Áttekintés
Az ívelt fájdalom gyakori probléma a lábfejben. A futókat és más sportolókat érinti, de kevésbé aktív embereknél is előfordulhat. A láb íve a lábujjak tövétől a sarokig nyúlik, és fontos szerepet játszik minden olyan tevékenységben, ahol a lábadon van. Az ív segít:
- elnyeli az ütést
- súlyt viselni
- egyensúlyt teremteni
- stabilizálja a mozgást
- alkalmazkodni a terep változásaihoz
Íves fájdalom érezhető a láb golyójában és sarkában. Fájdalmat érezhet a lábfejében, vagy akár a bokájában, a térdében, a csípőjében, a lábában és a hátában is. A kiváltó októl függően a fájdalom fokozódhat járáskor vagy állva, illetve a lábfejet érintő tevékenységek közben vagy után. Intenzívebb lehet reggel, amikor felébredsz.
Mi okozhatja az ív fájdalmát?
Ívfájdalom léphet fel, ha megsérülnek a láb ívét alkotó izmok, csontok, szalagok vagy inak. Strukturális problémák miatt is előfordulhat, különösen, ha ezeket a strukturális problémákat súlyosbítják:
- súlygyarapodás
- öregedés
- túlhasznált
- neurológiai állapotok
- fizikai stressz
A lapos láb és a magas ívek olyan szerkezeti problémák példái, amelyek boltív fájdalmat okozhatnak.
A következő gyakori állapotok ívfájdalmat okozhatnak:
Plantar fasciitis
A talpi fasciitis a boltív fájdalmának leggyakoribb oka, és az egyik leggyakoribb ortopédiai panasz. Gyulladás, túlzott igénybevétel vagy a plantáris fascia sérülése okozza. A talpi fascia az a szalag, amely összeköti a lábfej elejét a sarokkal. Gyakran látható futóknál, de előfordulhat nem futóknál is.
Ha plantáris fasciitisben szenved, fájdalmat és merevséget érezhet a sarokban és az ívben. A fájdalom általában erősebb ébredéskor, és fájdalmasabbá válik hosszan tartó állás vagy olyan tevékenység után, ahol Ön a lábán van.
Ha gyakran tapasztal plantáris fasciitist, előfordulhat, hogy más típusú cipőt kell viselnie, vagy betéteket kell beszereznie, hogy további kényelmet és támogatást nyújtson a lábának. A nyújtások is segíthetnek enyhíteni a talpi fasciitis okozta fájdalmat.
Posterior tibia ín diszfunkció (PTTD)
A PTTD, más néven felnőtt által szerzett laposláb, akkor fordul elő, ha a sípcsont hátsó ín sérülése vagy gyulladása van. A sípcsont hátsó íne összeköti a belső lábfejet a vádli izomzatával. A PTTD boltív fájdalmat okozhat, ha a hátsó sípcsont ín már nem képes megtámasztani az ívet.
PTTD esetén a boltív fájdalom valószínűleg kiterjed a vádli hátsó része és a boka belső oldala mentén. Bokaduzzanata is lehet. A fájdalom általában tevékenység közben, például futás közben jelentkezik, nem utána.
Lehet, hogy bokamerevítőt vagy egyedi cipőbetétet kell viselnie a PTTD kezelésére. A fizikoterápia is segíthet. Egyes esetekben műtétre lehet szükség az állapot kezelésére.
Túlpronáció
A túlpronációt a láb mozgásának leírására használják járás közben. Azoknál az embereknél, akik túlpronálják, először a sarok külső széle éri a talajt, majd a lábfej befelé gördül az ívre. Ez túlságosan lelapítja a lábat. Idővel a túlpronáció károsíthatja az izmokat, az inakat és az ínszalagokat, és olyan problémákat okozhat, amelyek boltív fájdalmat okoznak.
Ha túlpronálja, a következőket tapasztalhatja:
- térd-, csípő- vagy hátfájás
- tyúkszem vagy bőrkeményedés
- kalapácsujj
Extra kopást is észlelhet a cipő aljának belső részén, különösen a sarok belső részén és a lábfejen.
Ha túlpronálja, érdemes megfontolni a stabilitású cipőket. Ezek a cipők segítenek korrigálni a lépéseit járás közben. A betétek is segíthetnek. Kérjen tanácsot egy helyi cipőbolt üzlettársától, vagy forduljon láborvoshoz vagy ortopéd sebészhez. A lábgyógyász a láb egészségére szakosodott orvos. A gyakorlatok és a nyújtások is segíthetnek.
Cavus láb
A Cavus láb olyan állapot, amikor a lábfej nagyon magas boltozattal rendelkezik. Lehet öröklött szerkezeti rendellenesség, vagy neurológiai állapotok, például agyi bénulás, agyvérzés vagy Charcot-Marie-Tooth-kór okozhatják. A fájdalom leggyakrabban a cavus lábfejű embereknél érezhető járáskor vagy állva. Egyéb tünetek lehetnek:
- kalapácsujj
- karmos lábujj
- bőrkeményedés
A láb instabilitása miatt hajlamosabb lehet a bokaficamokra is.
A többi boltívhez hasonlóan speciális ortopédiai a cipőbetétek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat. Érdemes lehet extra bokatámaszú cipőt is viselni, különösen sportoláskor. Keressen magas szárú cipőt. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az alkalmankénti boltív-fájdalom általában nem ad okot aggodalomra. Ezekben az esetekben megkönnyebbülést találhat az otthoni gyógymódokkal, például a láb áztatásával, masszázsával vagy pihenéssel.
Ha gyakran érez fájdalmat, vagy ha a fájdalom nem enyhül, vagy rosszabbodik az otthoni gyógymódokkal, forduljon orvosához. Az íves fájdalom súlyosabb lábállapotba torkollhat, és akár a hát, a térd és a boka károsodásához is vezethet. Ha cukorbeteg, különösen fontos, hogy ne maradjon le a lábsérülésről vagy a fájdalomról.
Diagnózis
Kezelőorvosa felméri a kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végez a fájdalom helyének meghatározására. Valószínűleg arra kérik, hogy hajlítsa meg és mutasson a lábával, miközben megnyomja a szalagot. Kezelőorvosa a gyulladás bármely jelét, például bőrpírt vagy duzzanatot is keresni fog. Ellenőrzik reflexeit, koordinációját, egyensúlyát és izomtónusát.
A diagnosztikai vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
- röntgensugarak
- MRI vizsgálatok
- CT-vizsgálatok
- ultrahang
A diagnózis kulcsa lehet annak megértése, hogy mikor és hol tapasztal fájdalmat az ívben.
Otthoni jogorvoslatok
Előfordulhat, hogy az ív fájdalmát egyedül is enyhítheti otthon, vagy kisebb életmódbeli változtatásokkal. Egyes esetekben az orvosi kezelés mellett otthoni gyógymódok alkalmazására is szükség lehet.
Pihenés
Amikor először észleli a fájdalmat, pihentesse a lábát, és tartson egy kis szünetet azoktól a tevékenységektől, amelyek nagy megterhelést jelentenek a lábában, mint például a futás vagy a sok ugrással járó sport, például a kosárlabda. Lehetséges, hogy néhány napig kerülnie kell a megerőltető tevékenységeket, vagy tovább, ha a fájdalom továbbra is fennáll.
Megpróbálhatja jegesíteni is a lábát. Naponta kétszer 10-15 percig vigyen fel jeget a lábára, amíg a fájdalom alábbhagy.
Nyújtsd
Ha plantáris fasciitisre gyanakszik, próbálkozzon ezzel az önkioldó nyújtással:
- Helyezze a bokáját a combjára, és az egyik kezében tartsa a lábujjait.
- Másik kezével óvatosan hajtsa be a lábfejet önmagába úgy, hogy lefelé és befelé nyomja a sarkát.
- Finoman nyomja a lábujjakat a sarok felé, és tartsa 3-5 percig.
- Tegye ezt naponta egyszer, vagy amikor fájdalmat érez.
Íme egy egyszerű nyújtás, amelyet a munkahelyen végezhet. Szükséged lesz egy lacrosse labdára, amit megtalálsz online vagy egy sportszerboltban. Használhat habhengert, kulacsot vagy teniszlabdát is.
- Egy széken ülve vegye le a cipőjét.
- Helyezzen egy lacrosse labdát a lábad golyója alá.
- Görgesd a labdát a lábfejed segítségével, lassan mozgasd a labdát a lábfejeden az ívhez. Folytassa a labdát a lábad alatt görgetve masszírozza a területet.
- Csináld ezt 5-10 percig.
A vádli nyújtása segíthet enyhíteni a feszülést vagy a fájdalmat a lábában, beleértve a lábíveket is. A vádli nyújtásához:
- Álljon körülbelül karnyújtásnyira a faltól. Szembenézve tegye a kezét a falra.
- Helyezze a jobb lábát a bal mögé.
- Tartsa a jobb térdét egyenesen és a jobb sarkát a padlón, miközben lassan hajlítja előre a bal lábát.
- Éreznie kell a nyújtást a jobb vádlijában. Tartsa a nyújtást 15-30 másodpercig, majd engedje el.
- Ismételje meg háromszor a jobb oldalon, majd váltson lábat.
Próbálja ki a vény nélkül kapható (OTC) gyógymódokat
A vény nélkül kapható ívtámaszok és támasztó cipők segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és megelőzni a sérüléseket a jövőben. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint pl az ibuprofen (Advil, Motrin) szintén segíthet csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat.
Kerülje a nem támasztó lábbelit
A mezítláb járás vagy a nem támasztott cipő, például papucs viselése súlyosbíthatja a fájdalmat és ronthatja állapotát. Ha általában mezítláb körbejárja a házat, fontolja meg a vásárlást támasztó cipő, amelyet a ház körül viselhet.
Hogyan kezeli az orvos az ív fájdalmát?
Az Ön diagnózisától függően orvosa további kezeléseket javasolhat. A kezelések a következőket foglalhatják magukban:
- előírt támasztó cipők speciálisan kialakított cipőbetétekkel vagy ívtartókkal, vagy személyre szabott lábortopédia
- éjszakai sínek
- vényköteles NSAID-ok vagy kortizon injekciók
- fizikoterápia
- frissítő
- öntvény
- sebészet
Kezelőorvosa javasolhatja, hogy fogyjon, és átmenetileg tartózkodjon bizonyos fizikai tevékenységektől, mint például a hosszan tartó állás, futás vagy nagy hatású sportok.
Felépülés
A felépüléshez szükséges idő az ív fájdalmának kiváltó okától függ. 3-12 hónapig tarthat, hogy felépüljön olyan állapotokból, mint a plantáris fasciitis, még kezelés mellett is. Ha műtétre van szükség, a műtét után egy évbe telhet, amíg visszaáll a normális állapot. Lehetséges, hogy hetekig vagy hónapokig kell gipszet viselni. Ha orvosa ortopédiai eszközöket ír fel, előfordulhat, hogy korlátlan ideig kell viselnie.
Hogyan előzheted meg az ív fájdalmát?
A boltív-fájdalom kezelésére szolgáló otthoni gyógymódok közül sok felhasználható a fájdalom visszatérésének megelőzésére is.
- Viseljen alátámasztó cipőt cipőbetétekkel vagy ívtartókkal, és kerülje a mezítláb járást vagy a nem támasztó cipők viselését, például papucsot. Ha kemény felületen huzamosabb ideig nem támasztott lábbelit visel, számos olyan körülmény alakul ki, amely boltív fájdalmához vezet.
- Nyújtsd. Kezdje el a rendszeres nyújtási gyakorlatokat. A vádli és a többi láb nyújtása szintén segíthet a lábfejen, ezért ne felejtse el bevonni ezeket a területeket. Fektessen be fáradtsággátló szőnyegekbe. Ha rendszeresen, hosszabb ideig ugyanazon a helyen áll, ezek a szőnyegek segíthetnek csökkenteni a lábfájdalmak kockázatát. Ha sok időt tölt mosogatással, tegyen egyet a földre a konyhai mosogató elé. Ha van álló íróasztala, szerezzen be egyet a munkához is.
Elvitel
A boltív fájdalom gyakran a lábát érintő mögöttes állapot tünete. Kezelés hiányában krónikussá vagy tartóssá válhat. Fontos, hogy keresse fel orvosát, és kezdje meg a kezelést, ha a boltozati fájdalom néhány napnál tovább tart. Az ok elkülönítése az első lépés a gyógymód megtalálása felé.