Az alkalmazott viselkedéselemzés (ABA) megfelelő a gyermeke számára?

Az alkalmazott viselkedéselemzés (ABA) egy olyan terápia, amely megerősítő stratégiákon keresztül javíthatja a szociális, kommunikációs és tanulási készségeket.

Sok szakértő úgy véli, hogy az ABA az arany standard kezelés az autizmus spektrum zavarban (ASD) vagy más fejlődési rendellenességben szenvedő gyermekeknél. De néha más állapotok kezelésére is használják, beleértve:

  • szerhasználati zavar
  • elmebaj
  • kognitív károsodás agysérülés után
  • táplálkozási zavarok
  • szorongás és kapcsolódó állapotok, például pánikbetegség, rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) és fóbia
  • harag problémák
  • borderline személyiségzavar

Ez a cikk elsősorban az ABA ASD-vel küzdő gyermekek számára történő használatára összpontosít, beleértve a működését, mennyibe kerül, és mit kell tudni a körülötte lévő vitákról.

Hogyan működik?

Az ABA több szakaszból áll, lehetővé téve a gyermeke speciális igényeihez szabott megközelítést.

Konzultáció és értékelés

Először is konzultáljon egy ABA-ban képzett terapeutával. Ezt a konzultációt funkcionális viselkedésértékelésnek (FBA) nevezik. A terapeuta megkérdezi gyermeke erősségeit és képességeit, valamint azokat a dolgokat, amelyek kihívást jelentenek számára.

Időt töltenek a gyermekeddel való interakcióval, hogy megfigyeljék viselkedését, kommunikációs szintjét és készségeit. Előfordulhat, hogy felkeresik otthonát és gyermeke iskoláját, hogy megfigyeljék gyermeke viselkedését a tipikus napi tevékenységek során.

A hatékony ASD-kezelés minden gyermeknél másképp néz ki. Ebből a célból az ABA terapeutáknak meg kell említeniük azokat a speciális beavatkozásokat, amelyek megfelelnek gyermeke igényeinek. Megkérdezhetik bizonyos stratégiák otthoni életébe való integrálását is.

Terv kidolgozása

Gyermeke terapeutája a kezdeti konzultáció során szerzett megfigyeléseit felhasználva formális terápiás tervet készít. Ennek a tervnek összhangban kell lennie gyermeke egyedi szükségleteivel, és konkrét kezelési célokat kell tartalmaznia.

Ezek a célok általában a problémás vagy káros viselkedések, például a dührohamok vagy önsérülések csökkentésére, valamint a kommunikációs és egyéb készségek fejlesztésére vagy fejlesztésére vonatkoznak.

A terv konkrét stratégiákat is tartalmaz majd, amelyeket a gondozók, a tanárok és a terapeuták használhatnak a kezelési célok eléréséhez. Ez segít abban, hogy mindenki, aki gyermekével dolgozik, ugyanazon az oldalon maradjon.

Konkrét beavatkozások

Az alkalmazott ABA konkrét típusa gyermeke életkorától, kihívásaitól és egyéb tényezőktől függhet.

  • Korai intenzív viselkedési beavatkozás (EIBI). Ezt gyakran 5 évnél fiatalabb gyermekek számára ajánlják. Intenzív, személyre szabott tananyagot tartalmaz, amelyet a kommunikáció, a szociális interakció, valamint a funkcionális és alkalmazkodó képességek oktatására terveztek.
  • Diszkrét próbatréning. Ennek a képzésnek a célja a készségek elsajátítása strukturált feladatvégzés és jutalmazás révén.
  • Pivotális válaszképzés. Ez a képzés lehetővé teszi, hogy gyermeke vezető szerepet töltsön be egy tanulási tevékenységben, bár a terapeuta gyakran kínál néhány választási lehetőséget az adott képességek alapján.
  • Korai kezdetű denveri modell (ESDM). Ez olyan játékalapú tevékenységeket foglal magában, amelyek egyszerre több célt foglalnak magukban.
  • Verbális viselkedési beavatkozások. Ezek segíthetnek a gyerekeknek verbálisabbá válni, vagy javíthatják kommunikációs készségeiket.

Gondozói képzés

Az ABA a szülőkre és a gondozókra is támaszkodik, hogy segítsenek megerősíteni a kívánt viselkedést a terápián kívül.

Gyermeke terapeutája megtanítja Önt és gyermeke tanárait olyan stratégiákra, amelyek segítenek megerősíteni a terápia során végzett munkát.

Azt is megtanulja, hogyan kerülheti el biztonságosan a kevésbé hatékony erősítést, mint például a dührohamoknak való engedést.

Gyakori értékelés

Az ABA terapeuták megpróbálják feltárni bizonyos viselkedések okait, hogy segítsenek gyermekének megváltoztatni vagy javítani azokat. A terápia során gyermeke terapeutája módosíthatja megközelítését annak alapján, hogy gyermeke hogyan reagál bizonyos beavatkozásokra.

Mindaddig, amíg gyermeke folytatja a kezelést, terapeutája továbbra is figyelemmel kíséri előrehaladását, és elemzi, hogy mely stratégiák működnek, és hol profitálhat gyermeke a különböző kezelési taktikákból.

Mi a végcél?

A kezelés célja nagymértékben függ a gyermek egyéni szükségleteitől.

Az ABA azonban gyakran eredményez gyermekeket:

  • nagyobb érdeklődést mutatnak a körülöttük lévő emberek iránt
  • hatékonyabban kommunikálhat másokkal
  • megtanulják világosan és konkrétan kérni a kívánt dolgokat (például egy bizonyos játékot vagy ételt).
  • jobban összpontosítani az iskolában
  • az önkárosító magatartások csökkentése vagy leállítása
  • kevesebb dühroham vagy egyéb kitörés

Mennyibe kerül?

Az ABA költsége a gyermeke terápiás szükségleteitől, a választott ABA program típusától és a terápiát nyújtó személytől függően változhat. A több szolgáltatást nyújtó ABA-programok költsége magasabb lehet.

Általában 1 óra ABA-terápia egy okleveles ABA-terapeutától körülbelül 120 dollárba kerül, bár a díjak változhatnak. Bár a nem okleveles terapeuták alacsonyabb áron is nyújthatnak kezelést, ajánlatos egy minősített ABA terapeutával vagy egy minősített terapeuta által felügyelt csapattal dolgozni.

Egyes szakértők hetente legfeljebb 40 órás ABA-terápiát javasolnak. De a valóságban a terapeuták általában heti 10-20 órát dolgoznak az ügyfelekkel. Ez a tartomány gyermeke igényeitől függően változhat.

Feltételezve, hogy gyermekének átlagosan heti 10 óra ABA-ra van szüksége, óránként 120 dollárért, a kezelés heti 1200 dollárba kerülne. Sok gyermek néhány hónap után javulást mutat, de minden gyermek más és más, és az ABA-terápia akár 3 évig is tarthat.

A kiadások kezelése

Az ABA drága lehet, de a legtöbb embernek nem kell a teljes költséget saját zsebből fizetnie.

Van néhány lehetőség, amely segíthet:

  • Biztosítás. A legtöbb egészségbiztosítási terv fedezi a költségek legalább egy részét. További információért forduljon biztosítójához. Ha munkája révén rendelkezik biztosítással, az emberi erőforrások osztályán is segíthet valaki.
  • Iskola. Egyes iskolák finanszírozzák az ABA-t egy gyermek után, bár az iskola először saját értékelést szeretne végezni.
  • Pénzügyi támogatás. Számos ABA központ kínál ösztöndíjat vagy egyéb pénzügyi támogatást.

Ezenkívül a terapeuták hozzászoktak ahhoz, hogy eligazodjanak a biztosítás csínján-bínján, és fizessenek a kezelésért. Nyugodtan kérje tanácsukat gyermeke kezelésének biztosításához. Valószínűleg további javaslataik lesznek, amelyek segíthetnek.

Meg lehet csinálni otthon?

A terápia otthonában is történhet. Valójában egyes gyerekeknek az otthoni ABA-val megy a legjobban, mert jobban érzik magukat a megszokott környezetben. Ezenkívül megkönnyítheti számukra bizonyos életkészségek elsajátítását, például az öltözködést és a fürdőszoba használatát.

De a legjobb, ha otthon próbálkozik az ABA-val, engedéllyel rendelkező terapeuta segítségével, legalábbis az elején. Segíthetnek a gyermeke igényeire szabott program kidolgozásában.

Ráadásul a közelmúltban kutatás azt sugallja, hogy a távegészségügyi szolgáltatásokon keresztül nyújtott ABA-terápia költséghatékony alternatívája lehet a hagyományos ABA-nak. Csak számítógépre és internetkapcsolatra van szüksége.

Javasolt olvasmányok

További információkat keres az ABA-ról, mielőtt kipróbálná? Ezek a könyvek nagyszerű alapozók a szülők számára, amelyeket online megrendelhet:

  • A szülői útmutató az otthoni ABA-programokhoz
  • Az alkalmazott viselkedéselemzés megértése: Bevezetés az ABA-ba szülőknek, tanároknak és más szakembereknek

Hogyan találhatok terapeutát?

Ha készen áll arra, hogy terapeutát találjon, gyermeke gyermekorvosa jó kiindulópont. Tudnak ajánlani, vagy ajánlani valakit.

Online is kereshet helyi szolgáltatókat. Ne feledje, hogy az igazgatótanács tanúsított viselkedéselemzői (BCBA-k) közvetlenül dolgozhatnak néhány gyermekkel, de sok esetben más szakembereket vagy paraprofesszionálisokat felügyelnek, akik ABA-képzéssel rendelkeznek.

Egyes szakemberek, akik nem rendelkeznek ABA-tanúsítvánnyal, továbbra is rendelkeznek ABA-képzéssel, és olyan terápiát tudnak biztosítani, amely jól működik gyermeke számára. Ha azt szeretné, hogy gyermeke egy ABA-központba járjon, érdemes megbizonyosodni arról, hogy legalább egy BCBA-felügyelő kezelésben részesül.

Felteendő kérdések

Amikor potenciális terapeutákkal beszél, tartsa szem előtt a következő kérdéseket:

  • Ön szerint hány óra terápiára van szüksége a gyermekemnek hetente?
  • Kínál valamilyen speciális finanszírozást vagy ösztöndíjat (iskolák és központok számára)?
  • Milyen módszereket alkalmaz a nem kívánt viselkedések visszaszorítására?
  • Hogyan kezeli az önkárosító viselkedést?
  • Hány ember fog szorosan együttműködni a gyermekemmel? Milyen képzettségük van?
  • Meg tudnád tanítani az ABA technikák otthoni használatát?
  • Megnézhetem a terápiás üléseket?
  • Vannak más megközelítések, például készségfejlesztő csoportok, amelyek segíthetnek a gyermekemnek?

A Healthline FindCare eszköz az Ön területén is kínálhat lehetőségeket, ha segítségre van szüksége a terapeuta megtalálásához.

Mi a helyzet az ABA körüli vitával?

Az elmúlt években az ABA volt a vita tárgya. Sok autista egyén és szószólója hevesen ellenzi ezt a kezelést, és felszólal ellene.

Néhány kritika a következőket tartalmazza:

  • Az ABA megvonja a gyermektől a „nem”-et mondó emberi jogot.
  • Az ilyen kezelés alatt álló gyermekeket zaklatják és lebecsülik.
  • Az ABA terapeuták túl merevek, és nem veszik figyelembe a gyermek egyéniségét.

Ezen ellenvetések közül sok a technika korai történetéből fakad.

A korábbi évtizedekben jellemzően hetente legfeljebb 40 órás terápiát jelentett. Ennek az időnek a nagy részét az íróasztalnál vagy asztalnál ülve végzett feladatok végezték el. A büntetést gyakran alkalmazták a nem kívánt viselkedések kezelésére. És gyakran a hangsúlyt a gyerekek „normálisabbá tételére” helyezték. A „neurotípusos” kifejezés tipikus fejlődési, kognitív vagy intellektuális képességekkel rendelkező személyt ír le.

Manapság az emberek egyre inkább felismerik a neurodiverzitás értékét, amely az emberi agy sokféle működésére utal. Válaszul az ASD-kezelés eltávolodik attól, hogy megpróbálja „megjavítani” az ASD-vel küzdő embereket.

Ehelyett a kezelés a nehézségeket okozó viselkedés megváltoztatására összpontosít, lehetővé téve a gyermekek számára, hogy kifejlesszék a teljes értékű, független élethez szükséges készségeket és erősségeket. A nem kívánt viselkedést a terapeuták manapság általában figyelmen kívül hagyják, semmint megbüntetik.

Alsó vonal

Az ABA sok ASD-vel élő gyermek hasznát vette azáltal, hogy segítette őket fejlődési készségeik elsajátításában. Segíthet javítani a kommunikációs képességeket, miközben csökkenti a káros viselkedéseket, beleértve az önsérülést is.

Ne feledje, hogy bár az ABA-t kiváló terápiaként tartják számon az ASD-vel diagnosztizált gyermekeknél tapasztalt számos tünet (például serkentés, fejverés vagy önkárosító viselkedés) segítésére, ez a kezelés nem feltétlenül a legjobb választás minden gyermek számára.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.