Mi a mediasztinoszkópia biopsziával?
A mediasztinoszkópia biopsziával egy kisebb sebészeti eljárás, amely során mintákat gyűjtenek a nyirokcsomókból. A nyirokcsomók olyan sejtcsoportok, amelyek kulcsszerepet játszanak a vírusok és baktériumok elleni küzdelemben a szervezetben. A sebész a szövetmintát veszi a mellkasából.
A sebész egy fénnyel ellátott kis műszert – úgynevezett mediasztinoszkópot – behelyez a torokban lévő bemetszésen keresztül. Bevezetik a szegycsont (melllemez) alá, és a tüdeje közötti területre mozgatják. A biopszia alatt általános érzéstelenítés alatt lesz.
A teszt minden rendellenességet keres, és egy vagy több kis szövetmintát vesz, úgynevezett biopsziát. A laboratóriumi technikusok laboratóriumban vizsgálják és értékelik a biopsziákat. Ez a teszt általában a rákot vizsgálja.
Miért van szükségem mediasztinoszkópiára biopsziával?
Orvosa több okból is rendelhet mediasztinoszkópiát biopsziával. Lehet, hogy szeretnék:
- nézze meg, hogy a tüdőrák átterjedt-e a nyirokcsomókra
- egyéb nyirokrákok ellenőrzése, beleértve a Hodgkin-kórt vagy a limfómát
- azonosítani a fertőzéseket, például a tuberkulózist
Az orvosok gyakran használnak mediasztinoszkópiát, hogy megértsék, milyen messzire fejlődtek a tüdő- vagy más rákbetegségek. Ezt a rák stádiumának meghatározásának is nevezik, vagy annak meghatározására, hogy a rák melyik szakaszába ért. Ez az információ segíthet Önnek és orvosának a legmegfelelőbb kezelési mód kiválasztásában.
Az orvosok bármely típusú rák stádiumát több tényezőre alapozzák. Ezek tartalmazzák:
- az elsődleges daganat mérete
- hogy a rák jelen van-e a test távoli részein
- érintettek-e a nyirokcsomók
Hogyan történik a mediasztinoszkópia biopsziával?
Egy sebészeti csapat elvégzi a mediasztinoszkópiát egy kórházban vagy járóbeteg sebészeti központban.
Ne egyen vagy igyon semmit a vizsgálat előtti napon éjfél után, ha azt tanácsolják, hogy ne tegye. Ügyeljen arra, hogy a tervezett időpontban érkezzen a műtét helyszínére.
A bejelentkezés után egy privát szobába vagy fülkébe kerül, ahol megkérik, hogy vegye le ruháját és ékszereit, és vegyen fel egy kórházi köpenyt (jó ötlet lehet otthon hagyni az ékszereket, hogy elkerülje az elvesztést). Az ápolónő ezután IV-et indít a kezében, csuklójában vagy karjában. Rövid, éles fájdalmat érezhet, amikor a nővér beszúrja a tűt, de a kellemetlen érzés gyorsan elmúlik. A nővér a helyére ragasztja az IV-et, hogy véletlenül se távolítsa el.
Amikor elérkezik a beavatkozás ideje, egy nővér vagy technikus egy kerekes kiságyon, úgynevezett gurneyn viszi be Önt a műtőbe.
Ha már a műtőben vagy, hanyatt fekszel a műtőasztalon. Az aneszteziológus ezután olyan gyógyszert fecskendez be az IV-be, amely mély álomba helyezi Önt. Nem fog fájdalmat érezni az eljárás során. Ha eszméletlen, az orvos egy hajlékony csövet helyez a szájába, és a tüdejébe irányítja, hogy segítsen lélegezni.
A sebész ezután bemetszést végez a torka tövében, és befűzi a mediasztinoszkópot a tüdeje közötti térbe.
Vizuálisan megvizsgálják a területet. A sebész egy kis szövetdarabot is eltávolít a nyirokcsomókból és minden más területről, amely gyulladtnak, fertőzöttnek vagy más módon rendellenesnek tűnik.
Amikor ez a folyamat befejeződött, a sebész kihúzza a mediasztinoszkópot, eltávolítja a légzőcsövet a tüdejéből, és összevarrja a bemetszést. A szövetminták a laboratóriumba kerülnek elemzésre.
Felébredsz a helyreállítási szobában. Az ott dolgozó személyzet fájdalomcsillapítókat kínál Önnek, és figyelemmel kíséri létfontosságú jeleit, hogy azok stabilak maradjanak. Ha nincs szövődménye, néhány órán belül hazamehet.
A torka valószínűleg néhány napig duzzadt és érzékeny lesz, és fájhat a beszéd vagy a nyelés. Beszéljen orvosával a legjobb gyógyszerekről a fájdalom kezelésére.
Milyen szövődmények társulnak a biopsziával végzett mediasztinoszkópiához?
Bármikor, amikor általános érzéstelenítésben részesül, enyhe kockázata van a gyógyszerrel szembeni allergiás reakciónak. Ez légzési nehézségekhez vezethet.
A műtét során a legsúlyosabb kockázat az erek véletlen átszúrása, amely vérzéshez vezethet, amely akár végzetes is lehet. Ez a szövődmény azonban rendkívül ritka.
Mit jelentenek az eredmények?
Amikor az orvosok megnézik a biopsziát, megvizsgálják a sejtek méretét és alakját a szövetében. Ez határozza meg, hogy normálisak (jóindulatúak) vagy rosszindulatúak (rákosak). Az ilyen típusú molekuláris sejtvizsgálatokat citológiának nevezik.
Ha a probléma fertőzés, akkor tenyésztik a szövetet, hogy azonosítsák a jelenlévő mikroorganizmusokat, és kiválasztják a legjobb gyógyszereket a kezelésére.