Egyesek számára a nemi diszfória élethosszig tartó állapot. De sokféleképpen változtathatod meg, hogyan érzed magad a testedben és azzal kapcsolatban.
Mi a rövid válasz?
A nemi diszfória nem egy „fázis”, amely tetszés szerint jön és megy. Általában egész életében az emberrel együtt marad, bár mértékét és súlyosságát tekintve csökkenhet és áradhat.
A diszfóriával kapcsolatos személyes érzései csökkenhetnek, vagy idővel teljesen eltűnhetnek. Az olyan kezelések, mint a beszédterápia és a hormonpótló terápia (HRT), például segíthetnek megváltoztatni a perspektíváját és a testével és a nemével kapcsolatos felfogását.
De az általános környezeted jelentős szerepet játszik abban, hogyan érzed magad és hogyan mozogsz a világban. A nemi sokféleséggel és a nemi diszfóriával kapcsolatos állandó mítoszok és tévhitek befolyásolhatják a megerősítő orvosi ellátáshoz és más szociális szolgáltatásokhoz való hozzáférést.
A nemi diszfória súlyosbodhat az életkorral?
Attól függ.
Ha egy személy transzneműként vagy nemi különbségként jelenik meg mások előtt, akkor a társadalmi vagy orvosi átmenet érdekében tett lépések nagymértékben csökkenthetik és idővel megszüntethetik a nemi diszfóriát.
Ha egy személy kijön, és nem fér hozzá a nemet megerősítő ellátáshoz vagy támogatási struktúrákhoz, az negatív hatással lehet mentális egészségére. Ez súlyosbíthatja a nemi diszfória érzéseit.
Ha valaki nem jött ki – önmagának vagy másoknak –, akkor intenzív nemi diszfóriát vagy megbánást tapasztalhat, amíg ezt nem teszi.
Míg a kisgyermekek gyakran találnak módot arra, hogy kilépjenek a rájuk rendelt nemi szerepeikből, anélkül, hogy ennek következményei lennének, ez nehezebbé válhat a serdülőkor előrehaladtával és a társadalmi elvárások növekedésével.
Egy idősebb felnőtt, aki nem vált át, több enyhítendő tényezőt találhat, beleértve a meglévő családi dinamikát és a potenciálisan nem támogató munkahelyeket, amelyek növelhetik a diszfóriát.
Azok azonban, akik idősebb korukban váltanak át, továbbra is befogadó közösségekre és megkönnyebbülésre találhatnak, ha igazi énjükként élhetnek.
Hogyan kezeli a nemi diszfóriát?
Önmagunk megértése az első lépés a diszfória kezelésében. Ez mindenki számára nehéz feladat, ezért a legjobb kicsiben kezdeni – ha még nem, kezdje el észrevenni, mitől érzi jól magát és mi nem.
Ha kézzelfogható módon találja meg a nemi eufóriát, elkezdheti enyhíteni a diszfóriát, amint az előfordul.
Ha például transzfeminin vagy, azt tapasztalhatod, hogy a köröm festése (még akkor is, ha csak a lábujjaidról vagy egy átlátszó kabátról van szó!) jobban igazodhatsz ahhoz, aki vagy.
Ha te transzmaszkulinha hagyja kinőni a testszőrzetét, vagy ha férfias kódú fehérneműt visel, segíthet a diszfórián.
Esetleg megpróbálhatod:
- olyan karakterként játszani, aki úgy érzi, hogy igazodik a neméhez a video- vagy asztali szerepjátékokban
- válasszon olyan ruhát, amelyet valóban szeretne viselni, nem pedig azt, amelyet elvárna tőle
- a nemet megerősítő (vagy nemi szempontból félreérthető) név használata az átvételi rendelésnél, vagy különböző névmások a barátok körül
Ezek a tippek részét képezik annak, amit a transz közösségben „társadalmi átmenetnek” neveznek. Általában ez az első lépés valakinek az átmenetben, és több hónapig vagy évig is eltarthat.
A társadalmi átalakulás után készen állhat orvosi, sebészeti vagy jogi intézkedésekre, például a nemi jelző megváltoztatására. De az is lehet, hogy nem, és ez rendben van. Ezek az intézkedések nem feltétele a boldogságnak és a beteljesülésnek, és sokan úgy döntöttek, hogy nem követik őket.
Ha érdekli az orvosi átállás a nemi diszfória kezelésére, tekintse meg a nemi hovatartozás megerősítő gondozásával kapcsolatos további munkáinkat:
- kezdőknek szóló útmutató
- a nemet megerősítő ellátás típusai és lehetőségei
- mit várhatunk a műtéttől
A nemi diszfóriát nehéz lehet leküzdeni – de nem lehetetlen. Az itt említett tippeken kívül rendkívül értékes lehet egy terapeuta keresése, aki segít megerősíteni az átmenetet, és segít gondoskodni mentális egészségéről.
Nemi diszfória vs. nemi eufória
Amikor valaki diszfóriában szenved, többnyire negatív érzéseket tapasztal, ami azzal kapcsolatos, hogy rosszul értelmezik, vagy rossz nemnek érzi magát.
A nemi eufória ezzel szemben a szó szoros ellentéte – boldognak érzi magát a nemében, vagy békében érzi magát, és igazodik a neméhez. Egyes transz emberek kellemesebbnek találják olyan dolgokra koncentrálni, amelyek nemi eufóriát okoznak számukra, mintha megpróbálnák megszüntetni a nemi diszfóriát.
Át lehet-e küzdeni a nemi diszfóriát átmenet nélkül?
Ha jelenleg nincs olyan helyen, ahol társadalmilag vagy egészségügyileg átalakulhat – vagy semmilyen módon nem kíván áttérni –, akkor is vannak módok arra, hogy megnyugodjon a testében anélkül, hogy megfelelne az emberek elvárásainak.
Ha beszél szeretteivel a nemi diszfóriával kapcsolatos nehézségeiről, az segíthet. Hasznos lehet, ha egy megerősítő egészségügyi szakemberrel beszél tapasztalatairól.
Ideális esetben az a legjobb, ha közösséget építesz másokkal, akik megértik a nemedet, de a nap végén senki sem éli meg a nemet ugyanúgy. Próbáld meg megtalálni azokat a dolgokat, amelyek boldoggá tesznek, és amelyek tetszenek neked.
Ha nemi diszfória pillanatait tapasztalja, kíváncsian közelítse meg őket, és kísérletezzen, hogy lássa, van-e mód arra, hogy elterelje a figyelmét róla.
Azok a ciszneműek, akik diszfóriát tapasztalnak, vagy úgy találják, hogy a közvélemény félre nemi nemet találnak, ugyanazokat a technikákat is használhatják, amelyek nemi eufóriát váltanak ki a transz- és nemileg sokszínű emberekben.
A hiteles éned befogadása
Senkinek nem tartozol semmilyen nemi megnyilvánulással vagy prezentációval, amiben nem vagy elégedett. Ha például transz férfi vagy, nem kell tesztoszteront szedned ahhoz, hogy férfiként tiszteljenek.
Az Ön személyazonossága és megnyilvánulása érvényes attól függetlenül, hogy Ön nem tud vagy nem akar HRT-t szedni. Az erős önérzet, a gondoskodó barátok és a körülötted lévő támogató emberek segíthetnek megerősíteni, hogy ki vagy anélkül, hogy orvosilag át kellene térned.
Ha Ön nem bináris, nemileg folyékony, agender vagy nem ragaszkodik a nemekkel kapcsolatos tipikus bináris elvárásokhoz, akkor előfordulhat, hogy nem létezik olyan verzió, ahol az átállás lineárisnak tűnik az Ön számára. És ez rendben van!
Akár cisz-, akár transz-, akár nem bináris, akár nem szeretné, ha egyáltalán nem címkéznének fel – önmagad legjobb változata az, ahol a legszabadabbnak, leghitelesebbnek és a nemhez tartozónak érzed magad.
Egyéb gyakran ismételt kérdések
Van még kérdése? Nézzünk meg néhányat a leggyakrabban megkérdezettek közül:
A nemi diszfória genetikai vagy környezeti eredetű?
A nemi diszfória pontos oka nem tisztázott. Nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy genetikai vagy környezeti eredetű, de mint sok összetett körülmény, valószínűleg mindkettő befolyásolja.
Ha segíteni szeretne a kutatóknak abban, hogy javítsák a nemi diszfóriával kapcsolatos ismereteinket, nézze meg a ClinicalTrials.gov webhelyet, ahol többet megtudhat a folyamatban lévő tanulmányokról.
Nemi diszfória a DSM-5-ben?
Igen, a nemi diszfória diagnózisát tartalmazza a jelenlegi „Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás, szövegfelújítás (DSM-5-TR).”
A DSM-5-TR a nemi diszfóriát úgy határozza meg, mint „a tapasztalt/kifejezett nem és a hozzárendelt nem közötti, legalább 6 hónapig tartó jelentős inkongruenciát”.
Tartalmaz továbbá egy listát a kritériumokról, amelyek segítenek meghatározni a nemi diszfória különböző tüneteit gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél.
Hogyan diagnosztizálható a nemi diszfória?
Bár az Egyesült Államokban nincs hivatalos diagnosztikai eljárás a nemi diszfóriára, a diagnózis gyakran szükséges a nemet megerősítő orvosi ellátáshoz.
A DSM-5-TR-ben felvázolt kritériumok elsősorban arra összpontosítanak, hogy egy személy mekkora szorongást tapasztal, és a legjobb esetben is szubjektívek. Egy személy diagnózisa gyakran az egyes egészségügyi szakemberek kompetenciájától, földrajzi elhelyezkedésétől és az alkalmazandó jogszabályoktól függ.
Ha a nemi egyenlőséget megerősítő ellátáshoz szeretne hozzájutni, keressen olyan egészségügyi szakembereket, akik gyakorló”
Ha az Ön állama vagy országa nem rendelkezik tájékozott beleegyezési modellel, egy terapeuta vagy pszichiáter gyakran segíthet a diagnózisban és az ellátásban.
Rosszul diagnosztizálható a nemi diszfória?
Igen, a nemi diszfória rosszul diagnosztizálható. Nincs orvosi vizsgálat a nemi diszfóriára, és a DSM-5-TR kritériumai erősen szubjektívek.
A kutatások azonban azt mutatják, hogy kevés olyan ember tér vissza a hozzárendelt nemhez, aki elkezdi az átmenetet – és a „detranszidencia” elsődleges oka az erre irányuló társadalmi nyomás, nem pedig téves diagnózis.
Lehetsz transznemű anélkül, hogy diszfóriát tapasztalnál?
Igen! Sok transz és nemileg sokszínű ember úgy érzi, hogy a legjobban más nemhez igazodik, mint amelyiket születésükkor jelölték ki, de nem érzik kényelmetlenül testük nemét.
Dönthetnek úgy, hogy magukévá teszik a társadalmi átmenet elemeit, például egy másik nevet, de lehet, hogy soha nem érdeklik őket a hormonok vagy a nemet megerősítő műtétek.
Ha kezdi megkérdőjelezni a nemét, íme néhány további forrás:
- Mit jelent nemi hovatartozásnak lenni?
- Mit jelent transzmaskulinnak lenni?
- Mit jelent transzfemininnek lenni?
Ezenkívül nem kell transznak lenni ahhoz, hogy nemi diszfóriát tapasztaljon. Ha úgy érzi, hogy teste bármilyen módon eltér a nemétől, akkor diszfóriája lehet. A kisebb mellű cisz nők például úgy érezhetik, hogy „kevésbé nőiesek”, mint a nagyobb mellűek.
A ciszneműek is tapasztalhatnak nemi diszfóriát?
Igen! Például sok cisz nő arcszőrzete van, és kitépi vagy leborotválja, hogy nőiesebbnek tűnjön. Ha ennek az arcszőrzetnek a jelenléte nagy személyes és társadalmi stresszt okoz számukra – ez nemi diszfóriának minősülhet.
A „dysphoria” kifejezést más klinikai és pszichiátriai kifejezésekben is használják (pl. kilökődésérzékeny diszfória), amely görög eredetű (dusphoros vagy „nehezen elviselhető”).
Támogatást kapni a nemek közötti egyenlőséghez vezető úton
Hogyan néz ki a támogatás az egészséges nemek közötti utazáshoz?
- Szociális támogatás: A támogató hálózat magában foglalhat egy terapeutát, családot, barátokat és más transz embereket a közösségben (nézze meg a helyi LMBTQ+ támogató csoportokat vagy forrásközpontokat!).
- Találja meg stílusát: Az Egyesült Államokban egyre több olyan szalon és fodrászat működik, amely transz embereket támogat. Az új ruhák takarékoskodása vagy a barátokkal való ruhacsere új, megerősítő ruhákra egyszerű módja lehet új ruhatár beszerzésének.
- Ismerd a jogaidat: Íme egy egyszerű útmutató, amellyel megismerheti az egészségügyben élő transzszemélyi jogait.
- Vigyázzon testi egészségére: A nemet megerősítő ellátáshoz való hozzáférés (ez magában foglalhatja a HRT megkezdéséhez szükséges tájékozott hozzájárulást, a biztosítást, a szociális és jogi átállást) hatással lehet általános egészségi állapotára, ezért fontos, hogy hozzáértő egészségügyi szakemberekkel dolgozzon együtt.
- És a lelki egészséged: Ha megnézi a helyi LMBT+ egészségügyi központokat, valószínűleg lesznek források a helyi támogató csoportokhoz. Dolgozhat egy transz-megerősítő terapeutával is.
Alsó vonal
A nemi diszfória valaha is „gyógyítható”? Ez egy bonyolult kérdés, amely bonyolult választ érdemel.
Igen, kezelhető a nemi diszfória, és kényelmesebbé válhat a testében. De előfordulhat, hogy a diszfória nem múlik el teljesen – gyakran különböző irányokba mozdul el.
Az átállás óriási segítséget jelenthet a teljes és boldog élethez. Az, hogy ez magában foglalja-e az új frizurát, a hormonpótló kezelést, a nemi hovatartozást megerősítő sebészeti beavatkozásokat vagy egyéb intézkedéseket, kizárólag Önön múlik.
Bárhogyan is dönt, elengedhetetlen, hogy támogató emberek legyenek a közelben. Ha megosztja érzéseit megbízható szeretteivel, és közösséget épít másokkal, az sokat segíthet a diszfória enyhítésében.
Soren Hodshire (ő/ő/ő) egy furcsa transz-író, Chicagóban, Illinois államban él. Miután megszerezte a művészeti alapképzést kulturális tanulmányokból, valamint a nők, a nemek és a szexualitás tudományok szakos képzését, Soren queer és transz szervezeteket szervez, ír, adománygyűjt, és segíti őket. Mélyen elkötelezett a közösségépítés és a marginalizált csoportok közötti szolidaritás mellett. Amikor Soren nem ír vagy nem néz videoesszéket, egy podcastot hallgat. Követheted őt Twitter (amíg még létezik) és az Instagram.
