A krónikus fájdalom legjobb gyógyszerének meghatározása a kiváltó okoktól és a tünetek súlyosságától függ.
A fájdalom pszichológiai, szociális és biológiai tényezők összetett kombinációja. Ez azt jelenti, hogy nemcsak a sérülésre adott fizikai reakciót foglalja magában, hanem az egyéni tapasztalatokat és hiedelmeket is, amelyek befolyásolják a fájdalom észlelését.
A fájdalom minden nap előfordulhat. Néha ez átmeneti, például amikor elcsonkítja a lábujját. Sok ember számára azonban a fájdalom krónikus kihívássá válik.
Krónikus fájdalom, amelyet általában olyan fájdalomnak tekintenek, amely hosszabb ideig tart, mint
Számos gyógyszer képes kezelni a krónikus fájdalmat, de a legjobb lehetőségek az Ön körülményeitől függően változhatnak. Például a krónikus fájdalom okát, akár sérülés, akár egészségügyi állapot miatt, figyelembe kell venni a kezelési terv kiválasztásakor.
A legjobb fájdalomcsillapítók krónikus fájdalomra
Ha krónikus fájdalommal küzd, a vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek gyakoriak. Hozzáférhetők, meglehetősen megfizethetőek és vény nélkül kaphatók, mert jó biztonsági ráhagyással rendelkeznek, ha az utasításoknak megfelelően szedik.
A fájdalomcsillapítókat fájdalomcsillapítóknak nevezik. A krónikus fájdalom OTC lehetőségei a következők:
-
acetaminofen (tylenol)
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- aktuális termékek
Acetaminofen
A paracetamol (Tylenol márkanév) néven is ismert szerte a világon, az acetaminofen pontos fájdalomcsillapítási módszere nem teljesen ismert.
Néha COX-gátlóként osztályozzák, mivel ismert funkciója egy része a ciklooxigenáz (COX) blokkolása vagy gátlása. Ez egy olyan enzim, amelyet a szervezet a prosztaglandin termelésben használ, ami fájdalomérzékelést generál.
Az acetaminofen az egyik legszélesebb körben használt OTC fájdalomcsillapító. Több száz termékben megtalálható, a megfázás elleni gyógyszerektől az altatókig.
Bár fájdalom kezelésére kerül forgalomba, az acetaminofen kevésbé hatékony lehet más OTC-termékekhez képest. Ez azért van, mert
Egészen a közelmúltig azonban széles körben javasolták a terhesség alatti használatra
Az acetaminofen használatának gyakori mellékhatásai a következők:
- hólyagos, hámló vagy vörös bőr
- viszkető
- csalánkiütés
- kiütés
- az arc duzzanata
- duzzanat a végtagokban
- nyelési vagy légzési nehézség
- rekedtség
Acetaminofen
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Az NSAID-ok valódi COX-gátlók. A COX-1 vagy COX-2 enzimek (vagy mindkettő) gátlásával fejtik ki hatásukat. Ily módon blokkolják a fájdalomérzékelést, de segítenek csökkenteni a gyulladást is.
A gyakori OTC NSAID-k a következők:
- aszpirin
- naproxen
-
ibuprofen (Advil)
NSAID-ok
Az NSAID használatának gyakori mellékhatásai a következők:
- hányinger
- hányás
- hasmenés vagy székrekedés
- a lábfej vagy a boka duzzanata (ödéma)
- gyomor-bélrendszeri vérzés vagy fekélyek
- vérnyomás emelkedés
- szédülés
Aktuális termékek
A helyi OTC-termékeket általában a hosszú távú fájdalomkezelés egyéb formáinak kiegészítéseként használják, segítve, ha a fájdalom különösen intenzív.
Lehetnek spray-k, krémek, kenőcsök vagy öntapadó tapaszok.
A
A helyi fájdalomcsillapítók gyakori mellékhatásai a következők:
- bőrpír
- kiütés
- égő érzés az alkalmazás helyén
Milyen gyógyszert írnak fel az orvosok erős fájdalom esetén?
Ha a krónikus fájdalom meghaladja az OTC-termékeket, az orvosok csak vényköteles lehetőségeket kínálnak. Ezek tartalmazzák:
- NSAID-ok
- adjuvánsok
- opioidok
NSAID-ok
Erősebb NSAID-ok kaphatók orvosán keresztül. Ezek tartalmazzák:
- diklofenak
- celekoxib
- flurbiprofen
- indometacin
- piroxikám
- meloxicam
- ketorolac
- oxaprozin
Ezek a gyógyszerek ugyanúgy működnek, mint az OTC NSAID-ok, de erősebb a hatásuk. Lehet, hogy nem mindenki számára megfelelőek, ezért nem érhetők el a nagyközönség számára.
Adjuvánsok
A másodlagos előnyként fájdalomcsillapító gyógyszereket adjuvánsoknak nevezzük. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeknek más elsődleges célja van, mint például a mentális egészségi zavarok kezelése vagy az izomgörcsök csillapítása.
Tartalmazzák:
- antidepresszánsok
-
antikonvulzív szerek (antiepileptikumok)
- szteroidok
- anxiolitikumok
Az adjuvánsokat nem alkalmazzák monoterápiaként krónikus fájdalom kezelésére. Ez azt jelenti, hogy önmagukban nem használják krónikus fájdalom kezelésére. Bármely szakaszban hozzáadhatók a kezelési tervéhez, hogy segítsenek a fájdalomtünetek szélesebb körének lefedésében, ha az elsődleges fájdalomcsillapítók nem kielégítőek.
Ők
Opioidok
Az opioidok nem a preferált megoldás a krónikus fájdalom kezelésére. Az orvosok csak akkor írják fel őket, ha a nem opioid gyógyszerek nem hatékonyak. Még akkor is a legkisebb adagban írják fel őket, hogy csökkentsék a gyógyszerfüggőség kockázatát.
A gyakori opioidok a következők:
- oxikodon
- hidrokodon
- metadon
- morfin
- fentanil
- kodein
Az opioid mellékhatások súlyosak lehetnek. Ezek a következők lehetnek:
- álmosság
- hányinger
- székrekedés
- eufória
- lelassult légzés
- gyógyszerfüggőség
A Nemzeti Biztonsági Tanács szerint a feltörekvő kutatások azt sugallják, hogy az opioidok már nem a leghatékonyabb módja a súlyos krónikus fájdalom kezelésének. Úgy tűnik, hogy az acetaminofen és az NSAID kombinációk jobb fájdalomkezelési szintet biztosítanak.
Mi a leggyakoribb kezelés a krónikus fájdalomra?
Az acetaminofen a leggyakoribb OTC fájdalomcsillapító, amelyet az Egyesült Államokban használnak. Minden héten körülbelül 52 millió ember használ acetaminofen tartalmú terméket.
A vényköteles lehetőségek közül továbbra is elterjedt az opioidok krónikus fájdalom kezelésére történő alkalmazása. Egy 2021-es nemzeti egészségügyi statisztikai jelentés szerint 2019-ben
A krónikus fájdalmak kezelésének azonban számos módja van. Amikor a leggyakoribb „kezelésről” van szó, a gyógyszeres kezelés nem feltétlenül áll a lista élén. Valójában sok esetben a krónikus fájdalom
A gyakori nem gyógyszeres megközelítések a következők:
- terápiás gyakorlat
- fizikoterápia
- kognitív viselkedésterápia
- akupunktúra
A lényeg
Tehát mi a legjobb gyógyszer a krónikus fájdalomra? Ez attól függ, hogy milyen tünetei vannak, miért érez fájdalmat, milyen erős ez a fájdalom, és ha olyan állapotokkal él, amelyek miatt bizonyos gyógyszerek korlátlanok lehetnek.
Az acetaminofen és az NSAID-ok gyakori OTC termékek, amelyeket krónikus fájdalom kezelésére használnak. Ha nem hatékonyak, orvosa vényköteles lehetőségeket kínálhat.
Sokan azt feltételezik, hogy az opioidok a végsők a krónikus fájdalom kezelésében, de a kutatások azt sugallják, hogy vannak hatékonyabb kezelési lehetőségek, amelyek kisebb valószínűséggel okoznak függőséget.
