A csípő-, hát- és hasfájdalom gyakori tünet, amelyet minden korosztály tapasztal. Az ilyen típusú fájdalmat számos tényező okozhatja, a mozgásszervi problémáktól a szervekkel kapcsolatos rendellenességekig. Ebben a cikkben megismerjük a fájdalom okait ezeken a területeken, valamint a diagnosztikai és kezelési lehetőségeket.
A csípő-, derék- és hasi fájdalom okai
Az alábbi állapotok vagy betegségek egyike fájdalmat okozhat a csípőben, a hát alsó részén és a hasban.
Mozgásszervi okok
a) Deréktáji megerőltetés
Az ágyéki feszültség a derékfájás gyakori oka, és néha a csípőre és a hasra is kiterjedhet. Az ágyéki feszültség az ágyéki régió izomzatának és szalagjainak nyújtásából vagy szakadásából ered. Ezt az állapotot túlterhelés, rossz testtartás vagy trauma okozhatja.
Amikor a hát alsó részén lévő izmok vagy szalagok megnyúlnak vagy elszakadnak, begyulladnak, ami fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. Ez a fájdalom a csípőbe és a hasba sugározhat a mozgásszervi rendszer egymással összefüggő természete miatt.
Diagnózis: Az egészségügyi szakember által végzett fizikális vizsgálat segít azonosítani az ágyéki feszültséget. A diagnózist szükség esetén orvosi képalkotó technikák, például röntgen, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) is alátámaszthatják.
Kezelés: Az ágyéki megerőltetés kezelési lehetőségei közé tartozik a pihenés, jeges vagy hőkezelés, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és fizikoterápia. Egyes esetekben vényköteles gyógyszerekre vagy akár műtétre is szükség van.
b) Sacroiliacalis ízületi diszfunkció
A sacroiliacalis ízület köti össze a gerincet a medencével. Ennek az ízületnek a működési zavara fájdalmat okozhat a hát alsó részén, a csípőben és a hasban.
A sacroiliacalis ízület diszfunkciója akkor fordul elő, amikor az ízület begyullad vagy rosszul illeszkedik, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva.
Diagnózis: A fizikális vizsgálat, az anamnézis és a képalkotó vizsgálatok (röntgen, MRI vagy CT-vizsgálatok) segítenek a sacroiliacalis ízületi diszfunkció diagnosztizálásában.
Kezelés: A kezelés magában foglalja a fizikoterápiát, fájdalomcsillapítókat és ízületi injekciókat. Súlyos esetekben műtétre van szükség.
Szervekkel kapcsolatos okok
a) Vesekövesség
A vesekövek ásványi anyagokból és sókból álló kemény lerakódások, amelyek a vesékben képződnek. Fájdalmat okoznak a hát alsó részén, a csípőben és a hasban.
Ha a vesekő elmozdul a húgyutakban vagy akadályozza a vizelet áramlását, súlyos fájdalmat és kellemetlen érzést okozhat.
Diagnózis: Az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok, például az ultrahang vagy a CT-vizsgálat kombinációja segít a vesekövek diagnosztizálásában.
Kezelés: A kezelési lehetőségek közé tartozik a fájdalomcsillapítás, a hidratálás és a kő átjutását segítő gyógyszerek. Egyes esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.
b) Vakbélgyulladás
A vakbél egy kis szerv, amely a vastagbélhez kapcsolódik. A vakbélgyulladás fájdalmat okoz a jobb alsó hasban, amely kiterjedhet a csípőre és a hát alsó részére.
A vakbélgyulladást a vakbél elzáródása okozza, ami bakteriális fertőzéshez és gyulladáshoz vezet.
Diagnózis: A kórtörténet, fizikális vizsgálat, vérvizsgálatok és képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy CT-vizsgálatok kombinációja segít a vakbélgyulladás diagnosztizálásában.
Kezelés: A vakbélgyulladás elsődleges kezelése a vakbél műtéti eltávolítása (appendectomy). A fertőzés kezelésére antibiotikumokat is fel lehet írni.
Nőgyógyászati okok
a) Endometriózis
Az endometriózis olyan állapot, amikor a méhet bélelő szövet a méhen kívül nő. Az endometriózis fájdalmat okoz a hát alsó részén, a csípőben és a hasban, különösen a menstruáció során.
A méhen kívüli endometrium szövet reagál a hormonális változásokra, ami gyulladáshoz és fájdalomhoz vezet. Ezenkívül a szövet összenövéseket vagy hegszövetet képezhet, ami további kényelmetlenséget okoz.
Diagnózis: Az endometriózist kórtörténet, fizikális vizsgálat és képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy MRI kombinációjával diagnosztizálják. A végleges diagnózis laparoszkópiát, egy minimálisan invazív sebészeti beavatkozást igényel.
Kezelés: Az endometriózis kezelési lehetőségei közé tartozik a hormonterápia, a fájdalomcsillapítás és a műtét. A hormonterápia fogamzásgátló tablettákat, gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonistákat vagy progesztin terápiát alkalmazhat. Műtét végezhető az endometrium szövetének vagy összenövéseinek eltávolítására, vagy súlyos esetekben méheltávolításra (a méh eltávolítására) lehet szükség.
b) Petefészek ciszták
A petefészek-ciszták folyadékkal teli zsákok, amelyek a petefészkekben vagy a petefészkeken belül alakulnak ki. A petefészek-ciszták fájdalmat okoznak a hát alsó részén, a csípőben és a hasban.
A petefészek-cisztákkal járó fájdalom magából a cisztából, annak szakadásából vagy a petefészek elcsavarodásából (csavarodásából) eredhet.
Diagnózis: Az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok, például az ultrahang vagy az MRI kombinációja segít a petefészek-ciszták diagnosztizálásában.
Kezelés: A kezelési lehetőségek a ciszta méretétől és típusától, valamint a beteg életkorától és általános egészségi állapotától függenek. Sok ciszta kezelés nélkül magától megoldódik. Más esetekben hormonkezelésre, fájdalomcsillapításra vagy műtétre lehet szükség.
Emésztőrendszeri okok
a) Irritábilis bél szindróma
Az irritábilis bél szindróma egy krónikus gyomor-bélrendszeri rendellenesség, amely fájdalmat okozhat a hát alsó részén, a csípőben és a hasban.
Úgy gondolják, hogy az irritábilis bél szindróma több tényező kombinációjából ered, beleértve a kóros bélmozgást, a fájdalom iránti túlérzékenységet és a bélbaktériumok egyensúlyhiányát.
Diagnózis: Az irritábilis bél szindrómát a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat és az egyéb gyomor-bélrendszeri rendellenességek kizárása alapján diagnosztizálják. A diagnosztikai kritériumok közé tartozik a legalább három hónapig tartó visszatérő hasi fájdalom, amelyet a székelési szokások megváltozása kísér.
Kezelés: Az irritábilis bél szindróma kezelése a tünetek kezelésére összpontosít, és magában foglalja az étrend módosítását, a stressz csökkentését és a gyógyszereket, például görcsoldókat, hashajtókat vagy antidepresszánsokat.
b) Gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegség, beleértve a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást, a krónikus gyulladásos betegségek egy csoportja, amely a gyomor-bélrendszert érinti. Ezek az állapotok fájdalmat okozhatnak a hát alsó részén, a csípőben és a hasban.
A gyulladásos bélbetegséget a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása jellemzi, amely fájdalomhoz és kellemetlen érzéshez vezet.
Diagnózis: Az anamnézis, a fizikális vizsgálat, a vérvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok, például röntgensugarak, CT-vizsgálatok vagy MRI-k kombinációja segít a gyulladásos bélbetegség diagnosztizálásában. A végleges diagnózishoz endoszkópiára és biopsziára lehet szükség.
Kezelés: A gyulladásos bélbetegség kezelésének célja a gyulladás és a tünetek kezelése. A kezelés során olyan gyógyszereket alkalmazhatnak, mint a kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok vagy biológiai terápiák. Bizonyos esetekben műtétre van szükség.
Milyen betegség okoz fájdalmat a csípőben, a hát alsó részén és a hasban?
A csípő-, derék- és hasfájást számos tényező okozhatja, beleértve a mozgásszervi, szervi, nőgyógyászati és gyomor-bélrendszeri problémákat. Az egyes okok mögött meghúzódó mechanizmusok, valamint a diagnosztikai és kezelési lehetőségek megértése elengedhetetlen a fájdalom hatékony kezeléséhez. Az egészségügyi szakemberrel való konzultáció elengedhetetlen a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
