Összetett szövés
A tesztoszteron és a hajhullás közötti kapcsolat bonyolult. A közhiedelem szerint a kopasz férfiaknak magas a tesztoszteron szintje, de ez tényleg igaz?
A National Institutes of Health (NIH) adatai szerint a férfi típusú kopaszság vagy androgén alopecia becslések szerint 50 millió férfit és 30 millió nőt érint az Egyesült Államokban. A hajhullás oka a szőrtüszők zsugorodása és ennek következtében a növekedési ciklusra gyakorolt hatás. Az új szőrszálak egyre finomabbá válnak, amíg már egyáltalán nem marad szőr, és a tüszők alvóvá válnak. Ezt a hajhullást hormonok és bizonyos gének okozzák.
A tesztoszteron különböző formái
A tesztoszteron különböző formákban létezik a szervezetben. Létezik „szabad” tesztoszteron, amely nem kötődik fehérjékhez a szervezetben. A tesztoszteronnak ez az a formája, amely a testben a leginkább hozzáférhető.
A tesztoszteron kötődhet az albuminhoz, a vérben lévő fehérjéhez is. A legtöbb tesztoszteron nemi hormonkötő globulin (SHBG) fehérjéhez kötődik, és nem aktív. Ha alacsony az SHBG szintje, akkor magas lehet a szabad tesztoszteron szintje a véráramban.
A dihidrotesztoszteront (DHT) egy enzim tesztoszteronból állítja elő. A DHT ötször erősebb, mint a tesztoszteron. A DHT-t a szervezet elsősorban a prosztatában, a bőrben és a szőrtüszőkben használja fel.
A kopaszság alakja
A férfi kopaszságnak (MPB) jellegzetes alakja van. Az elülső hajszál visszahúzódik, különösen az oldalakon, M-formát alkotva. Ez az elülső kopaszság. A fej búbja, más néven csúcs, szintén megkopaszodik. Végül a két terület „U” alakban egyesül. Az MPB még a mellkasszőrzetig is kiterjedhet, amely az életkor előrehaladtával elvékonyodhat. Furcsa módon a test különböző helyein lévő haj különbözőképpen reagálhat a hormonális változásokra. Például az arcszőrzet növekedése javulhat, míg más területek kopaszodhatnak.
DHT: A hajhullás mögötti hormon
A dihidrotesztoszteront (DHT) az 5-alfa-reduktáz nevű enzim tesztoszteronból állítja elő. DHEA-ból, a nőknél gyakrabban előforduló hormonból is előállítható. A DHT megtalálható a bőrben, a szőrtüszőkben és a prosztatában. A DHT hatásai és a szőrtüszők DHT-ra való érzékenysége okozza a hajhullást.
A DHT a prosztatában is hat. DHT nélkül a prosztata nem fejlődik normálisan. Túl sok DHT-val egy férfiban jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, más néven prosztata-megnagyobbodás alakulhat ki.
DHT és egyéb feltételek
Van néhány bizonyíték a kopaszság és a prosztatarák és más betegségek közötti kapcsolatra. A Harvard Medical School jelentése szerint a csúcskopaszodásban szenvedő férfiaknál 1,5-szer nagyobb a prosztatarák kialakulásának kockázata, mint a kopasz foltokkal nem rendelkező férfiaknál. A koszorúér-betegség kockázata is több mint 23 százalékkal magasabb a vertex kopasz foltokkal rendelkező férfiaknál. Folyamatban vannak a vizsgálatok arra vonatkozóan, hogy van-e kapcsolat a DHT-szint és a metabolikus szindróma, a cukorbetegség és más egészségügyi állapotok között.
Ez a génjei
Nem a tesztoszteron vagy a DHT mennyisége okozza a kopaszságot; ez a szőrtüszők érzékenysége. Ezt az érzékenységet a genetika határozza meg. Az AR gén a tesztoszteronnal és a DHT-val kölcsönhatásba lépő szőrtüszők receptorát hozza létre. Ha a receptorai különösen érzékenyek, akkor már kis mennyiségű DHT is könnyebben kiváltja őket, és ennek következtében könnyebben jelentkezik a hajhullás. Más gének is szerepet játszhatnak.
Az életkor, a stressz és más tényezők befolyásolhatják, hogy előfordul-e hajhullás. De a gének jelentős szerepet játszanak, és azoknál a férfiaknál, akiknek közeli férfi rokonai vannak MPB-vel, sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy maguk is kifejlesszék az MPB-t.
Tévhitek: férfiasság és hajhullás
Sok mítosz kering a kopaszodó férfiakról. Az egyik az, hogy az MPB-s férfiak férfiasabbak és magasabb a tesztoszteronszintjük. Ez nem feltétlenül így van. Az MPB-ben szenvedő férfiaknál alacsonyabb lehet a keringő tesztoszteronszint, de magasabb a tesztoszteront DHT-vé alakító enzim szintje. Alternatív megoldásként előfordulhat, hogy egyszerűen olyan génjei vannak, amelyek olyan szőrtüszőket adnak, amelyek nagyon érzékenyek a tesztoszteronra vagy a DHT-ra.
Hajhullás nőknél
A nők hajhullást is tapasztalhatnak az androgén alopecia miatt. Bár a nők tesztoszteronszintje sokkal alacsonyabb, mint a férfiaké, ez elegendő ahhoz, hogy androgén hajhullást okozzon.
A nők eltérő hajhullási mintát tapasztalnak. A fejbőr tetején „karácsonyfa” mintázatú elvékonyodás következik be, de az elülső hajvonal nem húzódik vissza. A női hajhullás (FPHL) a DHT hajhagymákra gyakorolt hatásának is köszönhető.
Hajhullás elleni kezelések
Az MPB és az FPHL kezelésének számos módszere magában foglalja a tesztoszteron és a DHT működésének megzavarását. A finaszterid (Propecia) egy olyan gyógyszer, amely gátolja az 5-alfa-reduktáz enzimet, amely a tesztoszteront DHT-vé alakítja. Veszélyes alkalmazása olyan nőknél, akik teherbe eshetnek, és ennek a gyógyszernek lehetnek szexuális mellékhatásai férfiak és nők számára egyaránt.
Egy másik 5-alfa-reduktáz-gátlót, a dutaszteridet (Avodart) jelenleg vizsgálják, mint az MPB lehetséges kezelését. Jelenleg a prosztata megnagyobbodás kezelésére kerül forgalomba.
Egyéb kezelési lehetőségek, amelyek nem tartalmaznak tesztoszteront vagy DHT-t, a következők:
- minoxidil (rogaine)
- ketokonazol
- lézeres kezelés
- műtéti szőrtüsző-transzplantáció