyulladás fő területe a gerinc, fájdalom és ízületi károsodás is előfordulhat:

  • állkapocs
  • mellkas
  • nyak
  • vállak
  • csípő
  • térdre
  • bokája

Az Amerikai Spondylitis Szövetség szerint az AS-ben szenvedők körülbelül 15%-ának van állkapocsgyulladása, ami befolyásolhatja a rágást és a nyelést.

Fáradtság

Egy 2019-es, 120, AS-ben szenvedő résztvevővel végzett tanulmány kimutatta, hogy körülbelül 86%-uk tapasztalt fáradtságot. Gyakori az agyköd és az általános energiahiány is.

Ehhez számos tényező hozzájárulhat, mint például:

  • anémia
  • fájdalom vagy kényelmetlenség miatti alvásvesztés
  • izomgyengeség, ami keményebb munkára kényszeríti a szervezetet
  • depresszió vagy más mentális egészségügyi problémák
  • bizonyos ízületi gyulladás kezelésére használt gyógyszerek

A fáradtság kezelése gyakran komplex megközelítést igényel, mert több oka is lehet. Egynél több kezelésre lehet szükség, és időbe telhet, amíg megtalálják az Ön számára megfelelő módszert.

Csontritkulás és csonttörések

Az oszteoporózis gyakori szövődmény az AS-ben szenvedőknél. Ez a csontok gyengülését okozza. Az ilyen állapotú emberek legfeljebb felében csontritkulás alakul ki.

A sérült, legyengült csontok könnyebben törhetnek. Az AS-ben szenvedőknél ez különösen igaz a gerinc csigolyáira.

A gerinc csontjaiban bekövetkező törések kockázata a merev gerinc és az alacsony csontsűrűség kombinációjából adódik. A gerinc törése károsíthatja a gerincvelőt és a hozzá kapcsolódó idegeket.

Ha AS-ban szenved, fontos, hogy korán és gyakran szűrjenek csontvesztésre. Kezelőorvosa kettős energiájú röntgenabszorpciós (DEXA vagy DXA) vizsgálatokat fog alkalmazni a csontritkulás diagnosztizálására. Ideális esetben újabb képalkotási technikákat és rendszereket is használnak.

Szív-és érrendszeri betegségek

Az AS-t számos szív- és érrendszeri betegséggel hozták összefüggésbe, többek között:

  • aortitis vagy az aorta gyulladása, amely a szervezet fő artériája
  • aortabillentyű betegség
  • vezetési zavarok vagy szívritmuszavarok
  • kardiomiopátia, a szívizmokat érintő betegség
  • ischaemiás szívbetegség, más néven koszorúér-betegség

A gyulladás hatással lehet a szívére és az aortára. Idővel az aorta megnagyobbodhat és eltorzulhat a gyulladás következtében. A sérült aortabillentyű ronthatja a szíve megfelelő működését.

A lehető leghamarabb beszéljen kezelőorvosával, ha bármilyen mellkasi fájdalma van.

GI rendellenességek

Az AS-ben szenvedők 60%-a tapasztalja a gyomor-bél traktus gyulladását, de nem mindegyiknél jelentkeznek tünetek. Azok, akiknél tünetek jelentkeznek, a következőket tapasztalhatják:

  • gyomorfájdalom
  • hasmenés
  • egyéb emésztési problémák

A tartós GI-tünetek végül diagnózishoz vezethetnek. Az AS linkeket tartalmaz:

  • gyulladásos bélbetegség
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség

Tüdőproblémák

A tüdőn belüli szövődmények kevésbé gyakoriak, de előfordulnak. Tartalmazzák:

  • a tüdő felső lebenyeinek merevsége (fibrózisa).
  • intersticiális tüdőbetegségek, amelyeket a tüdő hegesedése okoz
  • légzési elégtelenség vagy kevésbé hatékony légzés
  • alvási apnoe
  • összeesett tüdő

Ha a testtartását befolyásolja az AS, az is megnehezítheti a mellkas kiterjesztését, hogy mély lélegzetet vegyen.

Cauda equina szindróma

A Cauda equina szindróma (CES) az AS ritka, legyengítő neurológiai szövődménye, amely többnyire olyan embereknél fordul elő, akik évek óta AS-ban szenvednek.

A CES megzavarhatja a motoros és szenzoros funkciókat az alsó lábakban és a hólyagban. Ez akár bénulást is okozhat, vagy a testrészek mozgásának elvesztését okozhatja.

Az AS-ben szenvedők, akik tovább fejlesztik a CES-t, a következőket tapasztalhatják:

  • deréktáji fájdalom, amely a lábon sugárzik
  • zsibbadás vagy csökkent reflexek a lábakban
  • érzés elvesztése az ágyékban és a fenékben
  • szexuális diszfunkció
  • a hólyag vagy a belek feletti kontroll elvesztése

Amiloidózis

Az amiloidózis az AS ritka szövődménye, amely akkor fordul elő, amikor az amiloid nevű fehérje felhalmozódik a szövetekben és szervekben, például a szívben, a májban vagy a vesékben. Az amiloid természetesen nem található meg a szervezetben, és szervi elégtelenséget okozhat.

Bár ritka, a vese amiloidózis a leggyakoribb veseszövődmény, amelyet AS-ban szenvedő betegeknél találtak.

Ha amiloid halmozódik fel a vesékben, nagyobb a kockázata a dialízist igénylő vesebetegség kialakulásának.

Egy 2021-es tanulmány kimutatta, hogy az AS-ben szenvedő embereknél hatszor nagyobb volt az amiloidózis kialakulásának esélye, mint a kontrollcsoportban.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ideális esetben Ön és orvosa minél hamarabb felfedezi és diagnosztizálja. A kezelés korai megkezdése segíthet csökkenteni a tüneteket és csökkenteni a lehetséges hosszú távú szövődmények esélyét.

Azonban nem mindenkinél diagnosztizálják a betegséget korai szakaszban. Fontos, hogy felkeresse orvosát, ha hátfájást tapasztal, és nem biztos az okában.

Ha AS-t diagnosztizálnak, és új tüneteket tapasztal, akkor szintén konzultáljon orvosával. Ezek tartalmazzák:

  • súlyosbodó merevség vagy fájdalom
  • változások a látásában
  • mellkasi fájdalom
  • gyomor problémák
  • légzési gondok
  • érzés- vagy kontrollvesztés az alsó végtagjaiban

Ügyeljen a rendszeres szűrésekre és orvosi látogatásokra, hogy a lehető leghamarabb azonosíthassa a lehetséges szövődményeket.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.