Addison-válság (akut mellékvese-válság)

Addisoni krízis akkor fordul elő, amikor a szervezet nem képes elegendő kortizolt termelni egy hirtelen stresszes esemény során. Jellemzően Addison-kórban szenvedőknél fordul elő, és azonnali orvosi kezelést igényel.

Mi az addisoni krízis (akut mellékvese krízis)?

Az addisoni krízis egy súlyos egészségügyi állapot, amelyet a szervezet képtelensége okoz elegendő mennyiségű kortizol előállítására hirtelen stresszes eseményre, például betegségre vagy fertőzésre.

Azok az emberek, akiknek Addison-kórnak nevezett állapotuk van, vagy akiknek károsodott a mellékvese, előfordulhat, hogy nem tudnak elegendő kortizolt termelni. Előfordulhat, hogy nem tudja, hogy Addison-kórja vagy mellékvese-elégtelensége van, amíg nem tapasztal Addison-krízist.

Amikor stresszes vagy, a vesék tetején lévő mellékvesék a kortizol nevű hormont termelik. A kortizol segít a szervezetnek hatékonyan reagálni a stresszre. Szerepet játszik a csontok egészségében, az immunrendszer válaszában és az élelmiszer-anyagcserében is. A szervezet általában egyensúlyba hozza a termelt kortizol mennyiségét.

Az alacsony kortizolszint a következő tüneteket okozhatja:

  • gyengeség
  • fáradtság
  • alacsony vérnyomás

További tünetei lehetnek a kezeletlen Addison-kórnak vagy a súlyos stressz következtében károsodott mellékveséknek.

Az addisoni válság veszélyes lehet, ha a kortizolszintet nem pótolják. Ez egy életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.

Tudjon meg többet: Addison-kór »

Mik az addisoni krízis tünetei?

Egyes embereknél, akik Addison-krízist tapasztalnak, már Addison-kór diagnózisa is lehet. Mások azonban nem tudják, hogy Addison-kórban vagy mellékvese-elégtelenségben szenvednek, amíg nincs Addison-krízisük.

Az addisoni krízis tünetei a következők lehetnek:

  • rendkívüli gyengeség
  • szédülés
  • hányinger vagy hasi fájdalom

  • hányás
  • láz
  • hirtelen fájdalom a hát alsó részén vagy a lábakban
  • étvágytalanság
  • rendkívül alacsony vérnyomás
  • hidegrázás
  • bőrkiütések
  • izzadó
  • magas pulzusszám
  • ájulás vagy eszméletvesztés
  • mentális zavartság
  • sokk

Mi okozza az addisoni válságot?

Addisoni krízis akkor fordulhat elő, ha valaki, akinek nem működik megfelelően a mellékveséje, akut stresszes eseményt, például betegséget vagy balesetet tapasztal.

A mellékvesék a vesék felett helyezkednek el, és számos létfontosságú hormont termelnek, beleértve a kortizolt is. Amikor a mellékvesék károsodnak, nem tudnak elegendő mennyiséget előállítani ezekből a hormonokból. Ez addisoni válságot válthat ki.

Tudjon meg többet: Mellékvese »

Az Addison-kórban szenvedőknél nagyobb az Addison-krízis kockázata, különösen, ha állapotukat nem kezelik.

Addison-kór

Az Addison-kór gyakran akkor fordul elő, amikor egy személy immunrendszere véletlenül megtámadja a mellékveséket. Ezt autoimmun betegségnek nevezik. Egy autoimmun betegség esetén a szervezet immunrendszere egy szervet vagy testrészt káros betolakodónak, például vírusnak vagy baktériumnak tekint. Ezt elsődleges Addison-kórnak nevezik.

Az Addison-kór egy másik állapot következtében is kialakulhat. Az Addison-kór másodlagos okai a következők lehetnek:

  • glükokortikoidok, például prednizon és dexametazon hosszan tartó alkalmazása
  • súlyos fertőzések, beleértve a gombás és vírusos fertőzéseket
  • daganatok, amelyek befolyásolják a hormontermelést
  • vérzés a mellékvesékben bizonyos vérhígítóktól, amelyek segítenek megelőzni a vérrögképződést
  • műtét a mellékvesén

  • potenciálisanCovid-19 fertőzés

Ha nem kezelt Addison-kórban szenved, kortizolszintje fokozatosan csökkenni fog. Ha nem rendelkezik a szükséges mennyiségű mellékvese hormonnal, a stressz túlterhelheti a szervezetet, és addisoni válsághoz vezethet. Bizonyos traumatikus események addisoni válságot válthatnak ki. Ezek a következők lehetnek:

  • autóbaleset
  • testi sokkot okozó sérülés
  • súlyos kiszáradás
  • súlyos fertőzés vagy betegség, például influenza vagy gyomorvírus

Kit fenyeget az addisoni válság?

Az Addison-krízis kockázatának leginkább azok az emberek tartoznak, akik:

  • Addison-kórt diagnosztizáltak
  • nemrég műtötték meg a mellékveséjüket
  • agyalapi mirigyük károsodott
  • mellékvese-elégtelenség miatt kezelik, de nem szedik a gyógyszereiket
  • fizikai traumát vagy súlyos stresszt élnek át
  • súlyosan kiszáradtak

Hogyan diagnosztizálható az addisoni krízis?

Az orvos felállíthatja a kezdeti diagnózist a kortizolszint vagy az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintjének mérésével a vérben. Amint a tünetek kordában vannak, az orvos további vizsgálatokat fog végezni a diagnózis megerősítésére és annak megállapítására, hogy jellemző-e a mellékvese hormonszintje. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • ACTH (cosyntropin) stimulációs teszt, amelyben az orvos felméri az Ön kortizolszintjét az ACTH injekció beadása előtt és után
  • szérum kálium teszt a káliumszint ellenőrzésére
  • szérum nátriumteszt a nátriumszint ellenőrzésére
  • éhgyomri vércukorszint-teszt a vérben lévő cukor mennyiségének meghatározására
  • kortizol szérum teszt a vér kortizol mennyiségének felmérésére

Hogyan kezelik az addisoni válságot?

Gyógyszerek

Az addisoni krízisben szenvedők általában azonnali hidrokortizon injekciót kapnak. Ezt a gyógyszert izomba vagy vénába fecskendezheti be.

Otthoni ápolás

Lehet, hogy már rendelkezik egy hidrokortizon injekciót tartalmazó készlettel, ha Addison-kórt diagnosztizáltak. Az orvos megmutathatja, hogyan adjon magának sürgősségi hidrokortizon injekciót. Azt is javasolhatják, hogy tanítsa meg partnerét vagy családtagját, hogyan kell megfelelően beadni az injekciót. Ha gyakran utazik, érdemes lehet egy tartalék készletet az autóban tartani.

Ne várja meg, amíg túl gyenge vagy össze van zavarodva, hogy beadja magának a hidrokortizon injekciót, különösen akkor, ha már hány. Miután beadta magának az injekciót, azonnal hívjon orvost. A sürgősségi készlet segíthet stabilizálni állapotát, de nem helyettesítheti az orvosi ellátást.

Addisoni krízis után az orvos azt mondhatja, hogy menjen kórházba folyamatos kivizsgálásra. Ezt általában az állapota kezelésének hatékony nyomon követése érdekében teszik.

Súlyos addisoni krízis kezelése

Az Addison-krízis kezelése jellemzően folyadékokat és glükokortikoid gyógyszereket foglal magában, jellemzően IV. A szteroid gyógyszerek közé tartozik a dexametazon vagy a hidrokortizon. Kaphat nagy adag szteroid gyógyszert, majd kisebb adagokban szteroidpótló terápiát.

Az addisoni krízis mögöttes ok miatt is kezelésre lehet szüksége. Ez a kezelés az októl függ.

Ha nem diagnosztizálták Addison-kórt vagy mellékvese-elégtelenséget, az orvosok további vizsgálatokat rendelhetnek el a mellékvese funkciójának meghatározására.

Mik a hosszú távú kilátások?

Az Addison-krízisben szenvedők gyakran felépülnek, ha azonnali kezelésben részesülnek. Következetes kezeléssel a mellékvese-elégtelenségben szenvedők viszonylag egészséges, aktív életet élhetnek.

A kezeletlen addisoni válság azonban a következőkhöz vezethet:

  • sokk
  • rohamok
  • egy kóma
  • halál

Korlátozhatja az Addison-krízis kialakulásának kockázatát az összes felírt gyógyszer szedésével. Vigyen magával egy hidrokortizon injekciós készletet és egy azonosító kártyát, amely vészhelyzet esetén jelzi az Ön állapotát.

Addisoni krízis akkor fordul elő, amikor a szervezet nem képes előállítani a szükséges kortizolt egy akut stresszesemény során.

Ha Addison-kórt diagnosztizálnak, rendelkezhet egy injekciót tartalmazó készlettel, amelyet be kell adni, ha az Addison-krízis tüneteit tapasztalja. A beadást követően általában orvosi ellátásra van szüksége.

Ha nem kezelik, az addisoni krízis sokkhoz és halálhoz vezethet.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *