Apgar Score: Amit tudnia kell

Az Apgar-pontszám egy pontozási rendszer, amelyet az orvosok és ápolónők az újszülöttek születése után egy perccel és öt perccel történő értékelésére használnak.

Dr. Virginia Apgar 1952-ben hozta létre a rendszert, és az ő nevét használta emlékeztetőül mind az öt kategóriában, amelyet egy személy pontoz. Azóta az egészségügyi szakemberek világszerte a pontozási rendszert használják az újszülöttek értékelésére életük első pillanataiban.

Az egészségügyi szakemberek ezt az értékelést használják az újszülött általános állapotának gyors közvetítésére. Az alacsony Apgar-pontszámok azt jelezhetik, hogy a babának különleges gondozásra van szüksége, például extra segítségre van szüksége a légzéshez.

Általában a születés után egy nővér vagy orvos bejelentheti az Apgar-pontszámokat a vajúdószobában. Ez lehetővé teszi a jelenlévő egészségügyi személyzet számára, hogy tudja, hogyan van a baba, még akkor is, ha az egészségügyi személyzet egy része ápolja az anyát.

Amikor egy szülő meghallja ezeket a számokat, tudnia kell, hogy ezek az egészségügyi szolgáltatók által használt sokféle értékelés egyike. További példák közé tartozik a pulzusszám monitorozása és a köldökartériás vérgázok. Az Apgar-pontszám hozzárendelése azonban egy gyors módja annak, hogy segítsen másoknak megérteni a baba állapotát közvetlenül a születés után.

Az Apgar pontozási rendszer öt kategóriába sorolható. Minden kategória 0-2 pontot kap. Egy gyermek legfeljebb 10 pontot kap. A csecsemő azonban élete első pillanataiban ritkán kap 10 pontot. Ennek az az oka, hogy a legtöbb babának közvetlenül születése után kék keze vagy lába van.

V: Aktivitás/izomtónus

• 0 pont: ernyedt vagy floppy
• 1 pont: hajlított végtagok
• 2 pont: aktív mozgás

P: Pulzus/pulzus

• 0 pont: hiányzik
• 1 pont: kevesebb, mint 100 ütés percenként
• 2 pont: több mint 100 ütés percenként

G: Grimasz (válasz a stimulációra, például a baba orrának leszívása)

• 0 pont: hiányzik
• 1 pont: arcmozgás/grimasz stimulációval
• 2 pont: köhögés vagy tüsszögés, sírás és lábhúzás stimulációval

V: Megjelenés (szín)

• 0 pont: kék, kékesszürke vagy egész halvány
• 1 pont: a test rózsaszín, de a végtagok kékek
• 2 pont: végig rózsaszín

R: Légzés/légzés

• 0 pont: hiányzik
• 1 pont: rendszertelen, gyenge sírás
• 2 pont: jó, erős sírás

Az Apgar-pontszámokat egy és öt percnél rögzítik. Ennek az az oka, hogy ha egy csecsemő pontszámai egy percben alacsonyak, akkor valószínűleg az egészségügyi személyzet közbeavatkozik, vagy a már megkezdett fokozott beavatkozások száma.

Öt perccel a baba ideálisan javult. Ha öt perc elteltével a pontszám nagyon alacsony, az egészségügyi személyzet 10 perc elteltével újraértékelheti a pontszámot. Az orvosok arra számítanak, hogy egyes babák Apgar-értékei alacsonyabbak lehetnek. Ezek tartalmazzák:

• koraszülöttek
• császármetszéssel született babák
• olyan babák, akiknek bonyolult szülésük volt

A 7-10 pont öt perc után „megnyugtató”. A 4-től 6-ig terjedő pontszám „közepesen abnormális”.

A 0-tól 3-ig terjedő pontszám aggasztó. Fokozott beavatkozás szükségességét jelzi, általában a légzés segítésében. A szülő láthatja, hogy a nővérek erőteljesen szárítják a gyermeket, vagy oxigént szállítanak be maszkon keresztül. Néha egy orvos, szülésznő vagy ápolónő javasolhatja a beteg újszülöttkori intenzív óvodába szállítását további segítségért.

Sok orvos ne vegye figyelembe hogy az Apgar pontozási rendszer tökéletes legyen. Változtattak ebben a pontozási rendszerben, például a Kombinált-Apgar-pontszámon. Ez a pontozási rendszer nemcsak a baba Apgar-pontszámát írja le, hanem a csecsemő által végzett beavatkozásokat is.

A Kombinált-Apgar pontszám maximális pontszáma 17, ami azt a babát jelöli, aki nem kapott semmilyen beavatkozást, és minden pontot megkap. A 0 pont azt jelzi, hogy a baba nem reagált a beavatkozásokra.

Míg az Apgar-pontszám értéke abban segít, hogy az egészségügyi szolgáltatók megértsék a baba állapotát közvetlenül a születés után, a pontszám általában nincs hatással a baba egészségére hosszú távon.

Továbbá, mivel egy személy hozzárendeli a számot, az Apgar-pontszám szubjektív. Az egyik személy 7-et, míg egy másik személy 6-ot kaphat a babára. Ez az oka annak, hogy az Apgar-pontszám csak egy az újszülött általános állapotának értékelésére használt számos értékelés közül.