A diabéteszes nefropátia vesebetegség, és súlyos, de szűrővizsgálatokat kaphat, amelyek segítenek diagnosztizálni ezt a cukorbetegség szövődményét a kezeléshez.
A cukorbetegséggel összefüggő nefropátia, amelyet diabéteszes nefropátiának vagy diabéteszes vesebetegségnek (DKD) is neveznek, potenciálisan halálos cukorbetegség szövődmény.
A krónikusan magas vércukorszint károsítja a vesék ereit. Idővel a vesék elvesztik azon képességüket, hogy kiszűrjék a hulladékot a vérből, és végül teljesen tönkremennek. Amikor ez megtörténik, dialízisre vagy szervátültetésre van szükség az életben maradáshoz.
A diabéteszes nephropathia nem gyógyítható, de ha korán észlelik, a progresszió lelassítható vagy megállítható.
A diabéteszes nefropátia szűrésére többféle tesztet alkalmaznak. A szűrés fontos része a cukorbetegek vese egészségének kezelésének.
Vizelet fehérje teszt
A fehérje akkor kezd megjelenni a vizeletben, amikor a vesék károsodnak. Az egyik első megjelenésű fehérje az albumin. A vizeletfehérje teszt méri a vizeletmintában jelenlévő albumin mennyiségét.
Íme, mit jelentenek az eredmények általánosságban:
- kevesebb, mint 30 milligramm (mg) egészséges tartománynak számít
- 31-300 mg korai vesebetegséget (mikroalbuminuria) jelezhet
- 300 mg felett előrehaladottabb vesebetegségnek számít (makroalbuminuria)
Becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
Ez a teszt azt méri, hogy a veséje mennyire működik a vér szűrésében.
Ezt a vér kreatininszintjének elemzésével éri el. A kreatinin egy toxin, amelyet a vesék általában kiszűrnek. Egy személy becsült vérszűrési sebességét ennek a mérésnek és egyéb fizikai tényezőknek, például életkornak, nemnek és testméretnek a segítségével számítják ki.
Íme, mi a
- A 60-as vagy magasabb GFR a normál tartományban van.
- A 60 alatti GFR vesebetegséget jelenthet.
- A 15-ös vagy alacsonyabb GFR veseelégtelenséget jelenthet.
Képalkotó tesztek
A képalkotó tesztek nem invazív tesztek, amelyek képet alkotnak a testben lévő szervekről, csontokról vagy szövetekről. A diabéteszes nefropátia szűrésére három általános képalkotó tesztet használnak:
Vese ultrahang
Vese-ultrahangnak is nevezik, hanghullámok segítségével valós idejű videoképet készít a test belsejéről.
CT vizsgálat
A CT-vizsgálat röntgensugarak segítségével 3D-s keresztmetszeti képet készít a test belsejéről. Egyes CT-vizsgálatokhoz kontrasztanyagot, más néven festéket kell bevinni a testbe, akár injekcióval, akár lenyeléssel, a képminőség javítása érdekében.
Vese biopszia
Vesebiopsziának is nevezik, ez a teszt a vesék egy kis darabját eltávolítja vizsgálat céljából. Ez egy invazív teszt. A biopsziát tűvel vagy kisebb műtéttel végezzük. A biopszia olyan hegesedést, gyulladást vagy fehérjelerakódásokat tárhat fel, amelyeket más tesztekkel nem lehet feltárni.
Tudjon meg többet a diabéteszes nefropátiáról
Csökkentheti a cukorbetegséggel összefüggő vesebetegség kockázatát, ha rendszeresen ellenőrzi és kezeli glükózszintjét és vese egészségét, valamint éves egészségügyi szűréseket végez.
Milyen gyakran kell szűrni a diabéteszes vesebetegség miatt?
A cukorbetegek általános irányelve az, hogy évente ellenőrizzék a veseműködésüket.
A 2-es típusú cukorbetegeknél a szűrések a diagnózissal kezdődnek. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a szűrések a diagnózis után 5 évvel kezdődhetnek meg.
A vesebetegség tünetei gyakran finomak és könnyen kihagyhatók. Emiatt bizonyos kockázati tényezők arra utalhatnak, hogy szorgalmasabbnak kell lenni a szűrés során.
A National Kidney Foundation szerint ezek a kockázati tényezők a következők:
- veseelégtelenség a családban
- magas vérnyomás
- szívbetegség
- krónikus húgyúti fertőzések (UTI)
- vesekövek
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofén és naproxen hosszan tartó alkalmazása
Van-e olyan teszt, amely diagnosztizálja a cukorbetegség vesebetegségét?
Az orvosok vizeletfehérje-tesztet és eGFR-tesztet is használnak a diabéteszes nephropathia diagnosztizálására.
Az EGFR-eredmények pontosabbak, és a vesebetegség bizonyos szakaszainak azonosítására szolgálnak. Általában a 90 feletti eGFR egészségesnek tekinthető. Ez alatt az eredményeket az 1. szakaszra (enyhe vesekárosodás) az 5. szakaszra (veseelégtelenség) osztják.
Miért fontos a diabéteszes nephropathia szűrése?
A diabéteszes nefropátia a cukorbetegség gyakori szövődménye. Az Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint
Idővel a vesék elvesztik azon képességüket, hogy kiszűrjék a hulladékot a vérből, és végül teljesen meghibásodnak. Ha a vesék már nem működnek, dialízisre vagy szervátültetésre van szükség az életben maradáshoz.
A diabéteszes nefropátiát is nehéz kimutatni. Az olyan gyakori tüneteket, mint az émelygés, a vizelési zavarok, a végtagok duzzanata vagy az izomfájdalmak, könnyen el lehet utasítani vagy összetéveszteni más állapotokkal.
A rendszeres szűrővizsgálatok a leghatékonyabb módja a vese egészségi állapotában bekövetkezett változások nyomon követésének. Lehetővé teszik a korai felismerést, így a kezelés és az életmódbeli változtatások lelassíthatják vagy megállíthatják a diabéteszes nephropathia progresszióját.
A vese egészségének rendszeres szűrése a cukorbetegség aktív kezelésének része. Ez a leghatékonyabb módja a jelek korai észlelésének és a jobb eredmény esélyének növelésének.