Hogyan diagnosztizálják a skizofréniát?

A skizofrénia diagnózis segíthet abban, hogy megfelelő kezelést kapjon a tünetek kezelésére.

A skizofrénia diagnózisa segíthet tisztázni azokat a tüneteket, amelyekről azt mondják, hogy Ön tapasztal.

A barátok és a család azt mondják, hogy menjen orvoshoz, de előfordulhat, hogy nem érzi indokoltnak. Más esetekben előfordulhat, hogy észreveszi, hogy valami nem stimmel a napi interakciójában, és szakmai véleményt szeretne.

A valóság érzékelésében fellépő zavarok a skizofrénia ismertetőjegyét jelentik. Ezek a zavarok általában téveszméket vagy hallucinációkat tartalmaznak. Eltorzított hiedelmekhez vezethetnek, vagy valami olyan észleléséhez, ami nincs.

E tünetek kezelése a megfelelő segítség megszerzésével kezdődik. A skizofrénia néha összetéveszthető más mentális egészségügyi állapotokkal, ezért fontos, hogy beszéljen egy mentális egészségügyi szakemberrel.

Hogyan diagnosztizálható a skizofrénia?

A Mental Disorders Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, text revision (DSM-5-TR) szerint legalább egy negatív és egy pozitív tünetnek jelen kell lennie ahhoz, hogy egy mentális egészségügyi szakember felállíthassa a skizofrénia diagnózisát.

A tüneteknek elég súlyosaknak kell lenniük ahhoz, hogy zavarják a munkáját vagy a szociális funkcióit, és nem hozhatók összefüggésbe más rendellenességgel.

Egy személynek az alábbi tünetek közül kettőnek vagy többnek kell lennie:

  • téveszmék
  • hallucinációk
  • rendezetlen beszéd
  • súlyosan szervezetlen vagy katatón viselkedés
  • negatív tünetek

E tünetek közül legalább egynek téveszmének, hallucinációnak vagy rendezetlen beszédnek kell lennie.

Az is fontos, hogy mennyi ideig tapasztalja a tüneteket. A tünetek nagy részében legalább 1 hónapig kell fennállnia egy legalább 6 hónapos időszakon belül.

A skizofrénia tünetei

A DSM-5-TR a skizofrénia tüneteit két kategóriába sorolja: pozitív és negatív. Ezek a kategóriák azt mutatják, hogy az egyes tünetek hogyan befolyásolják az Ön funkcióját.

Pozitív tünetek

A pozitív tünetek a skizofrénia védjegye. A viselkedésben vagy a gondolatokban bekövetkezett változásokat jelzik. A pozitív tüneteket néha „pszichózisnak” nevezik, ami a valóság érzékelésének zavarát jelzi.

A pozitív tünetek a következők:

  • hallucinációk
  • téveszmék
  • szervezetlen vagy katatón viselkedés
  • zavart gondolatok vagy beszéd

Negatív tünetek

A negatív tünetek a világtól való elzárkózást jelzik. A tünetek a következők:

  • csökkent érzelmi kifejezés
  • motiváció hiánya
  • kevesebb szót mondott
  • szociális visszahúzódás
  • csökkent az öröm megélésének képessége
  • alacsony energia
  • károsodott figyelem
  • közöny

A skizofrénia alternatív diagnózisai

Más rendellenességek hasonlíthatnak a skizofréniára. Bár nem teljesen egyformák, vannak olyan jellemzőik, amelyek néha megzavarhatják a diagnózist.

I. típusú bipoláris zavar

Az I. típusú bipoláris rendellenességet jellemzően a mánia epizódjai határozzák meg, amely különbözik a pszichózistól. Néha azonban a mániás vagy depressziós tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy téveszmét vagy hallucinációt tapasztal. Ezek a súlyos epizódok elsőre skizofréniának tűnhetnek az orvos számára.

Szkizoaffektív rendellenesség

Ez a diagnózis a skizofrénia és a bipoláris zavar tüneteinek kombinációját tartalmazza. Mivel ez két hangulati rendellenesség kombinációja, egy kicsit összetettebb, mint a skizofrénia. Emiatt a skizoaffektív rendellenességet nehéz lehet diagnosztizálni.

A skizoaffektív rendellenesség szintén nagyon ritka. Az Amerikai Pszichiátriai Társaság szerint ez körülbelül egyharmada olyan gyakori, mint a skizofrénia, és az emberek körülbelül 0,3%-át érinti.

Kábítószer okozta pszichózis

Bizonyos gyógyszerek pszichózis epizódokhoz vezethetnek. Ha nem szed kábítószert, de nemrégiben pszichózist tapasztalt, akkor valószínűleg nem a kábítószerek okozták a pszichózist.

Néhány gyógyszer, amely pszichózist okozhat:

  • benzodiazepinek
  • kortikoszteroidok
  • dextrometorfán
  • ketamin
  • fenitoin

Mindig tartsa be a kezelőorvosa adagolási javaslatait. Az adag módosítása néha súlyos mellékhatásokhoz vagy egyéb nem kívánt tünetekhez vezethet.

Mi a teendő a skizofrénia diagnózisa után?

A skizofrénia kihívást jelenthet az életében, de vannak különféle kezelési lehetőségek, amelyek javíthatják életminőségét és segíthetnek kezelni a tüneteket. Ha megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet, akkor a skizofréniával való együttélés kevésbé lesz nehéz.

A skizofrénia kezelésének fő célja általában a pszichózis megelőzése és az életminőség javítása. Az orvos általában a terápiák kombinációját írja elő e célok elérése érdekében.

Gyógyszer

A skizofrénia kezelése általában antipszichotikus gyógyszerekkel kezdődik. Megelőzhetik a pszichózis epizódjait, ami hozzájárulhat az életminőség és a társadalmi működés javításához 2018-as kutatás.

A gyakran felírt antipszichotikumok a következők:

  • Abilify (aripiprazol)
  • Geodon (ziprasidon)
  • Invega (paliperidon)
  • Latuda (lurazidon)
  • Rexulti (brexpiprazol)
  • Risperdal (risperidon)
  • Saphris (asenapin)
  • Seroquel (kvetiapin)
  • Vraylar (cariprazine)
  • Zyprexa (olanzapin)

Egyes esetekben az orvos benzodiazepineket írhat fel a szorongás és a viselkedés javítására. Általában azonban először antipszichotikumokat írnak fel. Normális, hogy beletelik egy kis időbe, amíg megtalálja a kompatibilis gyógyszert.

Pszichoterápia

Szkizofrénia esetén is javasolt a pszichoterápia. A kognitív viselkedésterápia (CBT) különösen javítja a pozitív tüneteket, a 2018-as metaanalízis.

A CBT hatékonysága a negatív tünetek esetében továbbra is fennáll tanult. Azt is gondolják, hogy a CBT segíthet megelőzni a pszichózis epizódjait, de további kutatásra van szükség.

Oktatás és életmód

Egy 2022-es kutatás szerint a skizofrénia rossz egészségi állapotának egyik legnagyobb tényezője a szív- és érrendszeri betegségek.

Orvosa valószínűleg megvitatja az életmód-stratégiák fontosságát a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében. Ezek az ajánlások általában a következőket tartalmazzák:

  • rendszeres testmozgás
  • kiegyensúlyozott, tápláló étrendet
  • adott esetben a dohányzás abbahagyása

A lényeg

A skizofrénia diagnosztizálása az első lépés a szükséges ellátás megszerzéséhez. Ez kezdődhet az alapellátó orvos látogatásával, de függetlenül attól, hogy hová megy először, általában egy pszichiáter rendelőjében ér véget. Ez a mentális egészségügyi szakember megerősítheti a diagnózist.

Ha a megfelelő gondozási csapattal dolgozik, és mindent megtesz az ajánlott kezelések betartása érdekében, jelentősen javíthatja életminőségét. Barátai és családtagjai szintén fontos szerepet játszhatnak abban, hogy jobban érezze magát, és megtegye a szükséges életmódbeli változtatásokat.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *