Finkelstein teszt de Quervain tenosynovitisére

A Finkelstein-tesztet, amelyet Finkelstein-jelnek vagy manővernek is neveznek, a de Quervain-féle tenosynovitis diagnosztizálására használják. Ez egy gyakori állapot, amelyet duzzanat és fájdalom jellemez a csuklójában lévő két inak közül, amelyek a hüvelykujj tövéhez tapadnak. Szakértők becslés a nők körülbelül 1,3%-át és a férfiak 0,5%-át érinti.

Az orvosok, gyógytornászok és más képzett szakemberek a Finkelstein-tesztet használják a de Quervain-féle tenosynovitis és más csuklóbetegségek megkülönböztetésére. A gyakorló a tesztet három szakaszban végzi el, a kezét bizonyos pozíciókba mozgatva. A fájdalom ezekben a testhelyzetekben annak a jele, hogy Ön de Quervain-féle tenosynovitisben szenved.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni arról, hogyan végzik el az egészségügyi szakemberek a Finkelstein-tesztet, és miért használják azt.

Mi az a de Quervain-féle tenosynovitis?

Ha olyan szélesre tárja a kezét, amennyire csak tudja, háromszög alakú bemélyedést láthat a hüvelykujja tövében. Ezt a teret anatómiai tubákdoboznak hívják. A De Quervain-féle tenosynovitis a terület alján található két ín duzzanata, az úgynevezett abductor pollicis brevis és az extensor pollicis brevis.

A nők kb négyszer férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki de Quervain-féle tenosynovitis. Valószínűbb a 40 év felettieknél, és gyakori azoknál az egyéneknél, akik olyan ismétlődő mozdulatokat hajtanak végre, amelyek megterhelik a csuklójukat, például az éttermi felszolgálóknál. 2021-es kutatás.

Miért használja a Finkelstein-tesztet?

szerint a 2021-es cikkDr. Harry Finkelstein 1930-ban írta le először ezt a tesztet. Ez egy egyszerű manőver, amelyet képzett szakemberek használnak a de Quervain-féle tenosynovitis diagnosztizálására. A vizsgálat alatti fájdalom segíthet kizárni más olyan állapotokat, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

Kutatás 2018-ból azt sugallja, hogy ez pontosabb, mint egy másik teszt, amelyet a de Quervain-féle tenosynovitis diagnosztizálására használnak, az úgynevezett Eichhoff-teszt.

Hogyan történik a Finkelstein-teszt?

Az egészségügyi szakemberek általában három szakaszban végzik el a Finkelstein-tesztet növekvő nyomás mellett.

1. szakasz

A kezelőorvos utasítja Önt, hogy mozgassa a karját úgy, hogy a csuklója a kezelőasztal végén legyen, a hüvelykujja pedig felfelé nézzen. A teszt mindhárom szakaszát ebből a pozícióból kell végrehajtania.

Ebben a szakaszban a gyakorló megkéri Önt, hogy lazítsa el a tenyerét. Ha súlyos gyulladása van, fájdalmat érezhet ebben a helyzetben.

2. szakasz

Ha az 1. szakasz nem okoz fájdalmat, a szakember enyhe lefelé nyomást gyakorol a kezére, hogy felmérje, érez-e fájdalmat.

3. szakasz

Ha az első két szakaszban nem érez fájdalmat, orvosa elvégzi a teszt eredeti verzióját. Megfogják a hüvelykujját, a tenyerébe hajlítják, és megkérdezik, hogy érez-e fájdalmat.

Mit jelent a pozitív Finkelstein-teszt?

A teszt pozitív, ha fájdalmat érez a radiális styloidnál a vizsgálat bármely szakaszában. A sugárirányú styloid közvetlenül a hüvelykujj töve felett van, a sugár külső végén. A sugár a hüvelykujjhoz legközelebb eső alkarcsont.

A pozitív teszt arra utal, hogy de Quervain-féle tenosynovitisben szenved. A negatív teszt azt sugallja, hogy nem.

Finkelstein teszt vs. Eichhoff teszt

Sok egészségügyi szakember, tankönyv és folyóirat összekeveri a Finkelstein-tesztet egy másik teszttel, az Eichhoff-teszttel.

Szakértők tekintse a Finkelstein-tesztet jobbnak. Az Eichhoff-teszt fájdalmat okozhat a környező szövetekben, és több hamis pozitív eredményhez vezethet. Hamis pozitív, ha a teszt hibásan utal arra, hogy Önnél ez az állapot.

Eichhoff tesztje során:

  1. A teszt gyakorlója ugyanúgy helyezi el a kezét az asztal végére, mint a Finkelstein tesztnél.
  2. Ezután arra kérnek, hogy ujjaival a hüvelykujja köré csavarjon egy öklét.
  3. Stabilizálják a csuklóját, és enyhe erőt fejtenek le a keze tetejére, hogy lássák, érez-e fájdalmat.

Egy 2020-ban levelet a szerkesztőnek, az egyik kutató azt javasolta, hogy a „szelfiteszt” vagy a szelfifotó készítése szintén segíthet a de Quervain-féle tenosynovitis diagnosztizálásában. Az orvosi szakirodalom még nem igazolta ezt a tesztet.

Hogyan kezelik a de Quervain-féle tenosynovitist?

A De Quervain-féle tenosynovitis gyakran elmúlik, ha abbahagyja az azt okozó tevékenységeket. Például a szoptató vagy mellkasi szoptató újdonsült szülőknél csökkenhet, ha abbahagyják gyermekük olyan gyakori emelését.

Ha a fájdalom tartós, orvosa javasolhatja:

  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek
  • sínezés
  • kortikoszteroid injekciók

A kortikoszteroid injekciók gyakran teljes enyhülést nyújtanak egy vagy két injekció után. Egy 2019-es tanulmányban a kutatók rövid és hosszú távú sikerességi arányt találtak több mint 90%.

Az a 2020-as tanulmánya kutatók azt találták, hogy az injekciót követő immobilizálás nem javított az eredményeken.

Ha a fenti lehetőségek nem hatékonyak, az orvos műtétet javasolhat. Egy 2022-es felülvizsgálat megállapította, hogy az ínhüvelyek műtéti felszabadítása az emberek 95%-ánál megszüntette a fájdalmat.

Gyakran Ismételt Kérdések

Íme néhány gyakori kérdés, amelyet az emberek feltesznek a Finkelstein-teszttel kapcsolatban.

Pontos a Finkelstein-teszt?

A szakértők a Finkelstein-tesztet pontosabbnak tartják, mint az Eichhoff-teszt. A pontosság felméréséhez további nagy tanulmányokra van szükség. Egy 2019-es kis tanulmányban a kutatók a Finkelstein-tesztek 46,7%-ában és az Eichhoff-tesztek 53,3%-ában találtak hamis pozitív eredményt.

Elvégezhetem a Finkelstein-tesztet egyedül?

Csak képzett egészségügyi szakember végezheti el a Finkelstein-tesztet a pontos eredmények érdekében. Ha a csuklója nincs megfelelő szögben, a teszt más struktúrákat is érinthet, és hamis pozitív eredményt okozhat.

Szükségem lesz röntgenfelvételre a de Quervain-féle tenosynovitis diagnosztizálásához?

Az orvos általában diagnosztizálhatja a de Quervain-féle tenosynovitist az Ön tünetei és a Finkelstein-teszt eredményei alapján. A képalkotás, például a röntgensugarak, segíthet kizárni más okokat, például az ízületi gyulladást.

A de Quervain-féle tenosynovitis egyfajta kéztőalagút-szindróma?

A De Quervain-féle tenosynovitis a csukló inak gyulladása, amelyek a hüvelykujj tövéhez kapcsolódnak. Ez nem a kéztőalagút-szindróma egyik formája, amely a csukló elülső részének középső idegének összenyomódása.

Az egészségügyi szakemberek a Finkelstein-tesztet használják a csuklófájdalmat okozó, de Quervain-féle tenosynovitis nevű gyakori állapot diagnosztizálására. A gyakorló orvosok úgy végzik el a tesztet, hogy nyomást gyakorolnak a csukló oldalára, hogy ellenőrizzék a fájdalmat.

Ha a teszt de Quervain-féle tenosynovitisre utal, orvosa olyan kezeléseket javasolhat, mint a sín, gyulladáscsökkentő vagy kortikoszteroid injekció. Ezek a kezelések általában nagyon hatékonyak a fájdalom kezelésében.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *