Mi az a hepatitis?
A hepatitis a máj gyulladása. Ennek számos oka lehet, de gyakran vírus okozza. A vírusos hepatitis a májbetegségek vezető oka világszerte. Legalább öt különböző vírus okozhat hepatitist:
- hepatitis A vírus (HAV)
- hepatitis B vírus
- hepatitis C vírus (HCV)
- hepatitis D vírus
- hepatitis E vírus
Hasonló tüneteik vannak, de egyes formák krónikussá válhatnak, és életveszélyes szövődményekhez vezethetnek. Mások spontán, speciális kezelés nélkül megoldódnak.
A két leggyakoribb típus a HAV és a HCV. Szerint a
E két típusú hepatitisnek van néhány közös pontja, de lényeges különbségek is vannak.
A HAV és a HCV gyakori tünetei
A HAV lappangási ideje 15-50 nap. A tünetek legtöbbször a 28. nap körül kezdődnek. A HCV lappangási ideje 14-80 nap, de a tünetek átlagosan körülbelül 45 nap alatt válnak észrevehetővé.
A hepatitis A és C tünetei azonosak. Tartalmazzák:
- hányinger
- hányás
- hasi fájdalom
- láz
- fáradtság
- étvágytalanság
- szürke színű széklet
- ízületi fájdalom
- a bőr és a szemek besárgulása vagy sárgaság
A HAV akut fertőzést okoz. A tünetek néhány héttől néhány hónapig tartanak, de a HAV soha nem válik krónikussá.
A HCV akut fertőzés is lehet. Ha több mint hat hónapig tart, az orvosok krónikus állapotnak tekintik, amely súlyos szövődményeket okozhat. 20-30 éven át a krónikus HCV májhegesedést vagy cirrózist okozhat. Ez megnehezíti a máj munkáját. A HCV növeli a májrák vagy a májelégtelenség kialakulásának kockázatát. A tünetek általában rosszabbak a HIV-fertőzötteknél.
Hogyan továbbítják őket
HAV továbbítása
A HAV a székletben található. Akkor terjed, ha szennyezett élelmiszert vagy vizet fogyaszt. A fertőzés fertőzött személlyel való szexuális érintkezésből is terjedhet. Fokozott a HAV kockázata, ha olyan területekre utazik, ahol rossz a higiénia és magas a HAV arány. A HAV gyakoribb Afrika, Ázsia, valamint Közép- és Dél-Amerika régióiban. A fertőzések aránya sokkal alacsonyabb:
- Észak Amerika
- Nyugat-Európa
- Ausztrália
- Japán
A HCV átvitele
A HCV a fertőzött személy vérével való érintkezés útján terjedhet, bár az okot sok esetben nem lehet azonosítani. Az intravénás (IV) kábítószer-használók, akik közös tűt használnak, különösen veszélyeztetettek. Szerint a
A HCV vérátömlesztésen vagy adományozott szerven keresztül történő elkapásának kockázata alacsony volt az Egyesült Államokban a szűrési módszerek 1992-es fejlesztése óta. A HCV nem terjedhet át étellel, vízzel vagy anyatejjel, és Ön nem is kaphatja meg. fertőzött személlyel való véletlen érintkezésből.
Diagnózis
HAV
A hepatitis vírus panelnek nevezett vérvizsgálat képes azonosítani a hepatitis antitesteket a vérében. A teszt meg tudja állapítani, hogy Ön nemrégiben fertőzött HAV-vel, volt-e korábban HAV-fertőzése, vagy immunitása van-e HAV-val szemben.
HCV
A HCV antitesteket általában a fertőzés után négy és 10 hét között lehet azonosítani. Ha a teszt eredménye pozitív HCV-re, kezelőorvosa valószínűleg egy második tesztet rendel el. Ennek az az oka, hogy néhány ember kezelés nélkül is képes megtisztítani a HCV-fertőzést, de azoknak, akiknek mégis van antitest a vérében. A további vizsgálatok krónikus fertőzésre és kezelés szükségességére utalhatnak.
Ha krónikus HCV-t diagnosztizálnak, további vizsgálatra lesz szüksége annak megállapítására, hogy nem történt-e májkárosodás.
Kezelés
HAV kezelése
A HAV célzott kezelése nem létezik. A tünetek pihenéssel és folyadékbevitellel történő kezelése a legjobb módja annak, hogy támogassa a májat a vírusból való felépülés során. Az is fontos, hogy abbahagyja az alkoholfogyasztást, amíg mája hepatitisszel fertőzött. Tekintse át az Ön által szedett gyógyszereket, és beszélje meg kezelőorvosával, hogy biztonságos-e a szedése, amíg HAV-je van. A legtöbb ember néhány héten vagy néhány hónapon belül teljesen felépül.
HCV kezelése
A HCV-t gondosan ellenőrizni kell, még az akut stádiumban is, de ez nem mindig igényel kezelést. Ha a HCV krónikussá válik, a máj rutinszerű monitorozása szükséges. A vírusellenes terápia a HCV kezelésére is alkalmas. Ha nem kap kezelést, a HCV szövődményei, például májcirrhosis léphetnek fel. Májcirrózis akkor fordul elő, amikor a máj nagy részén hegszövet halmozódott fel. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy a mája nem tud működni, és meg kell fontolnia a májátültetést. A krónikus hepatitis C szintén veszélyezteti a májrák kialakulását. Mind a májrák, mind a cirrhosis a krónikus hepatitis C késői szövődményei, és általában egyikük sem jelentkezik, amíg a fertőzés jelen van és körülbelül 30 évig nem kezelik.
Megelőzés
A HAV megelőzése
Védőoltással megelőzheti a HAV-t. Két adagban, hat hónapos különbséggel adják be, és az emberek 1 éves korukban kezdhetik el kapni. Érdemes megfontolni az oltás beadását is, ha:
- olyan területre tervez utazni, ahol rossz a higiénia vagy magas a HAV arány
- Ön egészségügyi dolgozó, akinél fennáll a véletlen tűszúrás veszélye
- bármilyen típusú krónikus májbetegsége van, beleértve a hepatitis egyéb formáit is
Olyan kombinált vakcina is kapható, amely mind a HAV-t, mind a HBV-t megelőzi. Három adagban adják be hat hónapon keresztül, vagy három injekciót egy hónap alatt, 12 hónap után emlékeztető oltással.
Ne kapjon hepatitis elleni védőoltást, ha valaha is allergiás reakciója volt egy korábbi oltásra, vagy ha jelenleg beteg.
Az alábbi további intézkedéseket is megteheti a HAV elkerülése érdekében:
- Alaposan mosson kezet evés és ivás előtt, valamint a mellékhelyiség használata után.
- Igyon palackozott vizet a helyi víz helyett, ha fejlődő országban tartózkodik.
- Egyél bevált éttermekből származó ételeket az utcai árusok helyett.
- Ne egyen nyers gyümölcsöt vagy zöldséget olyan országokból, ahol rossz a higiéniai előírások.
A HCV megelőzése
Jelenleg nem áll rendelkezésre olyan vakcina, amely megvédené Önt a HCV-vel szemben. Pusztán a tünetek alapján nehéz megállapítani, hogy HCV-e van-e, ezért a megelőző intézkedések jó módja annak, hogy ne alakuljon ki az állapot. A biztonságos szex gyakorlása és a tűhasználat elkerülése a HCV megelőzésének két módja. Ha tetoválást vagy piercinget készít, győződjön meg arról, hogy a tűk tiszták és sterilek.
Outlook
HAV
A legtöbb ember teljesen felépül a HAV-ból. Kevés embernek van tartós mellékhatása, és szinte soha nem halálos.
HCV
A HCV-vel fertőzöttek 15-25 százaléka teljesen felépül belőle. Körülbelül 75-85 százalékuknál krónikus állapot alakul ki. Szerint a
- A HCV-vel fertőzöttek 60-70 százaléka krónikus májbetegségben szenved
- 5-20 százalékuknál 20-30 éven belül májcirrózis alakul ki
- 1-5 százalékuk hal meg májcirrózisban vagy májrákban
Ha úgy gondolja, hogy HCV-vel vagy HAV-vel fertőzött, a korai cselekvés segíthet megelőzni az esetleges májkárosodást. Forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy HCV-vel vagy HAV-vel fertőződött meg.