Az arthritis psoriatica okozhat csípőfájdalmat?

Mik a tünetek?

Ha PsA van a csípőjében, tüneteket tapasztalhat az egyik vagy mindkét oldalon (aszimmetrikus vagy szimmetrikus).

A csípőben a PsA a következő tüneteket okozhatja az érintett területen:

• merevség vagy fájdalom
• járás nehézségei
• fájdalmas szex, különösen nőknél

Ha PsA-ja van, ezeket a tüneteket más érintett ízületekben is észlelheti. A PsA további tünetei a következők:

• ízületek duzzanata
• pikkelyes bőrfoltok
• túlzott fáradtság
• szemvörösség vagy fájdalom
• látásváltozások a szemgyulladás miatt
• gyulladásos bélbetegség (IBD) tünetei
• köröm gyengesége, omladozása vagy törése
• duzzadt lábujjak vagy ujjak
• fájdalom a lábában – különösen a sarkában

Psoriaticus ízületi gyulladás okai

A PsA egy autoimmun állapot, amely akkor alakul ki, amikor a szervezet tévesen behatolóként azonosítja az egészséges sejteket, és ezáltal megtámadja őket. Egyszerre több autoimmun betegség is előfordulhat, például IBD.

A pikkelysömör összefügg a PsA-val, és sok ilyen bőrbetegségben szenvedő embernél kialakul a PsA, egyes becslések szerint 7-48 százalék.

Becslések szerint egyes embereknél a PsA kialakulhat 7-10 év utópsoriasis kezdődik. A PsA megjelenésének átlagos életkora a 39 éves.

A PsA kialakulásának fokozott kockázata is fennállhat, ha:

• a családban előfordult már autoimmun betegség, pikkelysömör vagy PsA
• van személyes kórtörténetében pikkelysömör
• elhízottak
• kórtörténetében ízületi fertőzések vagy sérülések szerepelnek
• küzd a hosszú távú stresszel

Más típusú autoimmun betegségekhez hasonlóan a PsA is felnőtteknél gyakoribbpedig bárki fejlesztheti.

Honnan tudhatom, hogy arthritis psoriatica?

A csípő PsA diagnosztizálása kezdetben kihívást jelenthet. Ennek az az oka, hogy az ízületi fájdalom és duzzanat nem csak a PsA-ra jellemző. Ezek a tünetek rheumatoid arthritis (RA), lupus, osteoarthritis (OA), spondylitis ankylopoetica és gyulladásos ízületi gyulladásos állapotok esetén is megfigyelhetők.

Bár nem szabad öndiagnosztizálnia a csípő PsA-ját, vannak olyan kulcsfontosságú jelek, amelyek megkülönböztetik ezt az állapotot más típusú ízületi gyulladásoktól. Például a csípő PsA fájdalmat okozhat a fenék, az ágyék és a külső comb környékén, míg a csípő OA elsősorban az ágyékot és a comb elülső részét érinti.

Egyéb állapotok, amelyek csípőfájdalmat okozhatnak, lehetnek izomhúzódások és stresszes törések. Egy közelmúltbeli baleset vagy sérülés következtében elmozdulhat a csípő.

Az orvos segíthet eldönteni, hogy a csípőfájdalma PsA-nak, egy másik autoimmun betegségnek vagy teljesen más állapotnak tulajdonítható-e. Reumatológushoz is utalhatnak, aki az ízületek, csontok és izmok autoimmun betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében képzett szakember.

Bár nincs egyetlen teszt a PsA diagnosztizálására, egy egészségügyi szakember segíthet azonosítani ezt az állapotot a következő kritériumok alapján:

• az Ön személyes egészségügyi története, beleértve a fertőzéseket vagy sérüléseket
• pikkelysömör és/vagy PsA tünetei
• a családban előfordult pikkelysömör, PsA vagy bármilyen más autoimmun állapot
• képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy MRI
• vérvizsgálatok az egyéb állapotok kizárására

Pszoriázisos ízületi gyulladás tüneteinek kezelése

Jelenleg nincs gyógymód a PsA-ra. Ehelyett az állapotot nagyrészt életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel kezelik. A csípőízületek fájdalmának és gyulladásának mértékétől függően orvosa terápiákat vagy műtétet is javasolhat.

Gyógyszerek

Ha a csípőfájdalma jelentősen befolyásolja általános életminőségét, orvosa vény nélkül kapható (OTC) vagy vényköteles fájdalomcsillapítókat javasolhat a tünetek kezelésében.

A csípő PsA lehetséges gyógyszeres lehetőségei a következők lehetnek:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az ibuprofén

• tumor nekrózis faktor (TNF) blokkolók

• biológiai injekciók vagy infúziók

• helyi szteroidok (ha pikkelysömör tünetei is vannak)

• orális szteroidok a gyulladás csökkentésére

Más gyógyszerek is csökkenthetik a csípőfájdalmat okozó gyulladást. Az ilyen típusú gyógyszereket betegségmódosító antireumatikus gyógyszereknek (DMARD) nevezik. A gyulladás csökkentése mellett a DMARD-ok segíthetnek megakadályozni a PsA előrehaladását.

Természetes megkönnyebbülés

Bár a PsA-ra nincs „természetes gyógymód”, vannak természetes gyógymódok és életmódbeli szokások, amelyek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat, csökkenteni a gyulladást, és kiegészítik a gyógyszeres kezelést. Fontolja meg, hogy beszéljen orvosával a következőkről:

• nyújtó rutinok, beleértve a tai chit és a könnyű jógát
• közepes intenzitású gyakorlatok, például gyaloglás és úszás
• gyulladáscsökkentő étrend, amely omega-3 zsírsavakat, teljes kiőrlésű gabonát és zöldségeket tartalmaz
• hő- vagy jégterápia
• stressz kezelés
• eleget aludni éjszaka

Fizikoterápia

Orvosa javasolhatja a fizikoterápiát a PsA gyógyszerek és természetes gyógymódok kiegészítéseként. A fizikoterápia célja, hogy segítsen jobban mozogni – a PsA-val a csípőben a hangsúly az, hogy növelje a mozgási tartományt, hogy kényelmesebben tudjon járni.

Minden fizikoterápiás program egyénre szabott, de a következőket tartalmazhatja:

• irányított gyakorlatok
• nyúlik
• ortopédia
• segédeszközök
• hő- és/vagy hidegterápia

Sebészet

A műtét lehetőség lehet a csípőben előforduló súlyos PsA esetén, amely nem reagál más kezelési intézkedésekre. Orvosa javasolhat csípőízületi műtétet, amelyet teljes csípőprotézisnek is neveznek.

A csípőprotézis nagy műtétnek számít, ezért orvosa a PsA súlyossága, valamint életkora és általános egészségi állapota alapján határozza meg, hogy Ön jelölt-e.

Elvitel

A csípőfájdalomnak számos oka van, köztük a PsA. Ha bizonyos kockázati tényezőkkel, például pikkelysömörrel rendelkezik, fokozott a kockázata a PsA kialakulásának a csípőben. Fontos, hogy ne diagnosztizálja önmaga ezt az állapotot, nehogy rossz problémát kezeljen.

Még ha csípőfájdalmát nem is PsA okozza, akkor is fontos, hogy a lehető leghamarabb helyes diagnózist kapjon. A csípő betegségeinek vagy sérüléseinek elengedése ronthatja a tüneteit, és talán még hosszú távú mozgásképességét is befolyásolhatja.