Korai disszeminált Lyme-kór

A korai disszeminált Lyme-kór tünetei

A korai elterjedt Lyme-kór megjelenése napokkal, hetekkel vagy hónapokkal azután kezdődhet, hogy egy személyt megcsípett egy fertőzött kullancs. A tünetek azt a tényt tükrözik, hogy a fertőzés elkezdett terjedni a kullancscsípés helyéről a test más részeire.

Ebben a szakaszban a fertőzés specifikus tüneteket okoz, amelyek időszakosak lehetnek. Ők:

• többszörös erythema migrans elváltozások, amelyek körkörös vagy ovális kiütések, amelyek a harapás helyének közelében fordulnak elő, és lehetnek szilárdak vagy hasonlítanak a bikaszemre

• Bell-bénulás, amely az arc egyik vagy mindkét oldalán lévő izmok bénulása vagy gyengesége

• agyhártyagyulladás, amely az agy és a gerincvelő körüli védőmembránok gyulladása

• nyakmerevség, erős fejfájás vagy láz (agyhártyagyulladásból)

• súlyos izomfájdalom vagy zsibbadás a karokban vagy lábakban
• fájdalom vagy duzzanat a térdben, vállban, könyökben és más nagy ízületekben
• szívkomplikációk, beleértve a szívdobogásérzést és a szédülést

• szempír vagy kötőhártya-gyulladás

A korai disszeminált Lyme-kór okai

A Lyme-kórt a Borrelia burgdorferi baktérium okozza. Akkor kaphatja el a fertőzést, ha a baktériumot hordozó kullancs megharapja Önt. Jellemzően feketelábú kullancsok és szarvas kullancsok terjesztik a betegséget. Ezek a kullancsok összegyűjtik a baktériumokat, amikor egereket vagy szarvasokat harapnak.

Ezek az apró kullancsok úgy terjesztik a fertőzést, hogy a tested különböző részeihez tapadnak. Körülbelül mákszem méretűek, és olyan rejtett területeket kedvelnek, mint az ágyék, a hónalj és a fejbőr. Ezeken a helyeken gyakran észrevétlen maradhatnak.

A legtöbb Lyme-kórban szenvedő ember beszámol arról, hogy soha nem látott kullancsot a testén. A kullancs a megtapadást követően baktériumokat terjeszt körülbelül 36-48 óra.

A korai elterjedt Lyme-kór a kullancscsípés után néhány héten belül jelentkezik, miután a kezdeti fertőzést nem kezelik.

A korai disszeminált Lyme-kór kockázati tényezői

Fennáll a korai elterjedt Lyme-kór kockázata, ha megcsípett egy fertőzött kullancs, és nem kezelik a Lyme-kór 1. stádiumában.

Az Egyesült Államokban megnövekedett a Lyme-kór megbetegedésének kockázata, ha olyan területen él, ahol a legtöbb Lyme-kóros fertőzést jelentették. Ők:

• bármely északkeleti állam Maine-től Virginiáig
• az északi középső államok, a legmagasabb előfordulási gyakorisággal Wisconsinban és Minnesotában
• a nyugati part részei, elsősorban Kalifornia északi része

Bizonyos helyzetek szintén növelhetik a fertőzött kullancsokkal való érintkezés kockázatát, például:

• kertészkedés, vadászat, túrázás vagy egyéb külső tevékenység olyan területeken, ahol a Lyme-kór potenciális veszélyt jelent
• séta vagy túrázás magas füves vagy erdős területeken
• olyan háziállatai vannak, amelyek kullancsokat vihetnek be otthonába

A korai disszeminált Lyme-kór diagnózisa

A Lyme-kór diagnosztizálása érdekében az orvos vérvizsgálatot rendel el, amely ellenőrzi a titereket, amelyek a betegséget okozó baktériumok elleni antitestek szintjét jelentik.

Az enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) a Lyme-kór leggyakoribb tesztje. A Western blot tesztet, egy másik antitesttesztet egykor használták az ELISA eredmények megerősítésére. Aktuális ajánlások a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) és a Food and Drug Administration (FDA) kijelenti, hogy egy második ELISA-teszt is használható a Lyme-kór megerősítésére.

A B. burgdorferi elleni antitestek bárhová eljuthatnak 4-6 hétig fertőzés után, hogy megjelenjen a vérében. Ennek eredményeként a fertőzés első néhány hetében tesztelt emberek Lyme-kór tesztje negatív lehet. Ebben az esetben kezelőorvosa dönthet úgy, hogy figyelemmel kíséri a tüneteit, és egy későbbi időpontban újra teszteli a diagnózist.

Ha olyan területen tartózkodik, ahol gyakori a Lyme-kór, kezelőorvosa képes lehet a Lyme-kór 1. szakaszában diagnosztizálni klinikai tapasztalata és tünetei alapján.

Ha orvosa azt gyanítja, hogy korán elterjedt Lyme-kórja van, és a fertőzés az egész szervezetben elterjedt, javasolhatja a potenciálisan érintett területek vizsgálatát. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

• elektrokardiogram (EKG vagy EKG) vagy echokardiogram a szívműködésének vizsgálatára
• lumbálpunkció (gerincérintés), hogy megnézze a cerebrospinális folyadékot

• az agy MRI-je a neurológiai állapotok jeleinek keresésére

A korai disszeminált Lyme-kór szövődményei

Ha nem kap kezelést a korai disszeminált stádiumban, a Lyme-kór szövődményei közé tartozhat az ízületek, a szív és az idegrendszer károsodása. Ha azonban ebben a szakaszban Lyme-kórt diagnosztizálnak, a tünetek továbbra is sikeresen kezelhetők.

Ha a betegség kezelés nélkül a korai disszeminált stádiumból a késői disszeminált stádiumba (3. stádium) halad át, az hosszú távú szövődményekhez vezethet. Ezek a következők lehetnek:

• Lyme ízületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz
• szívritmuszavarok

• agyi és idegrendszeri károsodás

• csökkent rövid távú memória
• koncentrálási nehézség
• fájdalom
• zsibbadtság
• alvászavarok
• a látás romlása

A korai disszeminált Lyme-kór kezelése

Ha a Lyme-kórt a korai lokalizált vagy korai disszeminált stádiumban diagnosztizálják, a standard kezelés egy 10-28 napos orális antibiotikum-kúra. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• doxiciklin (Monodox, Vibramycin)

• amoxicillin (Amoxil)

• cefuroxim

Az Ön állapotától és a további tünetektől függően egyéb antibiotikumok vagy intravénás (IV) gyógyszerek is szükségesek lehetnek.

Valószínűleg gyorsan és teljes mértékben felépül, ha a Lyme-kór egyik korai szakaszában antibiotikumot kap.

A korai elterjedt Lyme-kór kilátásai

Ha ebben a szakaszban diagnosztizálják és antibiotikumokkal kezelik, akkor várhatóan meggyógyul a Lyme-kórból. Kezelés nélkül komplikációk léphetnek fel. A szövődményekre kezelések állnak rendelkezésre.

Ritka esetekben a Lyme-kór tünetei az antibiotikum-kezelés után is folytatódhatnak. Ezt kezelés utáni Lyme-kór szindrómának (PTLDS) nevezik.

Néhány ember, akit Lyme-kór miatt kezeltek, izom- és ízületi fájdalmakról, kognitív nehézségekről, alvásproblémákról vagy fáradtságról számolt be a kezelés befejezése után.

Ennek oka ismeretlen. A kutatók azonban úgy vélik, hogy ez egy olyan autoimmun válasznak köszönhető, amelyben az Ön immunrendszere megtámadja az egészséges szöveteket. Ez összefüggésbe hozható a Lyme-kórt okozó baktériumokkal való folyamatos fertőzéssel is.

Tippek a Lyme-kór megelőzésére

Az alábbi gyakorlatok csökkenthetik annak valószínűségét, hogy elkapja a Lyme-kórt, és a korai disszeminált stádiumba kerüljön.

Hogyan kerüljük el a Lyme-kórt

Különleges óvintézkedések megtételével megelőzheti a fertőzött kullancsokkal való közvetlen érintkezést.

• Használjon rovarriasztót a ruházatán és az összes kitett bőrfelületen, ha erdős vagy füves területen sétál, ahol a kullancsok szaporodnak.
• Kezelje ruháit és lábbelijét permetrinnel (Nix), egy rovarriasztóval, amely több mosás során is aktív marad.
• Sétáljon az ösvények közepén, hogy elkerülje a magas füvet túrázás közben.
• Séta vagy túrázás után váltson át ruhát, és alaposan ellenőrizze a kullancsokat, különös tekintettel az ágyékra, a fejbőrre és a hónaljra.
• Ellenőrizze kedvenceit kullancsok szempontjából.

Forduljon orvoshoz, ha kullancs csíp. 30 napig figyelni kell a Lyme-kór tüneteire.

Hogyan lehet megakadályozni a Lyme-kór előrehaladását

Ismerje meg a korai Lyme-kór tüneteit, hogy azonnali kezelést kérhessen, ha elkapja a fertőzést. Ha időben kap kezelést, elkerülheti a korai disszeminált Lyme-kór és a későbbi szakaszok lehetséges szövődményeit.

A korai Lyme-kór tünetei 3-30 nappal a fertőzött kullancscsípés után jelentkezhetnek. Keres:

• kiütések, például:
  • vörös, kiterjedő bikaszem-kiütés a kullancscsípés helyén
  • kerek vagy ovális kiütés, amely akár 6-8 hüvelyk széles is lehet
• fáradtság
• hidegrázás
• általános betegségérzet
• viszketés az egész testén
• fejfájás
• szédülés
• ájulás
• izom- vagy ízületi fájdalom
• a nyak merevsége
• duzzadt nyirokcsomók