A szklerózis multiplex (MS) kezelése

Az SM kezelésére számos kezelés áll rendelkezésre, amelyek közül sok segíthet csökkenteni a visszaesések gyakoriságát és súlyosságát, javítani a fizikai funkciókat, és enyhíteni az állapot okozta tüneteket.

Az SM kezeléséről

Bár a sclerosis multiplexre (MS) nincs gyógymód, számos kezelési mód áll rendelkezésre. Ezek a kezelések elsősorban a betegség progressziójának lelassítására és a tünetek kezelésére összpontosítanak.

Különböző embereknek különböző típusai lehetnek az SM-nek, és a betegség progressziója és tünetei személyenként nagymértékben változnak. Mindkét okból az egyes személyek kezelési terve eltérő lesz.

Olvasson tovább, hogy megtudja, milyen típusú SM-kezelések állnak rendelkezésre.

Betegségmódosító gyógyszerek

A betegséget módosító gyógyszerek csökkenthetik az SM-epizódok vagy a visszaesések gyakoriságát és súlyosságát. Csökkenthetik a léziók számát és méretét (az idegrostok károsodása), valamint csökkenthetik a tüneteket.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jelenleg számos gyógyszert jóváhagyott az SM módosítására. A következőképpen érhetők el:

  • injekciós készítmények
  • infúziók
  • szájon át történő kezelések

Injekciós készítmények

A következő gyógyszereket injekció formájában adják be:

  • interferon béta-1a (Avonex, Rebif)
  • interferon béta-1b (Betaseron, Extavia)
  • glatiramer-acetát (Copaxone, általános változatok, például Glatopa)
  • pegilált béta-1a interferon (Plegridy)
  • ofatumumab (Kesimpta)

2018-ban az injekciós daclizumab (Zinbryta) gyártói visszavonta biztonsági aggályok miatt a piacról.

Infúziók

A következő terápiákat infúzióban kell végezni engedéllyel rendelkező egészségügyi intézményben:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • mitoxantron (Novantrone)
  • natalizumab (Tysabri)
  • okrelizumab (Ocrevus)

Orális kezelések

Ezek a kezelések szájon át szedett tabletták:

  • teriflunomid (Aubagio)
  • fingolimod (gilenya)
  • dimetil-fumarát (Tecfidera és általános megfelelője)
  • kladribin (Mavenclad)
  • sziponimod (Mayzent)
  • ponesimod (ponvory)

A következő kezelések szájon át szedett kapszulák:

  • ozanimod (Zeposia)
  • diroximel-fumarát (Vumerity)
  • monometil-fumarát (Bafiertam)

Őssejtek

Az őssejtek ígéretesnek bizonyultak az SM okozta idegkárosodás kezelésében.

Az SM-ben az őssejtekkel kapcsolatos kutatások kémcsővizsgálatokat, állatkísérleteket és néhány humán vizsgálatot is tartalmaztak. Számos módja van az őssejtek felhasználásának az SM kezelésében, ilyen például a csontvelő-transzplantáció.

Alapján egy kutatási áttekintésa mesenchymális őssejt (MSC) terápia kimutatták, hogy segít helyreállítani a központi idegrendszert (CNS), amely az SM miatt károsodik.

Az a folyamat, amellyel az őssejtek ennek érdekében dolgoznak, nem teljesen ismert, de folynak a vizsgálatok az őssejtterápia gyógyító képességeinek pontosabb meghatározására.

Kiegészítő és természetes terápia

Diéta

Bár egyetlen kutatás sem támaszt alá egy speciális étrendet az SM-re, általában tápanyagban gazdag, kiegyensúlyozott étrend javasolt.

Gyakorlat

Az aktív maradás kritikus fontosságú az SM tüneteinek kezelésében és az életminőség megőrzésében. A gyakorlat segít:

  • javítja az izomerőt
  • növeli a szív- és érrendszer egészségét
  • hangulat javítása
  • javítja a kognitív funkciót

Az MS-gyakorlat elindításának jó módja, ha ülve vagy ágyban próbálja ki az alapvető nyújtásokat. Ha jól érzi magát ezekkel a gyakorlatokkal, adjon hozzá igényesebb gyakorlatokat, például:

  • gyaloglás
  • úszás
  • tánc
  • jóga
  • ellenállási tréning
  • aerob gyakorlat

Ahogy erősebbé és kényelmesebbé válik az edzés, módosíthatja és építheti edzésprogramját.

Ne feledje, hogy az Ön által kedvelt emberekkel töltött idő javíthatja a hangulatát. A másokkal való edzés jó módja annak, hogy társasági életet éljünk.

Ezenkívül minden edzésprogram megkezdése előtt feltétlenül beszéljen orvosával vagy fizikoterapeutával.

Nemcsak ajánlásokat adhatnak arra vonatkozóan, hogy mely tevékenységek lehetnek biztonságosak és előnyösek, hanem javaslatokat is tehetnek az edzési rutinok szükség szerinti módosítására vagy adaptálására.

Fizikoterápia

Az SM-ben szenvedők gyakran tapasztalnak fáradtságot. És ha fáradt, lehet, hogy nincs kedve edzeni.

De minél kevesebbet mozogsz, annál fáradtabbnak érezheted magad. Ez egy másik oka annak, hogy a testmozgás, beleértve a fizikai terápiát (PT), olyan fontos.

Fontos tudni, hogy a testmozgást gondosan az SM-ben szenvedőkre kell szabni. Az olyan dolgok, mint például az edzési idő rövidítése és a testmozgás idővel történő növelése fontos tényezők.

Ha a visszaesés során a koordináció, az erő vagy az energiaszint változását tapasztalta, érdemes megfontolni a PT-t.

A PT célja a visszaesés során, hogy megakadályozza az izomösszehúzódásokat és az atrófiát, vagy az izomszövet elvesztését a mozdulatlanság miatt.

Azokban az esetekben, amikor a visszaesés súlyos gyengeséget okoz, passzív izommozgásokra is szükség lehet. Ez azt jelenti, hogy a fizikoterapeuta megmozgatja a karját, lábát vagy más testrészeit, ha Ön maga nem tudja mozgatni azokat.

Professzionális PT program tud segíteni javítja erőnlétét, fizikai funkcióját és egyensúlyát.

Relapszusok kezelése

A visszaesés lehető leggyorsabb befejezése a testednek és az elmédnek egyaránt előnyös. Itt jönnek be a relapszuskezelések.

Kortikoszteroidok

A gyulladás az SM-relapszusok fő jellemzője. Az SM számos egyéb tünetéhez vezethet, mint például:

  • fáradtság
  • gyengeség
  • fájdalom

A kortikoszteroidok az gyakran használt a gyulladás enyhítésére és az SM rohamok súlyosságának csökkentésére.

Az SM kezelésére használt kortikoszteroidok közé tartozik a metilprednizolon (intravénás) és a prednizon.

Egyéb kezelések

Más kezelések, amelyeket néha a visszaesés során alkalmaznak, a következők lehetnek:

  • ACTH (HP Acthar gél): Az ACTH az izomba vagy a bőr alá adott injekció. Úgy fejti ki hatását, hogy a mellékvesekéregben a kortizol, kortikoszteron és aldoszteron hormonok kiválasztását készteti. Ezek a hormonok segítenek csökkenteni a gyulladás szintjét a szervezetben.
  • Plazmaferezis: Ez a folyamat magában foglalja a teljes vér eltávolítását a szervezetből, és annak szűrését, hogy eltávolítsák az idegrendszert esetleg támadó antitesteket. A „megtisztított” vér ezután transzfúzióval visszakerül önhöz.
  • Intravénás immunglobulin (IVIG): Ez a kezelés egy injekció, amely segít módosítani az immunrendszer által közvetített kóros gyulladást. Az SM relapszusokra gyakorolt ​​előnyeire vonatkozó bizonyítékok azonban ellentmondásosak klinikai vizsgálatok.

Tünetek kezelése

Míg a fent felsorolt ​​gyógyszerek segítenek az SM kezelésében, számos gyógyszer áll rendelkezésre az SM által okozott különböző fizikai tünetek kezelésére.

Fájdalom és egyéb izomproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az izomrelaxánsok azok gyakran felírják MS-ben szenvedők számára. Ennek az az oka, hogy az izmok ellazítása segít az olyan gyakori SM-tünetek esetén, mint például:

  • fájdalom
  • izomgörcsök
  • fáradtság

E tünetek enyhítése segíthet a depresszióban is, amely SM esetén fordulhat elő.

Gyógyszerek a izommerevség tartalmazza:

  • baklofen (Lioresal)

  • ciklobenzaprin (Flexeril)
  • diazepam (valium)
  • tizanidin (Zanaflex)

Fáradtság elleni szerek

A fáradtság az SM-ben szenvedők gyakori tünete.

A fáradtság kezelésére használt gyógyszerek közé tartozik a modafinil (Provigil). Ide tartozik még az amantadin-hidroklorid (Gocovri) és az amfetamin-dextroamfetamin (Adderall), amelyet erre a célra a címkén kívül használnak. A címkén kívüli használatról akkor beszélünk, ha egy gyógyszert egy célra engedélyeztek használt másnak.

A fluoxetin (Prozac) is gyakran felírják mivel segít a fáradtság és a depresszió kezelésében.

Húgyhólyag- és bélproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Több mint egy tucat vényköteles gyógyszer létezik az SM-hez kapcsolódó hólyagproblémák, például inkontinencia kezelésére. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mely gyógyszerek lehetnek a legjobbak az Ön számára.

A vény nélkül kapható székletlágyítókat gyakran ajánlják az SM-hez kapcsolódó székrekedés és béltünetek enyhítésére. Ha kérdése van ezekkel a termékekkel kapcsolatban, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A kezelés mellékhatásai

Bár az SM-kezelések hasznosak lehetnek az állapot kezelésében, ezek is okozhat mellékhatások. Általánosságban elmondható, hogy egyes SM-gyógyszerek gyakori mellékhatásokat okozhatnak, például:

  • hányinger
  • fejfájás
  • fokozott fertőzésveszély
  • fertőzésekkel kapcsolatos influenzaszerű tünetek

Az SM-vel való megküzdés kihívásokat jelenthet, de a kezelés nagy változást hozhat az Ön közérzetében, mind fizikailag, mind érzelmileg.

Együtt dolgozzon orvosával olyan kezelési tervet kidolgozva, amely orvosi problémáit kezeli, és segíthet javítani fizikai tüneteit és érzelmi kilátásait.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.