Antidiuretikus hormon (ADH) teszt

Mi az antidiuretikus hormon (ADH) teszt?

Az antidiuretikus hormon (ADH) olyan hormon, amely segíti a veséket a szervezetben lévő vízmennyiség kezelésében. Az ADH teszt azt méri, hogy mennyi ADH van a vérében. Ezt a tesztet gyakran más tesztekkel kombinálják annak kiderítésére, hogy mi okozza a hormon túl sok vagy túl kevés jelenlétét a vérben.

Mi az ADH?

Az ADH -t arginin vazopresszinnek is nevezik. Ez egy hormon, amelyet a hipotalamusz termel az agyban, és az agyalapi mirigy hátsó részében tárol. Megmondja a veséknek, hogy mennyi vizet kell megőrizni.

Az ADH folyamatosan szabályozza és kiegyensúlyozza a vér mennyiségét a vérben. A magasabb vízkoncentráció növeli a vér térfogatát és nyomását. Az ozmotikus érzékelők és a baroreceptorok az ADH -val együttműködve fenntartják a víz anyagcseréjét.

A hipotalamusz ozmotikus érzékelői reagálnak a vérben lévő részecskék koncentrációjára. Ezek a részecskék közé tartoznak a nátrium-, kálium-, klorid- és szén -dioxid -molekulák. Ha a részecskék koncentrációja nem egyensúlyban van, vagy a vérnyomás túl alacsony, ezek az érzékelők és baroreceptorok felszólítják a vesét, hogy tárolja vagy engedje el a vizet, hogy fenntartsa ezen anyagok egészséges tartományát. Szabályozzák a szervezet szomjúságérzetét is.

Az ADH szint vizsgálatának célja

Az ADH normál tartománya 1-5 pikogramm/ml (pg/ml). A normál tartományok kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumok között. A túl alacsony vagy túl magas ADH -szinteket számos probléma okozhatja.

ADH hiány

Túl kevés ADH -t okozhat a vérben a kényszeres vízivás vagy az alacsony vérszérum ozmolalitás, ami a részecskék koncentrációja a vérben.

A ritka víz -anyagcsere -rendellenesség, a központi diabetes insipidus, néha az ADH -hiány oka. A központi cukorbetegség insipidusát az jelzi, hogy csökken a hipotalamusz ADH -termelése, vagy az ADH felszabadul az agyalapi mirigyéből.

A gyakori tünetek közé tartozik a túlzott vizeletürítés, amelyet poliúrának neveznek, majd a szélsőséges szomjúság, amelyet polidipsziának neveznek.

A központi cukorbetegségben szenvedők gyakran rendkívül fáradtak, mert alvásukat gyakran megszakítja a vizelés szükségessége. Vizeletük tiszta, szagtalan, és kórosan alacsony a részecskék koncentrációja.

A központi cukorbetegség insipidus súlyos kiszáradáshoz vezethet, ha nem kezelik. A szervezet nem rendelkezik elegendő vízzel a működéshez.

Ez a rendellenesség nem kapcsolódik a gyakoribb cukorbetegséghez, amely befolyásolja a vér inzulinszintjét.

Túlzott ADH

Ha túl sok ADH van a vérében, akkor a nem megfelelő ADH (SIADH) szindróma lehet az oka. Ha az állapot akut, akkor fejfájás, hányinger vagy hányás jelentkezhet. Súlyos esetekben kóma és görcsök jelentkezhetnek.

A megnövekedett ADH a következő tünetekkel jár:

  • leukémia
  • limfóma
  • tüdőrák
  • hasnyálmirigyrák
  • húgyhólyagrák
  • agyrák
  • szisztémás rákok, amelyek ADH -t termelnek
  • Guillain-Barré szindróma
  • szklerózis multiplex
  • epilepszia
  • akut időszakos porfíria, amely genetikai rendellenesség, amely befolyásolja a vérképzés egyik fontos összetevőjét, a hem termelését
  • cisztás fibrózis
  • tüdőtágulás
  • tuberkulózis
  • HIV
  • AIDS

A kiszáradás, az agyi trauma és a műtét is okozhat túlzott ADH -t.

A nefrogén diabetes insipidus egy másik nagyon ritka betegség, amely befolyásolhatja az ADH szintjét. Ha ilyen állapota van, elegendő ADH van a vérében, de a veséje nem tud reagálni rá, ami nagyon híg vizeletet eredményez. A jelek és tünetek hasonlóak a központi diabetes insipidushoz. Ezek közé tartozik a túlzott vizeletürítés, amelyet poliúrának neveznek, majd a szélsőséges szomjúság, amelyet polidipsziának neveznek. Ennek a rendellenességnek a vizsgálata valószínűleg normális vagy magas ADH -szintet mutat ki, ami segít megkülönböztetni a központi diabetes insipidus -tól.

A nefrogén diabetes insipidus nem kapcsolódik a gyakoribb diabetes mellitushoz, amely befolyásolja a vér inzulin hormonszintjét.

A vérmintavétel módja

Az egészségügyi szolgáltató vért vesz a vénájából, általában a könyök alján. E folyamat során a következők történnek:

  1. A területet először fertőtlenítőszerrel tisztítják, hogy elpusztítsák a kórokozókat.
  2. Elasztikus szalagot tekertek a karja köré a véna potenciális területe fölött, ahonnan a vért veszik. Ennek eredményeként a véna megduzzad a vértől.
  3. Az egészségügyi szolgáltató óvatosan behelyezi a tű fecskendőt a vénába. A vér összegyűlik a fecskendő csövében. Amikor a cső megtelt, a tűt eltávolítják.
  4. A rugalmas szalagot ezután elengedik, és a tűszúrás helyét steril gézzel borítják, hogy megállítsák a vérzést.

Hogyan készüljünk fel a vérvizsgálatra

Sok gyógyszer és más anyag befolyásolhatja az ADH szintjét a vérben. A vizsgálat előtt orvosa kérheti, hogy kerülje:

  • alkohol
  • klonidin, amely vérnyomáscsökkentő gyógyszer
  • vízhajtók
  • haloperidol, amely pszichotikus és viselkedési rendellenességek kezelésére használt gyógyszer
  • inzulin
  • lítium
  • morfin
  • nikotin
  • szteroidok

Az ADH -teszt elvégzésével járó lehetséges kockázatok

A vérvizsgálatok nem gyakori kockázatai a következők:

  • túlzott vérzés
  • ájulás
  • szédülés
  • vér a bőr alatt (hematoma)
  • fertőzés a szúrás helyén

A teszteredmények megértése

A kórosan magas ADH -szint azt jelentheti, hogy:

  • agysérülés vagy trauma
  • agydaganat
  • agyi fertőzés
  • központi idegrendszeri fertőzés vagy daganat
  • tüdőfertőzés
  • kissejtes karcinóma tüdőrák
  • folyadék egyensúlytalanság a műtét után
  • nem megfelelő ADH szindróma (SIADH)
  • stroke
  • nephrogenic diabetes insipidus, ami nagyon ritka
  • akut porfíria, ami nagyon ritka

A kórosan alacsony ADH -szint a következőket jelentheti:

  • agyalapi mirigy károsodása
  • primer polidipszia
  • központi diabetes insipidus, ami ritka

Követés a teszt után

Az ADH -teszt önmagában általában nem elegendő a diagnózis felállításához. Orvosának valószínűleg vizsgálatok kombinációját kell elvégeznie. Az ADH teszttel elvégezhető néhány teszt a következőket tartalmazza:

  • Anaz ozmolalitási teszt egy vér- vagy vizeletvizsgálat, amely az oldott részecskék koncentrációját méri a vérszérumban és a vizeletben.
  • Az elektrolitszűrés egy vérvizsgálat, amelyet az elektrolitok, általában nátrium vagy kálium mennyiségének mérésére használnak a szervezetben.
  • Vízhiányos vizsgálatmegvizsgálja, milyen gyakran vizel, ha több órán keresztül abbahagyja a vízivást.

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss