A psoriaticus ízületi gyulladás okoz izomfájdalmat és gyengeséget?
Az arthritis psoriatica (PsA) egy krónikus, gyulladásos mozgásszervi betegség pikkelysömörben szenvedőknél.
A PsA-ban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak izomfájdalomra és izomgyengeségre. Számos oka van annak, hogy a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők izomfájdalmakkal és gyengeséggel járhatnak.
Mozdulatlanság
A PsA fájdalmat és ízületi merevséget okoz. A betegek mozgássérülést tapasztalhatnak a gerincben, valamint a perifériás ízületekben (a karok és lábak ízületei). Ez a fizikai aktivitás és a testmozgás csökkenéséhez vezethet.
A PsA-betegek gyakran hosszú ideig ülnek vagy fekszenek az ágyban, ha betegségük nincs megfelelően kontrollálva. A mozdulatlanságból eredő izomgyengeség idővel kialakulhat.
Gyulladás
A PsA-s betegek izomgyengeségének és fájdalmának másik oka a krónikus gyulladás lehet.
A vérben lévő markerek, például a C-reaktív fehérje által mért magas gyulladásos szintek voltak
A vérben lévő gyulladásos fehérjék serkenthetik a fehérje lebomlását a szervezetben, valamint csökkenthetik a fehérjetermelést az izmokban. Ez izomsorvadáshoz és a vázizomzat tömegének és erejének csökkenéséhez vezet.
Elhízottság
Az elhízás is hozzájárulhat a gyulladáshoz.
A testzsír köztudottan fokozza a termelést
Ez a gyulladást előidéző állapot a pikkelysömör és az ízületi gyulladás pikkelysömörének kialakulásához kapcsolódik, valamint nagyobb ízületi gyulladást okoz az izmok, a porcok és a csontok károsodásával.
Az elhízás gyakoribb a PsA-s betegeknél, mint azoknál, akiknél nincs PsA.
Az elhízott emberek több gyulladást hordoznak, és kevésbé reagálnak a PsA-gyógyszerekre, például a TNF-blokkolóra.
A túlsúly a PsA tüneteinek súlyosbodását okozhatja. A testzsír növeli az ízületek stresszét, és fokozhatja a mozgásszervi fájdalmat és sérüléseket.
A fogyás segít csökkenteni a gyulladást, a fájdalmat, a merevséget és a fáradtságot. A testsúlycsökkenés a TNF-blokkolók kezelésre adott jobb válaszreakcióval is összefüggésbe hozható a gyulladás csökkentésével.
Még a gyulladás kontrollálása után is,
A krónikus enyhe vagy intenzív gyulladásos epizódok megnövelik a központi idegrendszerből érkező idegi jelek „hangerejét”, ami fokozott fájdalomérzékenységhez vezet. A PsA-ban szenvedők széles körben elterjedt testfájdalmat és érzékenységet tapasztalnak.
Egy tanulmányban nemek közötti különbségeket találtak a bejelentett fájdalom intenzitásában. A nőknél kétszer-háromszorosára nőtt a kiterjedt fájdalom valószínűsége a gerincben és a perifériás ízületekben.
Előfordul-e izomsorvadás a PsA-ban?
Csökkent izomtömeg vagy izomsorvadás (szarkopénia) fordulhat elő az öregedés vagy a mozdulatlanság következtében.
Az izomsorvadást táplálkozási hiányosságok, krónikus gyulladások és csökkent fizikai aktivitás is okozhatja. A krónikus fájdalmakkal és ízületi merevséggel küzdő PsA-betegek kisebb valószínűséggel vesznek részt súlyzós gyakorlatokban, és nagyobb valószínűséggel ülnek, vagy akár ágyhoz kötődnek, ami izomsorvadáshoz vezethet.
A sovány izomtömeg elvesztése gyengeséghez és fogyatékossághoz vezethet. Néhány tanulmány kimutatta a pszoriázisos ízületi gyulladás okozta izomvesztést. Egyben
Egy másikban
A psoriaticus ízületi gyulladás mozgásszervi?
Az arthritis psoriatica egy mozgásszervi betegség, amely érintheti az ízületeket, a gerincet vagy az ínszalagokat/inakat.
A mozgásszervi fájdalom négyféleképpen jelentkezhet:
- a gerinc ízületi gyulladása (axiális ízületi gyulladás)
- a karok és lábak ízületi gyulladása (perifériás ízületi gyulladás)
- duzzadt ujjak vagy lábujjak (dactilitis)
- annak a helynek a gyulladása, ahol egy ínszalag vagy ín beilleszkedik a csontba (enthesitis) – ez lehet a boka Achilles-íne, a könyök, a sarok, a csípő, a térd vagy a váll
A PsA idővel károsíthatja a csontokat, beleértve az eróziót is.
A pszoriázisos ízületi gyulladásból eredő gyulladásos hátfájás a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- Rosszabb az inaktivitás.
- Rosszabb, ha reggel felkelsz, vagy felébreszt az éjszaka közepén.
- Javul az aktivitással, rosszabb a pihenéssel.
- Fokozatosan jelentkezik.
- Krónikus (több mint 3 hónapig tart).
Hogyan védhetem meg az izmamat a pszoriázisos ízületi gyulladással?
Ha az ízületi gyulladás pikkelysömörből eredő gyulladása ellenőrzés alatt áll, be lehet vezetni a testmozgást.
A fizikai aktivitás már
Az American College of Rheumatology irányelvei a PsA kezelésére olyan alacsony hatású gyakorlatokat javasolnak, mint az úszás, a gyaloglás, a tai chi, a jóga és a Pilates, hogy segítsenek nyújtani az izmokat és megelőzni a merevséget.
Ha nincs ellenjavallat, nagy hatású gyakorlatok is megfontolhatók. Érdemes lehet ezt megbeszélnie orvosával.
Egy
A mozgástartomány és a nyújtó gyakorlatok segíthetnek megvédeni az izmokat.
Orvosa fizikoterápiára vagy foglalkozási terápiára utalhatja Önt. A masszázsterápia és az akupunktúra néhány embernél hasznos lehet, de a hatékonyság nem döntő.
Nyugtató hatású lehet, ha jéggel váltakozva melegítjük az izmokat.
A pikkelysömör ízületi gyulladással járó izomfájdalom jelezhet más állapotokat?
A fibromyalgia egy krónikus fájdalommal járó állapot, amely együtt élhet reumás betegségekkel, beleértve a PsA-t is. A fibromyalgia tünetei a következők:
- széles körben elterjedt mozgásszervi fájdalom
- fáradtság és alvási problémák
- „agyköd” a figyelem és a koncentrálás problémáival
- depresszió vagy szorongás
- égő, zsibbadás vagy bizsergő érzés a karokban és lábakban
- migrénes rohamok, fejfájás vagy kismedencei fájdalom
Egyben
A fibromyalgia klinikai diagnózis. Nincs diagnosztikai vérvizsgálat vagy röntgen. Lehet, hogy orvosa további vizsgálatokat szeretne végezni, hogy kizárjon más olyan állapotokat, amelyek a fibromyalgia utánzói.
Milyen kezelések lehetségesek a pszoriázisos ízületi gyulladás izomfájdalmának kezelésére?
A korai gyógyszeres kezelés jó kontroll alatt tarthatja a PsA-gyulladást, és csökkentheti a fájdalmat, az izomfájdalmat és a merevséget.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) fájdalom és gyulladás kezelésére – vény nélkül vagy vényre kaphatók, köztük az ibuprofén, a naproxen, a diklofenak és a meloxicam
- hagyományos betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD-ok), például metotrexát, leflunomid és szulfaszalazin
- biológiai szerek, amelyek citokineket vagy gyulladásos fehérjéket céloznak meg, mint például a TNF IL-17, IL-12/23, IL-23 és CTLA4-Ig
- célzott szintetikus DMARD-ok, mint például a tofacintinib (Xeljanz)
- orális gyógyszer, apremilaszt (Otezla)
- masszázs és akupunktúra, bár ezeknek a beavatkozásoknak kevés a tudományos háttere, és átmeneti enyhülést kínálhatnak
Ha fibromyalgiát és PsA-t diagnosztizálnak, a fibromyalgia kezelése olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a görcsoldók, antidepresszánsok, izomrelaxánsok és alvássegítők.
A fibromyalgia életmódbeli változásai közé tartozik a jó alváshigiénia, az alacsony hatású aerob gyakorlatok, a stressz csökkentése meditáción keresztül, a naplóírás, a tai chi, a jóga és a kognitív viselkedésterápia.
Milyen életmódbeli változtatások lehetségesek a pikkelysömör ízületi gyulladásos izomfájdalma miatt?
Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás és fizikai aktivitás fontos a pszoriázisos ízületi gyulladásos izomfájdalmak kezelésében.
Az izomvesztés csökkentése érdekében is fontos gondoskodni a megfelelő fehérjebevitelről. A legtöbb felnőtt esetében az ajánlott fehérjebevitel napi 0,8 g testtömeg-kilogrammonként.
A túlsúlyos embereknél a hangsúlyt a kalóriák csökkentésére kell helyezni az egészségesebb testsúly elérése érdekében.
A növényi alapú, mediterrán étrend az
Győződjön meg arról, hogy étrendje tartalmazza:
- teljes kiőrlésű gabonák (quinoa, barna rizs, teljes kiőrlésű kenyér)
- extra szűz olívaolaj, mint fő étolaj
- alacsony cukortartalmú gyümölcsök, például bogyók, alma és körte (naponta legalább három adag)
- halak vagy tenger gyümölcsei, különösen zsíros halak, például vadon élő lazac, makréla és szardínia
- diófélék és magvak, például mandula és dió, amelyek magas omega-3-tartalommal rendelkeznek (legalább hetente háromszor)
- hüvelyesek, például bab és lencse (legalább három adag hetente)
- naponta legalább két adag zöldséget
- nagyon kevés vagy egyáltalán nem cukor és fehér lisztből készült termékek
Dr. Margaret Li belgyógyászati és reumatológiai tapasztalattal rendelkező, ABMS okleveles orvos. A New York-i NYU-Langone Medical Center gyakorló orvosa. Az Arizonai Egyetemen végzett egy 2 éves integratív orvoslási ösztöndíjat, és különös érdeklődést mutat az egész ember kezelésében az elme-test gyógymódon, valamint a táplálkozási és életmódbeli változtatásokon keresztül.