Hyperparathyreosis

Mi a hyperparathyreosis?

A hyperparathyreosis akkor fordul elő, ha a mellékpajzsmirigyek túl sok mellékpajzsmirigy -hormont (PTH) termelnek. A mellékpajzsmirigyek négy borsó méretű belső elválasztású mirigyek a nyakában, a pajzsmirigy közelében vagy a hátsó részen. A belső elválasztású mirigyek hormonokat termelnek, amelyek szükségesek a szervezet normális működéséhez.

Annak ellenére, hogy hasonló nevekkel rendelkeznek, és a nyakában vannak, a mellékpajzsmirigyek és a pajzsmirigy nagyon különböző szervek. A PTH szabályozza a kalcium, a D -vitamin és a foszfor szintjét a csontokban és a vérben.

Néhány ilyen állapotú ember nem tapasztal semmilyen tünetet, és nem igényel kezelést. Másoknak enyhe vagy súlyos tünetei vannak, amelyek műtétet igényelhetnek.

Melyek a hyperparathyreosis okai?

A hyperparathyreosisban egy vagy több mellékpajzsmirigy túlműködik, és PTH -t termel. Ennek oka lehet a daganat, a mirigy megnagyobbodása vagy a mellékpajzsmirigyek egyéb szerkezeti problémái.

Ha túl alacsony a kalciumszint, a mellékpajzsmirigyek reagálnak a PTH -termelés fokozásával. Ennek következtében a vesék és a belek nagyobb mennyiségű kalciumot szívnak fel. Ezenkívül több kalciumot is eltávolít a csontokból. A PTH -termelés visszatér a normális szintre, ha a kalciumszint ismét emelkedik.

Melyek a hyperparathyreosis típusai?

A hyperparathyreosisnak három típusa van: elsődleges, másodlagos és harmadlagos.

Primer hyperparathyreosis

Ez a típus akkor fordul elő, ha problémája van legalább az egyik mellékpajzsmirigyével. A mellékpajzsmirigy -problémák gyakori okai közé tartozik a mirigy jóindulatú növekedése és legalább két mirigy megnagyobbodása. Ritka esetekben rákos daganat okozza ezt az állapotot. Az elsődleges hyperparathyreosis kialakulásának fokozott kockázata olyan embereknél is előfordul, akik:

  • bizonyos öröklött rendellenességei vannak, amelyek a test több mirigyét érintik, például többszörös endokrin neoplazia
  • régóta szenved kalcium- és D -vitamin -hiányban
  • rákkezelésből származó sugárzásnak voltak kitéve
  • lítium nevű gyógyszert szedett, amely elsősorban a bipoláris zavarokat kezeli

Másodlagos hyperparathyreosis

Ez a típus akkor fordul elő, ha olyan alapbetegsége van, amely miatt a kalciumszint kórosan alacsony. A másodlagos hyperparathyreosis legtöbb esetben krónikus veseelégtelenségből ered, ami alacsony D -vitamin- és kalciumszintet eredményez.

Harmadik fokú hyperparathyreosis

Ez a típus akkor fordul elő, ha a mellékpajzsmirigyek folyamatosan túl sok PTH -t termelnek, miután a kalciumszint normalizálódott. Ez a típus általában vesebetegségben szenvedőknél fordul elő.

Mik a hyperparathyreosis tünetei?

A tünetek enyhétől a súlyosig változhatnak, a hyperparathyreosis típusától függően.

Primer hyperparathyreosis

Néhány betegnek nincsenek tünetei. Ha tünetei vannak, akkor enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Az enyhébb tünetek a következők lehetnek:

  • fáradtság
  • gyengeség
  • depresszió
  • testi fájdalmak

Súlyosabb tünetek lehetnek:

  • étvágytalanság
  • székrekedés
  • hányás
  • hányinger
  • túlzott szomjúság
  • fokozott vizelés
  • zavar
  • memória problémák
  • vesekövek

Másodlagos hyperparathyreosis

Ennél a típusnál csontrendszeri rendellenességek jelentkezhetnek, például törések, duzzadt ízületek és csontdeformitások. Más tünetek a kiváltó októl függenek, például krónikus veseelégtelenség vagy súlyos D -vitamin -hiány.

Hogyan diagnosztizálható a hyperparathyreosis?

Az elsődleges egészségügyi szolgáltató gyaníthatja, hogy hyperparathyreosisban szenved, ha a rutin vérvizsgálatok magas kalciumszintet mutatnak a vérben. A diagnózis megerősítéséhez az elsődleges egészségügyi szolgáltatónak más vizsgálatokat kell elvégeznie.

Vérvétel

További vérvizsgálatok segíthetnek az elsődleges egészségügyi szolgáltatónak pontosabb diagnózis felállításában. Az elsődleges egészségügyi szolgáltató ellenőrizni fogja a vérét a magas PTH-, magas lúgos foszfatáz- és alacsony foszfortartalom tekintetében.

Vizeletvizsgálatok

A vizeletvizsgálat segíthet az elsődleges egészségügyi szolgáltatónak megállapítani, hogy milyen súlyos az állapota, és hogy a veseproblémák okozzák -e. Az elsődleges egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a vizeletet, hogy megnézze, mennyi kalciumot tartalmaz.

Vese tesztek

Az elsődleges egészségügyi szolgáltató röntgenfelvételt készíthet a hasáról, hogy ellenőrizze a vese rendellenességeit.

A Healthline FindCare eszközön keresztül megtalálhatja az Ön közelében lévő alapellátó orvost.

Melyek a hyperparathyreosis kezelései?

Primer hyperparathyreosis

Előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre, ha a veséi jól működnek, ha kálciumszintje csak kissé magas, vagy ha a csontsűrűsége normális. Ebben az esetben az elsődleges egészségügyi szolgáltató évente egyszer ellenőrizheti állapotát, és évente kétszer ellenőrizheti a vér kalciumszintjét.

Az elsődleges egészségügyi szolgáltató azt is javasolja, hogy nézze meg, mennyi kalciumot és D -vitamint kap az étrendben. Emellett sok vizet kell inni, hogy csökkentse a vesekövek kockázatát. Rendszeresen gyakorolnia kell a csontjait.

Ha kezelésre van szükség, akkor a leggyakrabban alkalmazott műtét. A sebészeti beavatkozások során a megnagyobbodott mellékpajzsmirigyeket vagy a mirigyeken lévő daganatokat távolítják el. A szövődmények ritkák, beleértve a sérült hangszalagidegeket és a hosszú távú, alacsony kalciumszintet.

A kalcimimetikumok, amelyek úgy hatnak, mint a kalcium a vérben, egy másik kezelés. Ezek a gyógyszerek becsaphatják a mirigyeit, hogy kevesebb PTH -t termeljenek. Az alapellátási szolgáltatók bizonyos esetekben előírják ezeket, ha a műtét sikertelen vagy nem választható.

A biszfofonátok, amelyek megakadályozzák a csontok kalciumvesztését, csökkenthetik a csontritkulás kockázatát.

A hormonpótló terápia segíthet a csontoknak megtartani a kalciumot. Ez a terápia kezelheti a menopauza utáni osteoporosisban szenvedő nőket, bár a hosszú távú alkalmazás kockázattal jár. Ezek közé tartozik a rákos megbetegedések és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata.

Másodlagos hyperparathyreosis

A kezelés magában foglalja a PTH -szint normalizálását a kiváltó ok kezelésével. A kezelési módszerek közé tartozik a vényköteles D -vitamin szedése súlyos hiányosságok esetén, valamint a kalcium és a D -vitamin krónikus veseelégtelenség esetén. Szükség lehet gyógyszeres kezelésre és dialízisre is, ha krónikus veseelégtelenségben szenved.

Milyen szövődmények társulnak a hyperparathyreosishoz?

Ha hiperparatireoidizmusban szenved, előfordulhat csontritkulásnak nevezett állapota is, amelyet néha a csont „elvékonyodásának” is neveznek. A gyakori tünetek közé tartoznak a csonttörések és a csigolyatest (gerincoszlop) törések miatti magasságvesztés. Ez akkor alakulhat ki, ha a túlzott PTH -termelés túl sok kalciumveszteséget okoz a csontjaiban, ami gyengévé teszi őket. A csontritkulás általában akkor fordul elő, ha túl sok kalcium van a vérében, és hosszú ideig nincs elegendő kalcium a csontokban.

A csontritkulás nagyobb kockázatot jelent a csonttörésekre. Az elsődleges egészségügyi szolgáltató ellenőrizheti a csontritkulás jeleit csontröntgenfelvétellel vagy csontsűrűség-vizsgálattal. Ez a teszt speciális röntgenkészülékek segítségével méri a kalcium és a csont ásványi anyag szintjét.

Mi a hosszú távú kilátás?

A Clevelandi Klinika szerint a műtét meggyógyíthatja a hyperparathyreosis legtöbb esetét. Ha Ön és az elsődleges egészségügyi szolgáltatója az állapotának figyelése mellett döntött a kezelés helyett, több egészséges életmód választása segíthet a tünetek leküzdésében. Igyál sok vizet, és gyakorolj rendszeresen. Figyelemmel kell kísérnie az elfogyasztott kalcium és D -vitamin mennyiségét is.

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss