Esélytörés

Mi az a véletlen törés?

A Chance törés a gerincsérülés egy fajtája. A véletlen töréseket biztonsági öv törésének is nevezik. Ennek az az oka, hogy ezeket általában az autóbalesetek során használt biztonsági övek okozzák. A vállöv hozzáadása óta ezek a sérülések sokkal kevésbé gyakoriak.

Először a GQ Chance írta le 1948-ban, a Chance törést a gerincre ható hajlító-elvonási erők okozzák. Ilyenkor a gerinc meghajlik, majd túl nagy erővel megnyúlik. Az esélytörés az ezekből az erőkből eredő háromféle sérülés egyike, amelyek megsérthetik a gerinc csontját, szalagjait és porckorongjait.

A véletlen törések leggyakrabban a gerincoszlopnak nevezett thoracolumbalis csomópontnak nevezett területen fordulnak elő (ahol a mellkasi gerinc csatlakozik az ágyéki gerinchez). Általában a 12. mellkasi csigolyát és az első vagy második ágyéki csigolyát érintik.

A mellkasi gerincnek három oszlopa van. Az első oszlopot elülső oszlopnak nevezik. A csigolyatest elülső feléből, a porckorongból és az elülső hosszanti szalagból áll. A középső oszlop tartalmazza a csigolyatest hátsó felét, a hozzá tartozó lemezt és a hátsó hosszanti szalagot. A hátsó oszlopot a kocsányok, a fazett ízületek, a lamina, a tüskés és keresztirányú folyamatok, valamint a szalagkomplex képviselik. Chance törés esetén mindhárom oszlop érintett, a törésvonal a gerincen halad keresztül, megsérülve a lamina, a pedicles és a csigolyatest.

Gyermekeknél ez a sérülés általában a gerincoszlop alsó részén, a középső ágyéki régióban történik.

A Chance törés során a gerinc csontos elemei eltörnek, de a szalagok érintetlenek maradnak. Ezek a sérülések nagyon instabilak, és gyakran más hasi sérülésekkel is járnak.

Mik a Chance törés tünetei?

A Chance törés fő tünete az erős hátfájdalom, amely mozgás közben még rosszabb. A sérülés típusától függően más tünetek is előfordulhatnak. Például, ha nagy energiájú baleset következtében Chance-törést szenved, agysérülést szenvedhet vagy eszméletét is elveszítheti.

Mik a Chance törés okai?

A hajlító-elterelő erők felelősek a véletlen törésekért. Ha a felsőtest súlya előremozdul, miközben a derék és a felsőtest rögzített marad, hajlítási-elvonási sérülés léphet fel.

A hajlítási sérülés jellemzően a csigolyatestben fordul elő, míg a zavaró sérülés a gerinc hátsó részeit érinti. Például, ha olyan biztonsági övet visel, amely csak az ölében megy át, amikor autóbalesetet szenved, a felsőteste előrehajlik – vagy meghajlik –, aminek következtében a csigolya eleje összenyomódik vagy összenyomódik, miközben elhúzta az üléstől, vagy elvonja a figyelmet. Emiatt a hátsó oszlop széthúzódik és eltörik a lendületi erő hatására.

Hogyan diagnosztizálható a Chance törés?

Forduljon orvoshoz, ha hátfájást tapasztal, különösen, ha nemrégiben autóbalesetet szenvedett, vagy jelentős mértékben elesett. Ha orvosa azt gyanítja, hogy gerincsérülése van, általában a röntgenvizsgálat az első lépés a sérülés típusának és súlyosságának meghatározásához.

Ha azonban nagy energiájú traumát szenvedett el, akkor valószínűbb, hogy közvetlenül elviszik egy CAT-vizsgálatra a sürgősségi osztályon. Az is több mint valószínű, hogy orvosa MRI-t is elrendel, hogy megállapítsa, nem sérültek-e meg a szalagok és a gerincvelő.

A Chance törés okozhat szövődményeket?

A Chance-törésben szenvedők gyakran belső szerveik sérüléseit is tapasztalják. A hasnyálmirigy és a duodenum azok a szervek, amelyek a legnagyobb valószínűséggel sérülnek meg, ha Chance-törést szenved. Gyermekeknél ez még gyakoribb.

Ha nem kezelik, a véletlen sérülések progresszív kyphosishoz vagy a mellkasi gerinc túlzott görbületéhez vezethetnek. Ez fájdalmat és gerincdeformációt okozhat.

Hogyan kezelik a Chance töréseket?

A Chance törés kezelési terve a sérülés mértékétől függ. Ha a CT- vagy MRI-vizsgálat a gerincvelő sérülését mutatja, vagy ha a hátsó szalagok érintettek, valószínűbb, hogy műtétre lesz szükség. A műtét során a gerincet rudakkal és csavarokkal stabilizáljuk.

Ha a gerincvelő nem sérült, és nincs szükség műtétre, a törések általában csökkenthetők. A kezelés során fel kell helyezni Önt egy Risser asztalra, és a mellkasi csomópontra hiperextenziót kell alkalmazni, mielőtt üvegszálas vagy gipszkötést helyezne el, vagy egy merevítőt (thoracolumbosacral orthosis, más néven TLSO) kell elhelyezni.

Mennyi ideig tart a Chance törés teljes gyógyulása?

A gerincsérülések általában hosszú ideig gyógyulnak. Az, hogy a gerincsérülés milyen gyorsan gyógyul, a sérülés természetétől és egyéb szövődményektől függ. Ha a kezelés egy részében műtétre van szükség, pontosan kövesse orvosa műtét utáni utasításait.

Sérülése után orvosa fizikoterápiát javasolhat, hogy teljes mozgásterét visszanyerje.

A hideg- és melegterápia segíthet a sérülés okozta fájdalom kezelésében is.

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss