Hemorrhagiás sokk

Sokféle orvosi sokk létezik.

A hipovolémiás sokk akkor következik be, amikor a szervezet leáll a nagy mennyiségű vér vagy folyadék elvesztése miatt. Ha a hipovolémiás sokkot vérveszteség okozza, ezt vérzéses sokknak nevezik.

Az erős vérzéssel járó sérüléseken szenvedők vérzéses sokkot kaphatnak, ha a vérzést nem állítják le azonnal.

Egy 2019-es tanulmány szerint a sérülés következtében fellépő vérzéses sokk a vezető halálok az 1 és 46 év közöttiek körében az Egyesült Államokban.

A hemorrhagiás sokk okai

A hemorrhagiás sokk gyakori okai a következők:

  • súlyos égési sérüléseket
  • mély vágások
  • lőtt sebek
  • sérülés
  • amputációk

A vér oxigént és más alapvető anyagokat szállít a szerveibe és szöveteibe. Erős vérzés esetén ezek az anyagok gyorsabban elvesznek, mintsem pótolhatók. Nincs elég véráramlás a testben lévő szervekhez, és elkezdenek leállni.

Ahogy a szíve leáll, és nem képes megfelelő mennyiségű vért keringetni a szervezetben, sokk tünetei jelentkeznek. A vérnyomás zuhan, és a testhőmérséklet nagymértékben csökken, ami életveszélyes lehet.

A hemorrhagiás sokk jelei és tünetei

A sokk jelei és tünetei életveszélyesek, és orvosi vészhelyzetként kell kezelni.

Tartalmazzák:

  • kék ajkak és körmök
  • alacsony vagy nincs vizeletürítés
  • túlzott izzadás
  • sekély légzés
  • szédülés vagy eszméletvesztés

  • zavar
  • mellkasi fájdalom
  • alacsony vérnyomás
  • gyors szívverés
  • gyenge pulzus
  • szorongás és a közelgő végzet érzése

Sokk esetén általában sok ilyen jel és tünet egyszerre jelentkezik.

A hemorrhagiás sokk jelei és tünetei nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Külső vérzés (vérzés) látható lesz. A belső vérzést azonban nehéz lehet felismerni, amíg a sokk tünetei meg nem jelennek.

A belső vérzés jelei és tünetei a következők:

  • hasi fájdalom
  • hasi duzzanat
  • vér a székletben
  • vér a vizeletben
  • hüvelyi vérzés, amely erős, és általában a normál menstruáción kívül jelentkezik
  • vérhányás
  • mellkasi fájdalom

Azonnal forduljon orvoshoz, ha vérzéses vagy vérzéses sokk tüneteit észleli. Kérjen meg valakit, hogy vigye el Önt a kórházba, vagy hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot.

NE önállóan vezessen be a kórházba, ha erősen vérzik, vagy ha sokk tünetei vannak.

A hemorrhagiás sokk osztályai

Az American College of Surgeon Advanced Trauma Life Support programja a hemorrhagiás sokkot négy osztályra osztja. Az osztályozás egy 154 font súlyú egészséges személy várható vérveszteségén alapul:

  • Az 1. osztályú sokkban szenvedők teljes vérmennyiségük akár 15 százalékát is elvesztették.
  • A 2. osztályú sokkban szenvedők teljes vérmennyiségük 15-30 százalékát elvesztették.
  • A 3. osztályú sokkban szenvedők teljes vérmennyiségük 30-40 százalékát elvesztették.
  • A 4. osztályú sokkban szenvedők teljes vérmennyiségük több mint 40 százalékát elvesztették.

Sürgősségi ellátás és elsősegélynyújtás

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot, ha valaki erősen vérzik, vagy sokk tünetei vannak. Ezenkívül kövesse az alábbi lépéseket:

  1. Ha a személynek nincs fejsérülése, nyaksérülése vagy gerincsérülése, fektesse a hátára úgy, hogy a lába 12 hüvelyknyire emelkedjen a talajtól. Ne emelje fel a fejüket.
  2. Távolítson el minden látható szennyeződést vagy törmeléket a sérülés helyéről. NE távolítsa el a beágyazott üveget, kést, botot, nyilat vagy bármilyen más, a sebbe ragadt tárgyat.
  3. Ha a terület mentes a törmeléktől, és semmilyen látható tárgy nem áll ki belőle, kössön szövetet, például inget, törölközőt vagy takarót a sérülés köré a vérveszteség minimalizálása érdekében. Nyomást gyakoroljon a területre. Ha teheti, kösse vagy ragassza fel az anyagot a sérülésre.
  4. Várja meg a mentők érkezését.

Hogyan diagnosztizálják a hemorrhagiás sokkot

Gyakran nincs előzetes figyelmeztetés a sokkról. Ehelyett a tünetek csak akkor jelentkeznek, ha már sokkot tapasztal.

A fizikális vizsgálat feltárhatja a sokk jeleit, mint például az alacsony vérnyomás és a gyors szívverés. A sokkos helyzetben lévők kevésbé reagálhatnak a sürgősségi osztály orvosának kérdéseire.

Míg az erős vérzés azonnal felismerhető, a belső vérzés néha addig nem észlelhető, amíg valakinél a hemorrhagiás sokk jelei nem mutatkoznak. A sokk azonnali beavatkozást igényel, így a kezelés megkezdhető a diagnózis előtt.

Ha a sokk oka nem nyilvánvaló, vagy belső eredetű, különféle tesztek alkalmazhatók az ok diagnosztizálására, beleértve:

  • röntgensugarak
  • vérvétel
  • ultrahang
  • CT vizsgálat
  • MRI

Kezelőorvosa teljes vérképet (CBC) rendelhet a vérzés helyének kezelése után. Ennek a vizsgálatnak az eredményei tájékoztatják őket arról, hogy szükség van-e vérátömlesztésre.

Orvosa vérátömlesztést is rendelhet CBC elvégzése nélkül, ha nagy mennyiségű vér veszteséget a sérülés. A vérátömlesztés során a donor vért intravénásan juttatják a szervezetbe.

A hemorrhagiás sokk szokásos kezelése az intravénás (IV) folyadék és a vérkészítmények beadásával történő újraélesztés.

Bizonyos esetekben olyan gyógyszereket kaphat, amelyek növelik a vérnyomását, például noradrenalint vagy vazopresszint. Ezeket vazopresszoroknak nevezik. Egy 2017-es tanulmány szerint azoknak az embereknek, akiknek szívelégtelenségük is van, a dobutamint vagy az epinefrint vazopresszort írhatnak fel.

Hosszú távú kilátások hemorrhagiás sokkban szenvedők számára

A hemorrhagiás sokk gyakori szövődményei közé tartozik a vesekárosodás, más szervek károsodása és a halál.

Egyeseknél a végtagok keringésének csökkenése miatt gangréna is kialakulhat. Ez a fertőzés az érintett végtagok amputációjához vezethet.

A kilátások a vérveszteség mértékétől és a sérülés típusától függenek. A kilátások a legjobbak azoknál az embereknél, akiknek nincs előzetes egészségi állapotuk, és nem szenvedtek súlyos vérveszteséget.

Ha a sokk tüneteit észleli, azonnal orvosi segítséget kér, javíthatja általános kilátásait.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.