Laminektómia

Mi a laminektómia?

A laminektómia a hátműtét egy típusa, amelyet a gerincvelő kompressziójának enyhítésére használnak. Az eljárás során orvosa eltávolítja a lamellát. A lamina a csont része, amely a gerinc csigolyaívét képezi. Orvosa eltávolítja a csonttöréseket is. Ezek a szerkezetek nyomást gyakorolhatnak a gerincvelőre vagy az ideggyökerekre. Ez a következőket okozhatja:

  • enyhe vagy súlyos hátfájás
  • zsibbadás vagy gyengeség a lábakban
  • járási nehézség
  • nehézségek a hólyag vagy a bélmozgások ellenőrzésében

A laminektómia csak akkor alkalmazható, ha tünetei zavarják a mindennapi életet. Ezt akkor hajtják végre, ha a kevésbé invazív kezelések sikertelenek.

Ezt a műtétet más néven:

  • ágyéki laminektómia
  • nyaki laminektómia
  • dekompresszív laminektómia

Miért végeznek laminektómiát?

A gerincszűkület hatásainak enyhítésére gyakran laminektómiát végeznek. Ebben az állapotban a gerincoszlop szűkül és nyomást gyakorol a gerincvelőre vagy az idegekre. A gerinc szűkületét a következők okozhatják:

  • a gerinc korongjainak zsugorodása, valamint a csontok és szalagok duzzanata, amelyek mind az öregedéssel jelentkeznek
  • a gerinc ízületi gyulladása, amely gyakoribb az idősebb felnőtteknél
  • veleszületett rendellenesség vagy születéskor jelentkező hiba, például a gerinc rendellenes növekedése
  • Paget -csontbetegség, amely a csontok helytelen növekedése
  • achondroplasia, amely a törpesség egyik fajtája
  • daganat a gerincben
  • traumás sérülés
  • sérv vagy lecsúszott lemez

Hogyan készüljek fel a laminektómiára?

Tájékoztassa orvosát, ha:

  • vegyen be vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat vagy kiegészítőket
  • terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
  • érzékenyek vagy allergiásak bármilyen gyógyszerre, érzéstelenítőszerre, szalagra vagy latexre

A műtét előtt orvosa kérheti Öntől:

  • hagyja abba a vérhígító szerek, például az aszpirin szedését
  • hagyja abba a dohányzást, ha dohányos
  • a műtét előtti este éjfél után ne egyen és ne igyon semmit

Meg kell szerveznie, hogy valaki felvegyen és hazavigyen a műtét után. Lehet, hogy gondoskodnia kell arról is, hogy valaki segítsen a ház körül, amíg gyógyul.

Hogyan történik a laminektómia?

A laminektómiát érzéstelenítés alatt végzik. Az eljárás során aludni fog, ha általános érzéstelenítésben szenved, vagy ébren lesz, ha spinális érzéstelenítést végez. Mindenesetre nem fog fájdalmat érezni az eljárás során. Az aneszteziológus figyelni fogja Önt a műtét során.

A műtét során a sebész:

  1. tisztítsa meg a bőrt a műtét helyén antiszeptikus oldattal, hogy megelőzze a bakteriális fertőzést
  2. végezzen egy kis bemetszést vagy vágást a hát vagy a nyak közepén
  3. mozgassa oldalra a bőrt, az izmokat és a szalagokat, hogy jobban lássa
  4. távolítsa el a gerince lamina csontjainak egy részét vagy egészét
  5. távolítsa el a csont sarkantyút vagy a kis korongtöredékeket
  6. zárja le a metszést öltésekkel
  7. fedje le a metszést steril kötéssel

Az eljárás során a sebész gerincfúziót is végezhet, amelyben két vagy több csont van hátul összekötve a gerinc jobb stabilizálása érdekében. A sebész foraminotómiát is végezhet, hogy kiszélesítse azt a területet, ahol az ideggyökerek áthaladnak a gerincen.

A laminektómia általában egy -három órát vesz igénybe.

Milyen kockázatokkal jár a laminektómia?

A gerincműtét kockázatai a következők:

  • a gerincvelői ideg károsodása
  • sikertelen kezelés, ami a műtét után is fennálló fájdalomhoz vezethet
  • a hátfájás visszatérése, különösen a gerincfúzió után
  • fertőzés a műtéti területen vagy a csigolyákban
  • cerebrospinális folyadék szivárgása a dura mater szakadása miatt, amely a gerincvelőt körülvevő membrán

A műtét általános kockázatai a következők:

  • vérrög a lábakban, ami tüdőembóliához vezethet
  • légzési nehézségek
  • egy fertőzés
  • vérveszteség
  • egy szívroham
  • stroke
  • gyógyszerre adott reakció

Mi történik a laminektómia után?

Amikor felébred a műtét után, orvosa valószínűleg fel fogja kérni, hogy keljen fel és sétáljon egy kicsit (hacsak nem volt gerincfúziója). Valószínűleg egy -három napig marad a kórházban, de ezt az eljárást néha ambulánsan is elvégezhetik.

Miközben lábadozik, a következőket kell tennie:

  • kerülje a megerőltető tevékenységet és a nehéz emelést
  • legyen óvatos, ha lépcsőn mászik
  • fokozatosan növelje tevékenységeit, például a gyaloglást
  • ütemtervet és menjen az összes nyomon követési találkozóra

Zuhanyozás közben ne dörzsölje át a metszés helyét. Ne használjon krémet vagy krémet a bemetszés közelében. Kerülje a fürdőkádakat, pezsgőfürdőket és úszómedencéket, amíg orvosa mást nem mond. Ezek mind növelhetik a fertőzés kockázatát.

Kezelőorvosa konkrét utasításokat ad a seb ápolására.

Azonnal hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll Önnél:

  • duzzanat a metszés helyén vagy annak közelében
  • leeresztés, hő vagy vörösség a metszés helyén
  • nehéz légzés
  • mellkasi fájdalom
  • 100ºF vagy annál magasabb láz
  • érzékenység vagy duzzanat a lábakban
  • vizelési nehézség
  • a bél- vagy vizeletkontroll elvesztése

Mi a hosszú távú kilátás?

A laminektómia gyakran enyhíti a gerinc szűkület számos tünetét. Ez azonban nem tudja megakadályozni a gerincproblémákat a jövőben, és nem feltétlenül enyhíti a fájdalmat mindenkinél.

Azok az emberek, akiknek gerincfúziójuk is van, nagyobb valószínűséggel lesznek gerincproblémák a jövőben.

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss