Az aktinikus keratosis vagy öregségi foltok kezelési lehetőségei közé tartozik a helyi gyógyszeres kezelés vagy az irodai eljárások. Egy orvos vagy bőrápoló szakember útmutatást tud adni a legjobb megközelítéshez.
Az aktinikus keratózis gyakori bőrbetegség, amely a napsugárzásnak kitett bőrön jelenik meg. Pikkelyes, elszíneződött dudorokat vagy elváltozásokat hoz létre, amelyek megjelenhetnek az arcán, a karján és a kezén. Ezek a jelek „öregségi foltok” néven is szerepelnek.
Az aktinikus keratosis kezelése nem csak kozmetikai. A kezelés megkezdése segíthet a bőrrák megelőzésében is, mivel az aktinikus keratózisos elváltozások 5-10%-a rákos lesz a Skin Cancer Foundation szerint.
Mivel általában nem tudja megmondani, hogy mely elváltozások jelentenek kockázatot az egészségére, kezelőorvosa vagy bőrgyógyásza javasolhatja a proaktív megközelítést és az esetleges foltok eltávolítását.
A kezelési program tartalmazhat kémiai eljárásokat, műtétet, gyógyszereket vagy a három kombinációját. Az Ön számára legmegfelelőbb megközelítés általában az elváltozások számától, az aktinikus keratózisos elváltozások megjelenésétől és az Ön személyes egészségügyi előzményétől függ.
Olvasson tovább, hogy megtudja, mely aktinikus keratosis kezelések lehetnek az Ön számára megfelelőek.
Irodai eljárások
Az eljárások közé tartoznak a képzett szakember által végzett kezelések, akik speciális felszerelést használnak az orvosi rendelőben.
A műtétek és egyéb eljárások általában hamarabb hoznak eredményt, mint az otthoni kezelések, de több fájdalmat is okozhatnak. Néhányuk további mellékhatásokkal járhat, beleértve a hegesedés kockázatát.
Fotodinamikus terápia
Ebben az eljárásban a bőrgyógyász kémiai szerrel „festi” az aktinikus keratózisos foltokat. Ezután üljön a sötétben 60-90 percig, hogy a vegyszer beszívódjon a bőrébe. Ezután a bőrgyógyász felkapcsol egy lámpát, amely vörös vagy kék fényt bocsát ki. A fény aktiválja a vegyszert és elpusztítja a sérüléseket.
Ezzel az eljárással számos folt kezelhető anélkül, hogy közben károsítaná a bőrt. A kezelt bőr azonban kissé égett vagy duzzadt lehet az eljárás után.
Úgymond vámpírt is kell játszanod, és utána legalább 48 órán keresztül kerülni kell a napfényt. A vegyi anyagok egy része megmaradhat a bőr felületén, és nem akarja véletlenül újraaktiválni, és leégni.
Bizonyos esetekben szükség lehet a fotodinamikus terápia második körére. Az első időpont után 3 héttel térhet vissza.
Kémiai hámlasztás
Ebben az eljárásban egy bőrgyógyász vagy más képzett egészségügyi szakember triklór-ecetsavval vonja be a bőrt, egy olyan vegyi anyaggal, amely a bőr felső rétegeit lecsúszik.
Ezt követően gyulladást, elszíneződést és fájdalmat észlelhet, de néhány héten belül új bőr nő ki.
A fotodinamikus terápiához hasonlóan a kémiai hámlasztás is számos foltot képes kezelni széles felületen.
szerint a
Kriosebészet
A bőrgyógyász kriosebészeti beavatkozást javasolhat, ha csak korlátozott területen van néhány elváltozás.
Ez az eljárás folyékony nitrogént használ. A bőrgyógyász vagy permetezi az egyes elváltozásokra, vagy vattacsomóval keni fel. A folyékony nitrogén nagyon hideg, és felhordáskor kissé csíphet.
Az aktinikus keratózisok a kezelést követő néhány napon belül leeshetnek. Megkérgesedhetnek vagy hólyagosodhatnak, mielőtt leesnének, de ez a folyamat természetes velejárója.
Gyakran előfordul, hogy az elváltozások egyetlen látogatás után leesnek, de előfordulhat, hogy több kezelési körre lesz szükség, mielőtt a foltok eltűnnek.
Lézeres felületfelújítás
Ahogy a neve is sugallja, a lézeres felületkezelés lézerrel elégeti a bőr felszíni rétegét. Ezt az eljárást általában az arc és a fejbőr aktinikus keratózisai esetén alkalmazzák. Az orvos nagymértékben szabályozza, hogy a lézer milyen mélyre hat, ezért a lézeres felületkezelés különösen hasznos lehet az érzékeny ajkak sérülései esetén.
Nem meglepő módon a lézerek fájdalmasak lehetnek, ezért ha az orvos a bőr mélyebb rétegeit tervezi kezelni, előzetesen helyi érzéstelenítést adhat. A használt lézer típusától függően fennállhat a bőrben a hegesedés vagy a pigmentvesztés kockázata.
A kezelés után bőre érdesnek vagy fájónak érezheti magát, de valószínűleg 1-2 hét múlva meggyógyul.
Küretálás és elektrodeszikáció
Néha vastag aktinikus keratosis foltok lehetnek
Az orvos elektrodesszikálást végezhet, amely eljárás elektromos készülékkel melegíti fel a kezelt területet. Az elektrodeszikáció két funkciót lát el: elpusztítja a megmaradt aktinikus keratózis sejteket, és segít megelőzni a túlzott vérzést.
A hegesedés veszélye miatt a küret nem javasolt az arc aktinikus keratózisa esetén, kivéve, ha az orvos úgy véli, hogy rákos foltja lehet.
Helyi gyógyszerek
A helyi gyógyszerek közé tartoznak a krémek, kenőcsök és gélek, amelyeket a bőr felületére alkalmaz. Bár ez a fajta kezelés tovább tarthat, mint a rendelőben végzett eljárások, a gyógyszert saját otthonában is alkalmazhatja.
A bőrgyógyász helyi gyógyszert írhat fel, ha számos folt van a bőrén.
Ha sok aktinikus keratózisa van, előfordulhat, hogy nem tud minden egyes foltot eltávolítani. De sok gyógyszer képes megtisztítani
FDA által jóváhagyott gyógyszerek
A Food and Drug Administration (FDA) a következő gyógyszereket hagyta jóvá az aktinikus keratosis kezelésére:
- 5-fluorouracil (5-FU)
- imikimod (IMQ)
- diklofenak-nátrium (DFS)
- tirbanibulin
- ingenol-mebutát (IM)
A bőrgyógyász vagy más orvos javasolhatja és felírhatja az Ön igényeinek megfelelő gyógyszert.
5-fluorouracil (5-FU)
- Márkanevek: A Carac, az Efudex és a Fluoroplex az 5-FU márkanevei.
- Hogyan kell használni: A krémet naponta kétszer alkalmazza, amíg a sebek le nem hámlanak. Ez 2-4 hétig is eltarthat. Előfordulhat, hogy elváltozásai csak egy hónappal az 5-FU használatának abbahagyása után gyógyulnak be teljesen.
-
Hogyan működik: Azt
blokkolja a DNS szintézist és megzavarja a sejtosztódást az aktinikus keratózisokban. - Mellékhatások: Bőrelszíneződést, duzzanatot vagy kérgesedést tapasztalhat, de a hegesedés kockázata alacsony.
- Különleges szempontok: Az 5-FU károsíthatja a fejlődő magzatokat, ezért kerülje a terhesség alatti alkalmazását.
Imikvimod (IMQ)
- Márkanevek: Az Aldara és a Zyclara az IMQ márkanevei.
- Hogyan kell használni: A gyógyszert felíró orvos javasolhatja a krém felkenését hetente egyszer vagy kétszer 12-16 héten keresztül.
- Hogyan működik: Az IMQ arra ösztönzi az immunrendszert, hogy egy interferon nevű vegyi anyagot termeljen, amely megtámadja a rákmegelőző sejteket.
- Mellékhatások: Viszketést, duzzanatot, hámlást vagy bőrelszíneződést észlelhet.
- Különleges szempontok: Ez a gyógyszer nem a legjobb megoldás, ha immunhiányos rendellenessége van.
Diklofenak-nátrium (DFS)
- Márkanevek: A Solaraze a DFS márkaneve.
- Hogyan kell használni: A gélt naponta kétszer vigye fel a bőrére 2-3 hónapig.
- Hogyan működik: A DFS kombinálja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (NSAID) a diklofenakot hialuronsavval, amely vegyi anyag segíti a bőr kisimítását.
- Mellékhatások: A DFS viszketést, kiütést, szárazságot és hámlást okozhat. Ha érzékeny bőre van, amely keményen reagál az 5-FU-ra, ez a gyógyszer gyengéd alternatívát kínálhat.
- Különleges szempontok: Mivel az NSAID-ok befolyásolhatják a vérkeringést, érdemes kerülni a DFS használatát, ha nemrégiben szívrohama volt.
Tirbanibulin
- Márkanevek: A Klisyri a tirbanibulin márkaneve.
- Hogyan kell használni: Alkalmazza a kenőcsöt naponta egyszer, 5 egymást követő napon. A kenőcs felhelyezése után 8 órán keresztül kerülje a terület mosását vagy érintését.
- Hogyan működik: A kenőcs megöli a gyorsan növekvő sejteket, például az aktinikus keratózisban lévő sejteket, megakadályozva bizonyos sejtes építőelemek növekedését.
- Mellékhatások: Enyhe viszketést és szúrást észlelhet a kenőcs felhordásának helyén.
- Különleges szempontok: Mivel a tirbanibulin elpusztítja a sejteket, kerülje el, hogy a test bármely belépési pontjára, például a szemére vagy az ajkakra terjedjen. Ezt csak az arcodra és a fejbőrödre szeretnéd felvinni.
Ingenol-mebutát (IM)
- Márkanevek: A Picato az IM márkaneve.
- Hogyan kell használni: Ez a gyógyszer két erősségben kapható: 0,015% és 0,05%. A testén lévő foltok kezelésére általában naponta egyszer 0,05%-os gélt használ 2 napon keresztül. Az arcán lévő foltok kezelésére általában 0,015%-os gélt használjon 3 napig. Kerülje a kezelt terület érintését vagy mosását a gél felvitele után 6 órán keresztül.
- Hogyan működik: A tirbanibulinhoz hasonlóan az IM elpusztítja a gyorsan növekvő bőrsejteket. Ezután arra készteti a szervezet immunrendszerét, hogy ürítse ki a többi abnormális sejtet.
- Mellékhatások: A kezelt területen kérgesedés, hámlás, viszketés vagy duzzanat jelentkezhet.
- Különleges szempontok: A tirbanibulinhoz hasonlóan el kell kerülni, hogy a gél a szemébe vagy a szájába kerüljön.
Hogyan lehet megelőzni az aktinikus keratosist
Az egyik legjobb módja annak, hogy megvédje bőrét az aktinikus keratózistól, ha megelőzi ezeknek a foltoknak a megjelenését. Még akkor is, ha már van néhány foltja, intézkedhet, hogy megakadályozza továbbiak kialakulását.
Néhány hasznos bőregészségügyi stratégia:
- Minden szabadtéri kaland előtt vigyen fel fényvédőt: A nap által okozott károk kumulatívak, így akár néhány perc napfény is károsíthatja a bőrt.
- 2 óránként használjon fényvédőt: A fényvédő nem nyújt tartós védelmet. A legtöbb fényvédő néhány óra elteltével elmúlik, ezért vigyen magával fényvédő krémet, hogy hosszú utakon újra felkenje.
- Magasabb fényvédő faktor (SPF) jobb munkát végez: Válasszon legalább 30 SPF-es fényvédőt – ez azt jelenti, hogy 30-szor több ultraibolya (UV) sugarat blokkol, mint a nem védett bőr.
- Viseljen napvédő ruhát: Minden ruha bizonyos mértékig blokkolja az UV-sugarakat, de a sötétebb, szoros szövésű anyagok általában nagyobb védelmet nyújtanak.
- Árnyék keresése: Ha minden más nem segít, használhatja környezetét, hogy eltakarja a napot. Ha a szabadban tartózkodik, próbáljon meg pihenni egy esernyő, fa vagy pavilon alatt a nap legfényesebb részein.
Alsó vonal
Bár az aktinikus keratózisos foltok ártalmatlannak tűnhetnek, néhányuk rákossá válhat, ezért fontos, hogy az összes foltot azonnal kezelje, amint észreveszi őket.
A kezelési módszerek széles skálán mozognak, az 1 napos műtétektől a hetekig tartó gyógyszeres kezelésekig. A bőrgyógyász további útmutatást tud adni arra vonatkozóan, hogy mely kezelések működnek a legjobban az Ön speciális igényeinek megfelelően.
Emily Swaim szabadúszó egészségügyi író és szerkesztő, aki pszichológiára specializálódott. Angolból BA diplomát szerzett a Kenyon College-ban és MFA írásbeli diplomáját a California College of the Arts-on. 2021-ben megkapta az Élettudományi Szerkesztői Tanács (BELS) minősítését. További munkáit a GoodTherapy, a Verywell, az Investopedia, a Vox és az Insider oldalakon találhatja meg. Találd meg őt Twitter és a LinkedIn.