Vannak, akik arra esküsznek, hogy a hormonális fogamzásgátlás összezavarja a hangulatukat, és premenstruációs szindrómát (PMS) okoz, míg mások ennek ellenkezőjéről számolnak be. Szóval melyik az?
A válaszokért elmélyültünk a kutatásban, és megkerestük Nicole Williams-t, MD, egy okleveles nőgyógyász sebészt és a Chicagói Nőgyógyászati Intézet alapítóját.
Mi a rövid válasz?
Williams szerint a hormonális fogamzásgátlás nagyobb valószínűséggel segíti a PMS-t, mint rontja azt.
“Bár sok betegem aggódik amiatt, hogy a hormonális terhesség-elnyomó gyógyszer szedése PMS-t vagy premenstruációs diszfóriás rendellenességet (PMDD) okoz vagy súlyosbít, ennek pont az ellenkezője igaz” – mondja Williams.
Tájékoztatásul, a PMDD a PMS sokkal súlyosabb formája, amelyet krónikus állapotnak tekintenek.
Mit értünk PMS alatt?
A PMS fizikai és érzelmi tünetek kombinációja, amelyet egyesek a menstruáció kezdete előtt tapasztalnak.
Nem mindenki tapasztal PMS-t, de a menstruáló emberek több mint 90 százaléka számol be arról, hogy valamilyen PMS-tünetet tapasztal.
A tünetek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és általában a menstruáció kezdete után elmúlnak.
A fizikai tünetek a következők lehetnek:
- duzzadt vagy érzékeny mellek
- puffadás vagy gázérzet
- változások a bélmozgásban
- görcsök
- fejfájás
- derékfájdalom
Érzelmi vagy mentális tünetek lehetnek:
- ingerlékenység
- fáradtság
- étel utáni sóvárgás
- szorongás
- szomorúság érzései
- sírógörcsök
- agyköd
- hangulatingadozás
- alvászavar
- csökkent nemi vágy
Vannak olyan módszerek, amelyek nagyobb valószínűséggel okoznak PMS-t, mint mások?
A legtöbb kutatás az orális fogamzásgátlókra összpontosít, de bármilyen típusú hormonális fogamzásgátlás hatással lehet a hangulatra és a PMS tüneteire.
“Ha [you’re] ha olyan hormonális gyógyszert szed, amely egyensúlyban tartja az ösztrogén és a progeszteron szintjét, sokkal kisebb a valószínűsége annak, hogy olyan hatalmas elmozdulásokat tapasztal, amelyek természetesen előfordulnak, és PMS-t okoznak” – mondja Williams.
“Valójában van néhány hormonális fogamzásgátló tabletta, amelyeket kifejezetten a PMS tüneteinek leküzdésére készítettek” – teszi hozzá. “Technikailag minden olyan fogamzásgátlásnak segítenie kell, amely a hormonokat egyensúlyi állapotban tartja.”
Jellemzően maga a módszer, vagy a használatok közötti idő?
Úgy tűnik, hogy a használatok közötti idő elegendő, köszönhetően az ösztrogénszint csökkenésének a hét szabadsága alatt.
A „hét szabadnap” alatt a placebo vagy a cukortabletták hetéről beszélünk a tablettacsomag végén, vagy arról a hétről, amikor nem hordja a fogamzásgátló gyűrűt.
“A PMS-tünetek elsősorban akkor jelentkeznek, amikor az ösztrogénszint lecsökken a csúcsról” – mondja Williams. „Ha hormonálisan kontrollált vagy, még a placebo héten is, a csökkenés sokkal kisebb. Tehát a tünetek vagy nagyon enyhék, vagy egyáltalán nem léteznek.”
„Van azonban néhány olyan betegem, aki úgy dönt, hogy kihagyja a placebót vagy a gyűrűmentes hetet, mert a PMS tünetei különösen súlyosak” – teszi hozzá.
Ha el akarja kerülni a szünetet és az azt követő ösztrogén-orr-görcsöt, fontolóra veheti a kiterjesztett vagy folyamatos dózisú fogamzásgátló tablettát.
Meghosszabbított vagy folyamatos ciklusú fogamzásgátlás esetén a hormonmentes időszakok évente csak 1-4 alkalommal fordulnak elő.
Eredmények innen
Függetlenül attól, hogy mit mond a kutatás, ha tünetei a hét szabadsága alatt fellángolnak, érdemes lehet megkérdezni a gyógyszert felíró orvost vagy más egészségügyi szakembert a hosszabb vagy folyamatos adagolásról.
Nem számít, ha már fennálló menstruációs zavara van?
A legtöbb kutatás arra mutat, hogy a kombinált fogamzásgátlás pozitív hatással van a PMS és a PMDD tüneteire. De ha PMDD-je van, a Yaz az egyetlen hormonális fogamzásgátló tabletta, amelyet az FDA jóváhagyott a PMDD kezelésére.
Alapján
Azt is kimutatták, hogy ugyanolyan hatékony, mint a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) a PMDD hangulati tüneteinek kezelésében, és hatékonyabb, mint az SSRI-k a fizikai tünetekben. Az SSRI-k olyan gyógyszerek, amelyeket elsősorban a depresszió kezelésére használnak.
Honnan tudhatja, hogy javítja vagy rontja a tüneteit?
Nem lehet biztosan tudni.
A hormonális fogamzásgátlás azonban valószínűbb, hogy segíti a PMS tüneteit, mint rontja azokat.
Mondjuk, mindenki más. Vannak, akik úgy találják, hogy egyes tünetek javulnak, míg mások rosszabbodnak. Rengeteg módszer és márka közül választhat, így valószínűleg egy kis próbálkozással és hibával találhat olyan lehetőséget, amelyik megfelel az Ön számára.
Ha előre tájékozód a gyógyszert felíró orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel aggodalmairól és tüneteiről, az segíthet szűkíteni a lehetőségeket.
Honnan tudhatja, hogy a tünetek megváltozása a fogamzásgátlás eredménye?
A tünetek nyomon követése segít kitalálni. Megpróbálhatod:
- írja le őket egy naplóba
- nyomon követni őket egy alkalmazással
- nyomtatható nyomkövető használatával (mint ez a Nemzetközi Premenstruációs Zavarok Szövetségétől)
A tünetek nyilvántartása segíthet Önnek és egészségügyi szakemberének felismerni azokat a mintákat, amelyek pontosan meghatározhatják vagy kizárhatják a fogamzásgátlást, mint a tettest.
Mit tehet a tünetek szabályozása vagy enyhítése érdekében?
Sok mindent megtehetsz!
Előfordulhat, hogy nem tudja meggyógyítani a PMS-t, de néhány életmódbeli változtatással és vény nélkül kapható (OTC) kezelésekkel kezelheti a tüneteit.
Ha még nem próbálta, az alábbiak közül egy vagy több segíthet:
- Étkezz kiegyensúlyozottan. Valóságos az édesség és a sós harapnivaló utáni vágy, de ha teljes értékű ételeket és hidratáló italokat választasz a menstruációt megelőző 2 hétben, az segíthet. Csökkentse a koffeint, a sót, a cukrot és a keményítőtartalmú szénhidrátokat, hogy segítsen a puffadás és a hasproblémák ellen. Ez javíthatja az energiaszintet, a hangulatot és az alvást is.
- Aludj 7-8 órát. Az elegendő alvás segíthet a PMS-szel kapcsolatos fáradtságon. Segíthet a szorongás és a depresszió csökkentésében is, mivel az alváshiány mindkettőt súlyosbíthatja.
- Vegyen kiegészítőket. Bizonyos kiegészítők segíthetnek csökkenteni a görcsöket, a hangulati ingadozásokat és a vágyat. Ezek közé tartozik a folsav, a B6-vitamin, a kalcium és a magnézium.
- Végezzen rendszeres testmozgást. Ugh, igaz? Lehet, hogy a testmozgás az utolsó dolog, amit a PMS poklában szeretne csinálni, de segíthet a tünetein: a hangulat és az alvás javításától a görcsök, a vízvisszatartás és az emésztés segítéséig. Egyes kutatások szerint még a libidóját is felpörgeti, köszönöm szépen.
- Vegyen OTC fájdalomcsillapítót. Az ibuprofen, az acetaminofen és az aszpirin segíthet enyhíteni a görcsöket, izomfájdalmakat és fejfájást.
- Vizet inni. Ellentmondóan hangzik, de több víz ivása segíthet a puffadás és a folyadékvisszatartás ellen. Segítségével elkerülheti a kiszáradást is, ami fejfájást okozhat, és általánosságban elég silánynak érzi magát.
- Korlátozza vagy fontolja meg a dohányzás abbahagyását. A dohányzás és a hormonális fogamzásgátlók nem keverednek egymással. Kiderült, hogy ez is ronthat vagy PMS-t okozhat. Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel segítségért.
Vannak más mellékhatások, amelyeket figyelembe kell venni?
A születésszabályozást többnyire jól tolerálják. Bár mellékhatások előfordulhatnak, általában enyhék. Általában 2-3 hónapon belül elmúlnak, amint a szervezet alkalmazkodik a hormonokhoz.
A hormonális fogamzásgátlás megkezdése után észlelhető mellékhatások a következők:
- fejfájás
- fájó mellek
- hányinger
- foltosodás
- változások az időszakodban vagy ütemezésedben
A legtöbb tünet elég enyhe ahhoz, hogy megszabaduljon tőlük vagy kezelhető legyen otthoni kezeléssel, beleértve a gyömbért vagy a dimenhidrinát (Gravol) szedését hányingerre és az OTC fájdalomcsillapítókat a fejfájásra.
A fogamzásgátlásnak nem szabad megbetegednie, és nem szabad akadályoznia működési képességét. Ha a mellékhatásokat zavarónak találja, forduljon egészségügyi szakemberhez.
A fogamzásgátlási módszerek felcserélése jelentene változást?
Talán! Az emberek különböző reakciókról számolnak be a különböző születésszabályozási módszerekre. Ha megpróbál egy módszert más hormondózissal, kombinációval vagy ütemezéssel, ez meghozhatja a trükköt.
Mi van, ha teljesen le akarja állítani a hormonális fogamzásgátlást?
Ha ezt szeretné, akkor néhány nem hormonális fogamzásgátlási lehetőség közül választhat.
A gát módszerek úgy védenek a terhesség ellen, hogy gátat hoznak létre – nyilvánvalóan – a pénisz és a hüvely között. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a méhbe és érintkezzenek a tojással. Nincs spermium-tojás érintkezés = nincs terhesség.
Ha át szeretne váltani egy akadálymódszerre, a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- külső óvszer
- belső óvszer
- nyaki sapka
- diafragma
- szivacs
- spermicid
A gátló módszerek nem olyan hatékonyak, mint a hormonális módszerek, de helyes használat esetén továbbra is nagyszerű lehetőségeket kínálnak. Ezenkívül megduplázhatja az akadályokat az extra védelem érdekében. Nem, nem két óvszert kell egyszerre viselni. Gondolj: óvszer plusz spermicid.
Ha készen áll egy végleges megoldásra, beszéljen egy egészségügyi szakemberrel a petevezeték lekötéséről vagy vazektómiájáról.
Alsó vonal
A hormonális fogamzásgátlás nagyobb valószínűséggel segíti a PMS tüneteit, mint rontja azokat, de ez nem mindenkinél így van.
Ha aggódik amiatt, hogy a fogamzásgátlás súlyosbítja a tüneteit, más lehetőségei is vannak. Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, hogy megtalálja a legmegfelelőbbet.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul.
Adrienne Santos-Longhurst egy kanadai székhelyű szabadúszó író és író, aki több mint egy évtizede rengeteget ír az egészségről és az életmódról. Amikor nem szorongatja az íróhelyiségben, és egy cikk után kutat, vagy nem interjúztat egészségügyi szakemberekkel, akkor találkozhat vele, amint férjével és kutyákkal rángatózik a tengerparti városában, vagy a tóban csobbanva próbálja elsajátítani az állólapát deszkát.
