A szívhangok a pitvarfibrilláció jelei?

Mi az a kóros szívhang (szívzörej)?

A szíved hangokat ad ki, amikor dobog (ezek az ismerős „lub/dub” hangok). Ezeknek a hangoknak a hangereje az alig hallhatótól a sztetoszkóppal könnyen hallhatóig terjedhet.

A rendellenes szívhangokat szívzörejnek nevezik. Szívzörej fordulhat elő a szabályos szívverések között, és az alábbiak egyikéhez hasonló hangzású:

• egy reszelős
• egy zúgás
• egy fújás

Két típus szívzörejek léteznek. Vannak köztük ártatlanok és abnormálisak is.

Bárki megtapasztalhat egy ártatlan szívzörejt. Nem járnak mögöttes állapottal. Ehelyett ártatlan szívzörejt tapasztalhat a következők miatt:

• gyors növekedés (gyermeknél)
• terhesség
• gyakorlat

A kóros zörej egy mögöttes állapot miatt fordul elő. A hangokkal együtt további tüneteket is tapasztalhat. Az Ön által tapasztalt tünetek attól függnek, hogy milyen alapbetegséggel él. Néhány lehetséges tünet, amelyet tapasztalhat, a következők:

• szédülés
• légszomj
• ájulás
• krónikus (hosszú távú) köhögés
• kékes bőr (ez vészhelyzet)

Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, érdemes a lehető leghamarabb felkeresnie orvosát, hogy kivizsgálja.

A szívzörej és a pitvarfibrilláció ugyanaz?

A pitvarfibrilláció (más néven AFib) az aritmia egy fajtája. Szívritmuszavar utal szabálytalan, túl gyors vagy túl lassú szívveréshez. Az AFib az egyik leggyakoribb típusai az aritmia miatt.

Bár az AFib ártalmatlannak tűnhet, a American Heart Association figyelmeztet, hogy súlyos egészségi állapotról van szó. Növeli az egyéb potenciálisan halálos állapotok kockázatát, beleértve:

• Szív elégtelenség. Az AFib-ben szenvedő betegeknél kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki szívelégtelenség.
• Stroke. Az AFib-vel rendelkező emberek azok ötször mint valószínű, hogy agyvérzés alakul ki.

A szívzörej nem feltétlenül az AFib jele. A zörejek azzal kapcsolatosak, hogy a vér hogyan áramlik át a szívén, különösen a szívkamráit összekötő szelepeken.

Az AFib viszont olyan elektromos impulzusokhoz kapcsolódik, amelyek kaotikussá vagy rendezetlenné váltak, és szabálytalan, lassú vagy gyors szívverést eredményeznek.

Mi okozza a szívzörejt és a pitvarfibrillációt?

A szívzörejnek és az AFib-nek különböző okai vannak.

Szívzúgás

A szívzörej okai a típustól és a mögöttes állapottól függően változhatnak.

Az ártatlan szívzörej azt jelenti, hogy nincs mögöttes strukturális probléma a szívével vagy az alapbetegségekkel. Bár bárkinél bármikor diagnosztizálhatnak ártatlan szívzörejt, ezek a leggyakoribbak:

• terhesség
• vékonyabb emberek
• gyermekek

Ha rendellenes szívzörejt tapasztal, azt esedékes lehet szíved egy vagy több billentyűjének hibájára. A hibás szelepek a következőket okozhatják:

• szivárog
• korlátozott véráramlás
• szűkített szelepek
• korai zárás

Egyéb szívbetegségek is okozhat szívzúgás. A diagnózis során az orvos megvizsgálja a lehetséges kiváltó okokat, és további vizsgálat céljából kardiológushoz vagy más szakemberhez irányíthatja Önt. A lehetséges okok a következők:

• bizonyos fertőzések, például bakteriális endocarditis
• veleszületett szívelégtelenség
• lyuk a szív falán

Pitvarfibrilláció

Szerint a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet, az AFib-nek két elsődleges oka van. Tartalmazzák:

• problémák a szív elektromos jeleivel
• változások a szív szöveteiben

Az AFib számos feltétellel jár, többek között:

• magas vérnyomás (magas vérnyomás)

• kardiomiopátia
• pajzsmirigy rendellenességek
• szívbillentyű betegség
• veleszületett szívbetegség
• koszorúér-betegség (atherosclerosis)
• elhízottság
• obstruktív alvási apnoe
• vénás thromboemboliás betegség (tüdőembólia)
• krónikus tüdőbetegség (COPD, asztma)
• krónikus vesebetegség

Azonban az, ha valaki ezen állapotok közül egy vagy több fennáll, nem jelenti azt, hogy egy személy automatikusan AFib-vel rendelkezik, vagy kifejlődik. Azoknál az embereknél, akiknél nincs más betegség, szintén kialakulhat AFib. Ezt az állapotot „magányos Afibnek” nevezik.

Hogyan diagnosztizálható a szívzörej és a pitvarfibrilláció?

A szívzörej diagnosztizálása azzal kezdődik, hogy orvosa sztetoszkóppal meghallgatja a szívét. Ez gyakran elég ahhoz, hogy meghalljuk a zörejt, és ártatlannak vagy rendellenesnek minősítsük. Konkrétan az orvos a következőket hallgatja:

• hangosság
• elhelyezkedés
• időzítés

Ha kezelőorvosa kóros zörejre gyanakszik, további vizsgálatok elvégzésére szakorvoshoz irányíthatja Önt, amely magában foglalhatja az elektrokardiogramot (EKG) vagy az echokardiogramot.

• 
  Elektrokardiogram. A szív elektromos pillanatfelvétele, amely azonosíthatja az aritmiát, vagy ha szíve megnagyobbodott.
• 
  Echokardiogram. A szív ultrahangja, amely bemutatja a szívműködést, a szív méretét és a billentyű működését.

Az AFib diagnózisa nagy valószínűséggel magában foglalja több lépés, többek között:

• fizikális vizsgálat
• családi és személyes kórtörténet áttekintése
• egy EKG
• egy echokardiogram
• szükség szerint egyéb vizsgálatok, például alvásteszt, stresszteszt vagy mellkasröntgen

Orvosa valószínűleg teszteket és vizsgákat fog tartalmazni, hogy megkeresse azokat a mögöttes egészségügyi állapotokat, amelyek az AFib-t okozhatják.

Ezenkívül az Afib-re végzett vizsgálat segíthet felmérni a stroke kialakulásának kockázatát az Afib-bal kapcsolatban, és felméri, hogy szíve szerkezete vagy funkciója megváltozott-e az Afib miatt.

Szívzörej kezelése

Szívzörej kezelése attól függ a zörej típusáról, valamint pontos okáról. Az ártatlan zörej ártalmatlan, és nem igényel kezelést.

A kóros szívzörej általában az alapbetegség kezelését igényli. A pontos kezelés az alapbetegség típusától és súlyosságától függően változik. Néhány kezelési lehetőség, amelyet az orvos javasolhat, a következők:

• gyakorlati futópad teszt
• gyógyszer
• sebészet
• szívkatéterezés

Pitvarfibrilláció kezelése

Az AFib kezelés gyakran több tényezőt is magában foglal, beleértve:

• életmódbeli változások, mint például az étrend, a stresszkezelés, a dohányzás abbahagyása és a testmozgás
• alvászavarok, például alvási apnoe kezelése
• gyógyszerek, például béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, vérhígítók vagy mások
• sebészeti eljárások, mint például pacemaker behelyezése, katéteres abláció, sebészeti abláció, elektromos kardioverzió vagy a bal pitvari függelék blokkolása

Az Ön kezelése más alapbetegségek jelenlététől függően változhat.

Az AFib és a szívzörej két különböző állapot, eltérő okokkal és tünetekkel. Bár előfordulhatnak együtt is, az egyik megléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy megvan vagy ki fog fejleszteni a másikat.

A szívzörej szokatlan hangok, amelyek a szívből jönnek, jellemzően a szívverések között. A szívzörej lehet ártatlan vagy kóros. A kóros szívzörej egy mögöttes állapot, például a szívbillentyűk hibája miatt fordul elő.

Az AFib akkor fordul elő, ha a szív szabálytalanul vagy a normálisnál gyorsabban ver. Az állapot súlyosabb egészségügyi állapotokhoz, például szívbetegséghez és stroke-hoz vezethet. Egy személynek kezelnie kell bármely mögöttes állapotot, és meg kell fontolnia, hogy lépéseket tegyen a további szövődmények megelőzésére.

Rendszeres fizikális vizsgálat céljából keresse fel orvosát, és forduljon hozzá, ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek szívproblémára utalhatnak.