Epidurális fejfájás: okok, tünetek és kezelések

Az epidurális fejfájás olyan fejfájás, amely epidurális injekció után jelentkezhet. Más néven posztdurális punkciós fejfájás (PDPH) vagy gerincfejfájás.

Bár a szülésre gondolhat, amikor az „epidurális” szót olvassa, az egészségügyi szakemberek valójában több okból is beadják az epidurális injekciót, beleértve a műtéti érzéstelenítést, a fájdalomcsillapítást, a gerincvelő-stimulátor elhelyezését stb.

Míg az epidurális fejfájás az epidurális injekciók mellékhatása lehet, általában nem súlyosak. Olvasson tovább, hogy többet megtudjon ezekről az egyedülálló fejfájásokról.

Mi okozza az epidurális fejfájást?

A gerincoszlop idegekből, vénákból, artériákból, zsírokból álló összetett hálózat, amelyet jobban védenek a gerinc csontjai, amelyek a háta közepén futnak.

A gerincoszlopon kívül több réteg is létezik, amelyek védik a gerincvelőt és a gerincből kilépő idegeket. Az egészségügyi szakemberek két speciális területhez férhetnek hozzá bizonyos hatások elérése érdekében gyógyszerek beadásához: az epidurális és a subarachnoidális térhez.

Ha egy egészségügyi szakember gyógyszert szeretne befecskendezni ezekbe a helyekre, a tűnek több területen át kell haladnia. Ezek a következők a bőrhöz legközelebbitől a legmélyebbig:

  • supraspinous ínszalag
  • gerincközi ínszalag
  • ligamentum flavum
  • epidurális tér
  • dura
  • szubarachnoidális tér

Az epidurális tér már csak ilyen: levegőt tartalmazó tér. A subarachnoidális tér folyadékot tartalmaz, más néven cerebrospinális folyadékot (CSF).

Az epidurális injekciók célja az epidurális tér azonosítása anélkül, hogy tűt szúrnának be a durán keresztül a subarachnoidális térbe (alapvetően túl messzire megy). Amikor ez megtörténik, a tű átszúrja a dura-t. Néhány embernél ez a hatás egy kis területet okoz, ahol a CSF beszivároghat a gerincbe.

Epidurális fejfájást tapasztalhat, ha az egészségügyi szakember véletlenül átszúrja a dura-t. A CSF lassú szivárgása befolyásolja a gerincoszlop nyomását, ami fejfájást okozhat.

Az epidurális fejfájás tünetei

Nem minden embernek fáj a feje, aki véletlenül duális szúrást tapasztal. Azoknak, akik ezt teszik, olyan tünetei lehetnek, mint:

  • tompa, lüktető fejfájás
  • fejfájás, amely felálláskor fokozódik
  • fejfájás, amely fekvéskor javul

Ennek a fejfájástípusnak a megtapasztalása igazi kihívást jelenthet, ha éppen szült, vagy epidurális injekcióra van szüksége fájdalom miatt. A fejfájás korlátozza tevékenységét, mert rosszabbodik, ha áll és mozog.

Veszélyesek a gerincvelői fejfájások?

A gerincvelői fejfájás általában nem veszélyes, és idővel megszűnik. Vannak azonban ritka esetek ahol egyesek fejfájásos tüneteket tapasztalnak az epidurális kezelés után akár egy évig is.

Az epidurális fejfájás kezelési lehetőségei

Az epidurális fejfájás legmeghatározóbb kezelése furcsán hangozhat: az epidurális vértapasz (EBP). Ez magában foglalja a vért egy vénából, majd az epidurális térbe fecskendezik.

Igen – jól olvastad. Az epidurális fejfájás megoldása egy másik epidurális kezelés, de az epidurális térbe vért fecskendeznek be. Ez a kezelés között van 61 és 98 százalék hatékony az epidurális fejfájás kezelésében. Egy 2020-as áttekintés szerint a legtöbb ember, aki EBP-n esik át, azonnali enyhülést tapasztal a tüneteiben.

Az orvosok nem igazán tudják pontosan, hogyan működik az EBP az epidurális fejfájás enyhítésére, de tudják, hogy nagyon hatékony. A jelenlegi elképzelések szerint segít növelni a CSF-nyomást és elősegíti a szúrás gyorsabb gyógyulását.

Honnan tudja, hogy szüksége van-e vértapaszra?

A legtöbb epidurális fejfájás nem kényelmes, de nem feltétlenül igényel kezelést, mert idővel javulni fog.

Ha azonban fejfájása miatt nem tudja végigvinni a mindennapi tevékenységeit, hívja orvosát az epidurális vértapasz beszerzéséről.

Epidurális (vagy spinális) fejfájás otthoni kezelése

Ha nem biztos abban, hogy vissza akar menni egy kórházba vagy egészségügyi intézménybe vértapaszért, van néhány lépés, amelyet otthon is megtehet, hogy megnézze, enyhül-e a fejfájása.

Ezek a lépések a következőket tartalmazzák:

  • fekvő helyzetben pihenve – általában jobban érzi magát fekve, epidurális fejfájással
  • koffeint, például kávét vagy üdítőket iszik

  • hidratált marad
  • fejfájás kezelésére gyakran használt, vény nélkül kapható gyógyszerek, például acetaminofen és ibuprofén szedése

Ha ezek nem enyhítik a tüneteit, fontolóra kell vennie az epidurális vértapasz alkalmazását.

Mennyi ideig tart az epidurális fejfájás?

A legtöbb epidurális fejfájás 1 héten belül elmúlik az epidurális injekció vagy epidurális blokk beadása után.

Technikailag nem kell semmilyen kezelést kapnia az epidurális fejfájásra, mert a fejfájás legtöbbször magától elmúlik, amikor a test helyreállítja a szúrt területet.

Normálisak az epidurális fejfájás és a nyakfájás?

A kutatók nem tudják pontosan, milyen gyakran fordul elő epidurális fejfájás, de a becslések 6-36 százalék között mozognak. Ha kisebb tűt (25 gauge) használ, a kockázat kisebbre csökken, mint 1 százalék.

Néhány embernél vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik az epidurális fejfájás kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:

  • születéskor nősténynek jelölik ki
  • korábbi epidurális fejfájások anamnézisében
  • alacsony testtömeg-indexű
  • alacsony cerebrospinális folyadéknyomás
  • terhesség kórtörténete
  • fiatalabb kor

Az eltávolított CSF mennyisége is szerepet játszik. A gerincfejfájás kockázata növeli ha több CSF folyadékot kell eltávolítani (20-30 milliliter).

Azok a személyek, akiket születésükkor férfinak választottak, és a túlsúlyos emberek kisebb valószínűséggel tapasztalnak epidurális fejfájást.

Az epidurális injekciók lehetséges szövődményei

Egy egészségügyi szakembernek át kell tekintenie Önnel az epidurális injekció előnyeit és kockázatait. El kell magyarázniuk az epidurális injekciók alternatíváit is, ha vannak ilyenek.

Az epidurális injekciók súlyos és hosszú távú szövődményei ritkák, de előfordulhatnak. Példák:

  • krónikus fejfájás
  • diplopia vagy kettős látás
  • enyhe halláskárosodás
  • sinus trombózis vagy vérrög az agyban
  • szubdurális hematóma

Ismétlem, ezek a mellékhatások nagyon ritkák. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az epidurális kezeléssel kapcsolatos aggályairól, és többet meg tudnak beszélni Önnel.

Mikor kell menni a sürgősségire gerincfejfájás miatt?

Az epidurális vagy spinális fejfájás sok súlyos egészségügyi állapothoz hasonló lehet, beleértve az agyhártyagyulladást, az epidurális hematómát és az epidurális tályogot.

Még akkor is, ha a tünetek nagyon kezelhetők (például epidurális vértapasz fejfájás esetén), érdemes kivizsgáltatni, ha nem tudja otthon kezelni a tüneteket.

A gerincvelői fejfájás nem okozhat olyan tüneteket, mint a magas láz, járási nehézségek vagy súlyos, nyilalló fájdalmak a lábában. Ha ezeket a tüneteket epidurális kezelés után tapasztalja, forduljon sürgősségi orvoshoz.

Az epidurális fejfájás az epidurális injekció vagy az epidurális érzéstelenítés mellékhatása lehet.

Azonban nem minden ember, aki epidurálist kap, kapja ezt a fejfájást, és vannak kezelések is. Mérlegelnie kell az epidurális kockázatát az előnyökkel szemben, mint például a fájdalomcsillapítás.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.