Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI) olyan állapot, amelyben a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőenzimet az élelmiszerek lebontásához és a tápanyagok felszívódásához.
Az EPI különböző típusú rendellenességekkel fordulhat elő, mint például:
- coeliakia
- gyulladásos bélbetegségek
- hasnyálmirigyrák
A tünetek a következők lehetnek:
- hasi fájdalom
- puffadás
- gáz
- zsíros széklet
- székrekedés
- hasmenés
- megmagyarázhatatlan fogyás
Miután az egészségügyi szakember felállította a diagnózist, kezelést javasolhat a tünetek enyhítésére. A folyamat során előfordulhat, hogy olyan kifejezéseket fog hallani, amelyeket nem ismer.
Íme 10 szó, amit tudnod kell, ha EPI-vel élsz.
Hasnyálmirigy
A hasnyálmirigy a gyomor mögött található mirigy. Létfontosságú szerv, mert befolyásolja az emésztést és a vércukorszintet, vagyis a cukrot.
A hasnyálmirigy emésztőnedvet (enzimeket) termel, amelyek segítik a szervezetet az élelmiszerek lebontásában. Ezenkívül inzulint termel. Ez egy olyan hormon, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy a glükózt energiaforrásként használja fel.
Emésztőenzimek
Az emésztőenzimek a szervezet által termelt fehérjék. Segítenek lebontani az elfogyasztott ételeket. Ez lehetővé teszi, hogy a szervezet tápanyagokat kapjon az élelmiszerekből.
A hasnyálmirigy által termelt emésztőenzimek a következők:
- amiláz, amely lebontja a szénhidrátokat
- lipáz, amely lebontja a zsírokat
- proteáz és elasztáz, amelyek lebontják a fehérjéket
Felszívódási zavar
Ez arra utal, hogy az elfogyasztott élelmiszerekből képtelenség felszívni a tápanyagokat. Pontosabban, ez a vékonybél képtelen felszívni a tápanyagokat.
Ez magában foglalja a makrotápanyagokat, például a fehérjéket, szénhidrátokat és zsírokat, valamint a mikrotápanyagokat, például a vitaminokat és ásványi anyagokat.
Felszívódási zavar lép fel az EPI-vel az emésztőenzimek hiánya miatt. Azonban más betegségekben is előfordulhat, mint például cöliákia, hasnyálmirigy-gyulladás és cisztás fibrózis.
A felszívódási zavar tünetei eltérőek lehetnek attól függően, hogy a szervezet milyen tápanyagokat nehezen szív fel. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- gáz
- hasi diszkomfort
- hasmenés
- megmagyarázhatatlan fogyás
Hasnyálmirigy enzimpótló terápia (PERT)
Ez a fajta terápia gyógyszert (tablettát) használ az emésztőenzimek helyettesítésére, amelyeket a hasnyálmirigy már nem termel. Étkezés és uzsonna előtt bevéve a PERT biztosítja a szervezet számára az élelmiszerek megemésztéséhez, valamint a szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontásához szükséges enzimeket.
A PERT enyhítheti az EPI-vel kapcsolatos tüneteket, például a hasmenést és a hasi fájdalmat. Ezenkívül javíthatja életminőségét, és segít fenntartani az egészséges testsúlyt.
Hasnyálmirigy-gyulladás
Ez a hasnyálmirigy gyulladása vagy duzzanata. A gyulladás akkor fordul elő, amikor az emésztőenzimek károsítják a hasnyálmirigy szöveteit.
A hasnyálmirigy-gyulladás lehet akut vagy krónikus. Az akut tünetek hirtelen és rövid távúak, míg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás folyamatos állapot. A tünetek a következők:
- fájdalom a felső hasban, amely a hátba terjed
- evés után fokozódó fájdalom
- hányinger
- hányás
- láz
- megmagyarázhatatlan fogyás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az EPI vezető oka felnőtteknél
Steatorrhea
Steatorrhoea akkor fordul elő, ha túl sok zsír van a székletben, más néven a székletben. A steatorrhoea jelei közé tartozik a terjedelmes széklet, valamint az emésztetlen zsír okozta olajos vagy zsíros széklet.
A túlzott zsírtartalom kellemetlen szagú székletet is okozhat. A széklet lebeghet a WC-ben, és nehéz lesz öblíteni.
Egyéb tünetek, amelyek a steatorrhoeát kísérhetik, a következők:
- krónikus hasmenés
- hasi fájdalom
- puffadás
- fogyás
A steatorrhea az EPI leggyakoribb tünete.
Széklet elasztáz teszt
Kezelőorvosa használhatja ezt a tesztet az EPI diagnosztizálására. Méri az elasztáz mennyiségét a székletben.
Az elasztáz egy hasnyálmirigy enzim, amely lebontja az élelmiszerekben lévő fehérjéket. Ha nagyon kevés vagy egyáltalán nincs elasztáz a székletében, ez annak a jele, hogy hasnyálmirigye nem működik a várt módon.
Orvosa akkor ütemezheti be ezt a vizsgálatot, ha hasi fájdalma, zsíros széklete vagy megmagyarázhatatlan súlycsökkenése van. Ehhez a vizsgálathoz székletmintát kell adnia, amelyet mikroszkópos vizsgálat céljából egy laboratóriumba küldenek.
Székletzsír teszt
Ez a teszt méri a zsír mennyiségét a székletben. Kezelőorvosa használhatja a steatorrhoea diagnosztizálására.
A megnövekedett zsírmennyiség azt jelenti, hogy az élelmiszer anélkül halad át az emésztőrendszeren, hogy teljesen lebomlana. Ez azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy nem termel emésztőenzimeket a várt módon, és a vékonybél nem szívja fel a táplálékot.
Orvosa kérhet egyetlen székletmintát, vagy több napon keresztül több mintát is gyűjthet.
Secretin
Ez a hormon, amely a belekben termelődik, szerepet játszik az egészséges emésztésben. A Secretin segít a víz és más folyadékok szabályozásában a szervezetben.
Ezenkívül serkenti a hasnyálmirigy-folyadék kiválasztását (felszabadulását). A hasnyálmirigy-folyadék tartalmazza a szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontásához szükséges emésztőenzimeket.
Szekretin hasnyálmirigy funkció teszt
Ez a teszt azt méri, hogy a hasnyálmirigy mennyire reagál a szekretin hormonra. A teszt során:
- Az orvos egy csövet vezet le a torkán a gyomrába, majd a vékonybélbe.
- Kapsz egy adag szekretint intravénásán keresztül.
- Az eljárás során szervezete hasnyálmirigy-folyadékot szabadít fel, amelyet azután összegyűjtenek, és megvizsgálják az emésztőenzimeket.
Az emésztőenzimek csekély vagy egyáltalán nem jelenlétét mutató teszt azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy nem működik megfelelően, ami segíthet az EPI diagnosztizálásában.
