A Medicare egy kormány által szponzorált egészségbiztosítási terv, amely Észak-Dakotában elérhető 65 év felettiek, illetve bizonyos egészségügyi állapotokkal vagy fogyatékkal élők számára.
Az eredeti Medicare-től az észak-dakotai gyógyszerlefedettségig és az Advantage-tervekig a Medicare számos tervet és fedezeti lehetőséget kínál, amelyek megfelelnek az Ön költségvetésének és egészségügyi igényeinek.
Medicare Észak-Dakotában részletek
A Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) a következő információkat közölte a Medicare észak-dakotai trendjeiről a 2022-es tervévre vonatkozóan:
- Észak-Dakotában összesen 136 679 lakos van beiratkozva a Medicare-be.
- A Medicare Advantage átlagos havi díja csökkent Észak-Dakotában a tavalyi évhez képest – a 2021-es 46,45 dollárról 2022-re 41,14 dollárra.
- Észak-Dakotában 2022-re 23 Medicare Advantage csomag érhető el, szemben a 2021-es 19 tervvel.
- Minden Medicare-rel rendelkező észak-dakotai lakos hozzáférhet Medicare Advantage csomag megvásárlásához, beleértve a 0 dolláros prémiumot is.
- 2022-re 12 különböző Medigap tervet kínálnak Észak-Dakotában.
Medicare lehetőségek Észak-Dakotában
Amikor megvizsgálja a Medicare-tervek lehetőségeit Észak-Dakotában, először el kell döntenie a szükséges fedezet szintjét.
Eredeti Medicare
Az eredeti Medicare tervek Észak-Dakotában kormány által finanszírozott egészségbiztosítást biztosítanak a kórházi és orvosi ellátáshoz. Az Original Medicare A részre (kórházi biztosítás) és B részre (egészségügyi biztosítás) osztható.
Az eredeti Medicare fedezet a következőket tartalmazza:
- fekvő- és járóbeteg kórházi ellátás
- éves fizikális vizsgálat
- laborvizsgálatok
- korlátozott, részmunkaidős otthoni egészségügyi ellátás
- korlátozott, rövid távú szakképzett ápoló intézményi ellátás
- mentőszolgálatok
- mentális egészségügyi ellátás
A legtöbb ember automatikusan bekerül az A részbe, amikor betölti a 65. életévét.
Medicare Advantage Észak-Dakotában
Az észak-dakotai Medicare Advantage (C rész) terveket magánbiztosítási szolgáltatók kínálják, és szélesebb körű egészségügyi ellátást biztosítanak, mint az eredeti Medicare.
A Medicare Advantage csomag a következőket tartalmazza:
- minden eredeti Medicare borító
- gyógyszerlefedettség egy adott gyógyszerlistára vonatkozóan
- opcionális fedezet egyéb szolgáltatásokhoz, például fogászati, hallási vagy látási szolgáltatásokhoz
Az észak-dakotai Medicare Advantage terveket mind magánbiztosítási szolgáltatók biztosítják. Minden fuvarozó egyedi biztosítási terveket kínál különböző fedezeti lehetőségekkel és díjszabással.
Az alább felsorolt fuvarozók a Medicare által jóváhagyott C rész terveket kínálnak Észak-Dakota lakosai számára:
- Aetna
- HealthPartners
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medica
- Következő Észak-Dakotai kék
- UnitedHealthcare
A szolgáltatók és a tervek megyénként változnak, ezért amikor Medicare Advantage terveket keres Észak-Dakotában, győződjön meg arról, hogy csak az irányítószámában és a megyében elérhető terveket keresi.
Medicare-kiegészítő tervek Észak-Dakotában
Észak-Dakotában a Medicare-kiegészítő (Medigap) terveket magánbiztosítási szolgáltatók kínálják, és fedezik a saját zsebből származó költségeket, például az önrész és a társbiztosítást, amelyet az eredeti Medicare-tervek nem.
Nem vásárolhatja meg egyszerre a C részt és a Medigapet. Be kell jelentkeznie az eredeti Medicare rendszerbe, és választhat a C rész vagy a Medigap között.
Sok vállalat kínál Medigap-tervet Észak-Dakotában. 2022-ben néhány Medigap-tervet kínáló vállalat az egész államban a következőket tartalmazza:
-
AARP – UnitedHealthcare
-
Kékkereszt Kék Pajzs Észak-Dakotában
- Gyarmati Penn
- Garden State
- Nagy Dél
- Humana
- Medica
- Oxford
- Állami gazdaság
- USAA
Medicare beiratkozás Észak-Dakotában
Csak néhány jogosultsági feltételnek kell megfelelnie a Medicare tervekhez Észak-Dakotában:
- 65 éves vagy idősebbnek kell lennie
- amerikai állampolgárnak vagy az Egyesült Államok állandó lakosának kell lennie
65 év alatti vagy? Továbbra is jogosult lehet a Medicare-re, ha:
- fogyatékossággal élsz
- Ön 24 hónapja vagy tovább részesül rokkantsági ellátásban a társadalombiztosítástól
- krónikus betegsége van, például végstádiumú vesebetegség (ESRD) vagy amiotrófiás laterális szklerózis (ALS)
Mikor jelentkezhetek be a Medicare North Dakota programba?
Számos lehetősége lesz a Medicare-be való beiratkozásra vagy a fedezet módosítására. Fontos, hogy jegyezze fel a dátumokat, hogy ne hagyja ki a szükséges változtatások lehetőségét.
Az első lehetőség, hogy beiratkozzon a Medicare tervekbe Észak-Dakotában, egy 7 hónapos időszak a 65. születésnapja körül. A beiratkozást 3 hónappal a születésnapja előtt kezdheti meg. A születési hónapban és a születésnapja után 3 hónapig folytatódik.
Miután beiratkozott a Medicare-be, évente két alkalommal lehetősége lesz átértékelni jelenlegi lefedettségét, módosítani a terveit, átváltani egy Medicare Advantage tervre, vagy elhagyni a Medicare Advantage tervet, és visszatérni az eredeti Medicare North Dakota-hoz.
A január 1-től március 31-ig tartó általános beiratkozási időszakban és az október 15-től december 7-ig tartó nyílt beiratkozási időszakban a fedezetet módosíthatja. Vegye figyelembe, hogy a Medicare Advantage nyílt beiratkozása január 1-től március 31-ig is megtörténik.
Nemrég költözött új megyébe, vagy otthagyta a munkahelyét? Módosíthatja jelenlegi fedezetét, vagy beiratkozhat a Medicare tervekbe Észak-Dakotában egy speciális beiratkozási időszak alatt.
Tippek az észak-dakotai Medicare-be való beiratkozáshoz
A rengeteg lefedettségi lehetőség – és mind a kormányzati, mind a magántervek közül választhat – eltart egy ideig, amíg mérlegelni fogja a lehetőségeket, összehasonlítja a terveket, és megtalálja azt, amely egyensúlyban tartja egészségügyi szükségleteit és jelenlegi költségvetését. Íme néhány lépés, amelyet követhet:
- Kezdje el a keresést irányítószámával, amikor vényköteles gyógyszercsomagokat vagy Medicare Advantage csomagokat keres Észak-Dakotában. Így nem vesztegeti az idejét az olyan tervek apróbetűs olvasásával, amelyeket nem is kínálnak az Ön megyéjében.
- Ezután hívja fel orvosát. A legtöbb orvos elfogadja az eredeti Medicare fedezetet, de csak néhány magánbiztosítóval dolgozik együtt. Nézze meg, mely szolgáltatókat fogadják el.
- Harmadszor, készítsen egy teljes listát az összes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszeréről. Ha C. rész (Medicare Advantage) vagy D. rész tervet fontolgat, ellenőrizze ezt a listát az egyes tervekben szereplő gyógyszerek listájával.
- Mostanra már rendelkeznie kell egy rövid listával a tervek közül, amelyek közül választhat. A csillagos értékelés alapján megtudhatja, hogy a tagok mit gondoltak az egyes tervekről. A csillagos minősítési rendszerben a tagok 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik tervüket, attól függően, hogy mennyire voltak elégedettek az elmúlt évben. Ez a rendszer a terveket többek között a tervre való reagálás, a tagok panaszai és az ügyfélszolgálat alapján rangsorolja. Lehetőség szerint 4 csillagos vagy magasabb besorolású csomagot válasszon.
Észak-Dakota Medicare források
Ha további forrásokhoz szeretne hozzáférni az észak-dakotai Medicare-tervekkel kapcsolatban, bármikor kapcsolatba léphet a helyi állami szervezetekkel. Ezeket érdemes szem előtt tartani:
- Az Állami Egészségbiztosítási Tanácsadó (SHIC) program. A SHIC program ingyenes tanácsadást ad a Medicare-ről vagy más egészségbiztosítási fedezetről. Hívhatja a SHIC-et a 888-575-6611 telefonszámon.
- Felnőtt- és Idősügyi Szolgáltatások Osztálya. Lépjen kapcsolatba a Felnőtt- és Idősügyi Szolgálattal (855-462-5465), ha többet szeretne megtudni a támogatott életvitelről, az otthoni gondozásról és a hosszú távú gondozásról.
- Észak-Dakota Senior Medicare Patrol. A Medicare Patrol felderíti és megelőzi a Medicare csalásokat és visszaéléseket tájékoztatáson, oktatáson és tanácsadáson keresztül. A Medicare Patrol a 800-233-1737 telefonszámon érhető el.
Ha közeledik a 65. életévéhez, vagy hamarosan nyugdíjba vonul, hasonlítsa össze a Medicare-terveket Észak-Dakotában, hogy megtalálja azt, amelyik a legjobban megfelel egészségügyi és költségvetési igényeinek. Emlékezni:
- Döntse el, hogy milyen szintű egészségügyi ellátást szeretne igénybe venni. Az átfogóbb lefedettség érdekében választhat az eredeti Medicare, a hozzáadott gyógyszercsomag vagy az észak-dakotai Medicare Advantage tervek közül.
- Szűkítse le a keresést a fenti lépésekkel, és válassza ki a legjobb terveket.
- Lépjen kapcsolatba a Medicare-rel, a terv fuvarozójával vagy a helyi SHIC-tanácsadóval a tervekkel kapcsolatos tanácsért, vagy a beiratkozási folyamat megkezdéséhez, ha a terv mellett döntött.
