Fertőzések terhesség alatt: Szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis

Mi az a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis?

Rendkívül aggasztó lehet az a gondolat, hogy valami rosszul sül el a terhesség alatt. A legtöbb probléma ritka, de jó, ha tájékozódunk minden kockázatról. A tájékozottság segít abban, hogy azonnal intézkedjen, amint a tünetek megjelennek. A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis rendkívül ritka állapot. Szülés után következik be, amikor egy fertőzött vérrög vagy trombus gyulladást okoz a kismedencei vénában, vagy phlebitist okoz.

Minden 3000 nőből csak egynél alakul ki szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis babája születése után. Ez az állapot sokkal gyakoribb azoknál a nőknél, akik császármetszéssel vagy C-metszéssel szülték meg gyermeküket. A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis végzetes lehet, ha nem kezelik azonnal. Az azonnali kezeléssel azonban a legtöbb nő teljesen felépül.

Mik a tünetek?

A tünetek általában a szülés után egy héten belül jelentkeznek. A leggyakoribb tünetek a következők:

  • láz
  • hidegrázás
  • hasi fájdalom vagy érzékenység
  • oldal- vagy hátfájás
  • „kötélszerű” tömeg a hasban
  • hányinger
  • hányás

A láz az antibiotikumok bevétele után is megmarad.

Mi okozza a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitist

A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitist a vérben lévő bakteriális fertőzés okozza. Ezt követően fordulhat elő:

  • hüvelyi vagy császármetszés
  • vetélés vagy abortusz
  • nőgyógyászati ​​betegségek
  • kismedencei műtét

A szervezet természetesen több véralvadási fehérjét termel a terhesség alatt. Ez biztosítja, hogy a vér a szülés után gyorsan képződjön a vérrög, elkerülve a túlzott vérzést. Ezeknek a természetes változásoknak az a célja, hogy megóvják Önt a terhesség alatti szövődményektől. De növelik a vérrögképződés kockázatát is. Bármilyen orvosi beavatkozás, beleértve a csecsemő szülését is, fertőzésveszélyt jelent.

A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis akkor alakul ki, amikor a kismedencei vénákban vérrög képződik, és megfertőződik a méhben található baktériumokkal.

Mik a kockázati tényezők?

A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis előfordulása az évek során csökkent. Ma már rendkívül ritka. Bár nőgyógyászati ​​műtétek, abortuszok vagy vetélések után fordulhat elő, leggyakrabban a szüléshez kapcsolódik.

Bizonyos állapotok növelhetik a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis kockázatát. Ezek tartalmazzák:

  • császármetszés
  • kismedencei fertőzés, például endometritis vagy kismedencei gyulladásos betegség
  • indukált abortusz
  • kismedencei műtét
  • méh mióma

A méhe érzékenyebb a fertőzésekre, ha a membránok megrepednek a szülés során. Ha a hüvelyben normálisan jelenlévő baktériumok bejutnak a méhbe, a császármetszés utáni bemetszés endometritist vagy a méh fertőzését okozhatja. Az endometritis ezután szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitishez vezethet, ha egy vérrög megfertőződik.

Császármetszés után nagyobb valószínűséggel képződnek vérrögök, ha:

  • elhízott vagy
  • szövődményei vannak a műtét során
  • a műtét után hosszú ideig mozdulatlan vagy ágynyugalomban van

Szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis diagnosztizálása

A diagnózis kihívást jelenthet. Nem állnak rendelkezésre speciális laboratóriumi vizsgálatok az állapot tesztelésére. A tünetek gyakran hasonlóak sok más betegséghez. Orvosa fizikális vizsgálatot és kismedencei vizsgálatot végez. Megvizsgálják a hasát és a méhét a gyengédség és a váladékozás jeleit keresve. Megkérdezik a tüneteit, és azt, hogy mennyi ideig állnak fenn. Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitisben szenved, először ki akar zárni más lehetőségeket.

Egyéb állapotok, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, a következők:

  • vese- vagy húgyúti fertőzés
  • vakbélgyulladás
  • hematómák
  • más gyógyszer mellékhatásai

Előfordulhat, hogy CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot végezhet, hogy segítse orvosát megjeleníteni a fő medencei ereket, és vérrögöket keresni. Az ilyen típusú képalkotások azonban nem mindig hasznosak a kisebb vénákban lévő vérrögök észleléséhez.

Ha más állapotokat kizárnak, a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis végső diagnózisa attól függhet, hogyan reagál a kezelésre.

Szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis kezelése

A múltban a kezelés a véna megkötését vagy kivágását jelentette. Ez már nem így van.

Manapság a kezelés általában széles spektrumú antibiotikum-terápiát foglal magában, például klindamicint, penicillint és gentamicint. Vérhígítót, például heparint is kaphat intravénásan. Állapota valószínűleg néhány napon belül javulni fog. Kezelőorvosa egy hétig vagy tovább fog gyógyszert szedni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés és a vérrög is elmúlt.

Ez idő alatt feltétlenül kövesse orvosa utasításait. A vérhígítók vérzésveszélyt jelentenek. Kezelőorvosának ellenőriznie kell a kezelést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy éppen elég vérhígítót kap a vérrögképződés megelőzéséhez, de nem elég ahhoz, hogy túlzottan vérezzen.

Műtétre lehet szükség, ha nem reagál a gyógyszerekre.

Mik a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis szövődményei?

A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis szövődményei nagyon súlyosak lehetnek. Ide tartoznak a medencében lévő tályogok vagy gennygyűjtemények. Fennáll annak a veszélye is, hogy a vérrög a test egy másik részébe kerül. Szeptikus tüdőembólia akkor fordul elő, amikor a fertőzött vérrög eljut a tüdőbe.

A tüdőembólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög elzárja a tüdőben lévő artériát. Ez megakadályozhatja az oxigén eljutását a test többi részéhez. Ez orvosi vészhelyzet, és végzetes lehet.

A tüdőembólia tünetei a következők:

  • nehéz légzés
  • mellkasi fájdalom
  • légszomj
  • felgyorsult légzés
  • vért felköhögni
  • gyors szívverés

Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a fenti tünetek bármelyike ​​jelentkezik.

Milyen kilátások vannak a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitisben szenvedők számára?

Az orvosi diagnosztika és kezelések fejlődése nagymértékben javította a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis kilátásait. A halálozás nagyjából volt 50 százalék század elején. Az állapotból eredő halálozás kevesebb mint 5 százalék az 1980-as években, és ma rendkívül ritka.

Az egyik szerint tanulmányaz olyan kezelések terén elért előrelépések, mint az antibiotikumok és a műtét utáni csökkent ágynyugalom, csökkentették a szeptikus kismedencei véna thrombophlebitis diagnosztizálásának arányát.

Megelőzhető a szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis?

A szeptikus kismedencei vénás thrombophlebitis nem mindig előzhető meg. A következő óvintézkedések csökkenthetik a kockázatot:

  • Győződjön meg arról, hogy orvosa sterilizált felszerelést használ a szülés és az esetleges műtétek során.
  • Megelőző intézkedésként szedjen antibiotikumot minden műtét előtt és után, beleértve a császármetszést is.
  • A császármetszés után feltétlenül nyújtsa ki a lábát és mozogjon.

Bízzon megérzéseiben, és hívja orvosát, ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben. Ha figyelmen kívül hagyja a figyelmeztető jeleket, az komolyabb problémákhoz vezethet. Sok terhességi probléma kezelhető, ha korán észlelik.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *