Mennyi a sacroiliacalis ízületi injekciók sikerességi aránya?

Mennyire hatékony a sacroiliacalis ízületi injekció?

Az SI ízületi injekciók hatékonyak lehetnek rövid időszak több hónapig tartó fájdalomcsillapítás. Ezeket az injekciókat általában csak olyan krónikus vagy súlyos hátfájásban szenvedőknek ajánlják, akiknek nem jártak sikerrel a konzervatívabb kezelések, például:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

• fizikoterápia
• hideg borogatást
• pihenés

A kutatás megállapította egymásnak ellentmondó eredmények arról, hogy az SI ízületi injekciók mennyire hatékonyak az SI ízületi fájdalmak kezelésében, de úgy tűnik, hogy legalább néhány ember számára előnyösek.

Egyes tanulmányok szerint az emberek 90%-a fájdalomcsillapítást tapasztal, amikor képvezérelt injekciót kapnak. A képvezérelt injekciók képalkotást, például számítógépes tomográfiát (CT-vizsgálat) vagy kontrasztfestékkel végzett röntgenfelvételt, az úgynevezett fluoroszkópiát használnak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az injekció a megfelelő helyre kerül.

Egy kicsiben 2022-es tanulmányA kutatók megvizsgálták az SI ízületi injekciók hatékonyságát a rövid és hosszú távú fájdalomcsillapításban. A vizsgálatban résztvevő 27 személy triamcinolon nevű szteroidot és ropivakain nevű fájdalomcsillapítót kapott. A résztvevők ezután 4 héttel, 8 héttel és 6 hónappal később utóellenőrzési időpontokat kaptak.

A kutatók azt találták, hogy a vizsgálatban résztvevők fájdalma jelentősen csökkent, különösen a 4. héten, de továbbra is javult a fájdalom a 8 hét és a 6 hónap elteltével az alapvonalhoz képest.

Egy 2021-ben publikált valamivel nagyobb tanulmányban a kutatók hasonló eredményeket találtak. Egy 52 főből álló csoport, akik szteroid metilprednizolon és fájdalomcsillapító lidokain keverékét kapták, jelentős hosszú távú fájdalomcsillapítást tapasztaltak, amikor CT- és fluoroszkópiás injekciókat adtak be.

Tudjon meg többet az SI ízületi fájdalom egyéb kezelési lehetőségeiről.

Mit takar az eljárás?

Az SI ízületi injekciók során a gyógyszert közvetlenül az SI ízületbe fecskendezik be. Az orvosok gyakran használnak képalkotást, például CT-vizsgálatot vagy fluoroszkópiás röntgenfelvételt az injekciók irányítására.

Az eljárás előtt

Kezelőorvosa azt tanácsolhatja Önnek, hogy az injekció beadása előtt legfeljebb 4 órával kerülje az evést, és kerülje, hogy az eljárás napján testápolókat vagy krémeket alkalmazzon az SI ízületére.

Az eljárás során

Íme egy általános elképzelés arról, hogy mire számíthat az eljárás során.

1. Hanyatt fekszel, és valószínűleg egy párnát teszel a csípőd alá. Lehet, hogy nyugtatót kínálnak, amely segít ellazulni.
2. Az SI ízület körüli területet sterilizáljuk. Ha képalkotást használnak az injekció beadására, a gépet a gerincére helyezik.
3. Általában helyi érzéstelenítést kap egy kis tűn keresztül, hogy elzsibbadjon az SI ízülete körül.
4. Orvosa ezután fájdalomcsillapító és kortikoszteroid kombinációját fecskendezi be az SI ízületbe. Az injekció általában nem fájdalmas.
5. Kezelőorvosa használhat kis mennyiségű kontrasztfestéket (olyan oldatot, amely jobban láthatóvá teszi a dolgokat a CT-vizsgálatokon vagy röntgenfelvételeken), hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű a megfelelő helyzetben van. A kontrasztfestéket összekeverik a szteroiddal és a zsibbadó gyógyszerrel, hogy segítsenek az orvosnak látni, hová folyik az injekció.

Az eljárás után

Az eljárás után általában körülbelül fél órán keresztül megfigyelik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs mellékhatása.

Másnap fájdalmat érezhet az injekció beadásának helyén. Fontos, hogy forduljon orvosához, ha bármilyen olyan mellékhatást észlel, mint a fájdalom, duzzanat, bőrpír vagy lábgyengeség.

Meddig tart a sacroiliacalis ízületi injekció?

Már 24-48 órával az injekció beadása után érezheti a fájdalom enyhülését. Egy 2017-es tanulmányban a kutatók bizonyítékot találtak arra vonatkozóan, hogy azok az emberek, akiknek kezdetben nem reagálnak az SI ízületi injekciókra, valószínűleg nem fognak jelentős fájdalomcsillapítást elérni a későbbiekben.

A legtöbb embernek legalább jelentős fájdalomcsillapítása van 6 hétés néhány embernél akár 6 hónapig is tapasztalható javulás.

Az orvosok általában nem javasolják háromnál több szteroid injekció beadását egy év alatt.

Ha az SI ízületi injekciók nem hatékonyak a hátfájás enyhítésében, a sacroiliacalis ízület fúziója választható. Ez a megközelítés megakadályozhatja, hogy a csontok egymáshoz csiszolódjanak, és segíthet csökkenteni az SI-ízület okozta fájdalmat.

Milyen kockázatokkal jár a sacroiliacalis ízületi injekció?

Az SI ízületi injekciók általában biztonságosak, és alacsony a súlyos mellékhatások kockázata.

Az a 2022-es tanulmányA kutatók azt találták, hogy a leggyakoribb mellékhatások 50 ember között, akik SI ízületi injekciót kaptak, a következők voltak:

Az SI ízületi injekciók súlyosabb lehetséges mellékhatásai a következők lehetnek:

• allergiás reakció az egyik gyógyszerre, ami okozhat
  • bőrpír, duzzanat vagy viszketés az injekció beadásának helyén
  • légzési vagy nyelési nehézség
  • a keze, az arc vagy a száj duzzanata
• súlyosbodó fájdalom
• láb gyengesége
• idegkárosodás
• fertőzés, ami a következőket okozhatja:
  • duzzanat
  • fájdalom
  • vörösség

Bár ezek a mellékhatások ritkák, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik.

Alsó vonal

Az SI ízületi injekciók egy kortikoszteroid és egy fájdalomcsillapító kombinációját jelentik a hát alsó részén, hogy csökkentsék a hátfájást és a gyulladást. Ezek az injekciók hatékonyak lehetnek a krónikus vagy súlyos fájdalom csökkentésében, ha a konzervatívabb lehetőségek nem hatékonyak.

Az SI injekciók hatása átmeneti. A fájdalomcsillapítás azonban több hónapig is eltarthat. Ha az SI ízületi injekció működik, de aztán elmúlik, kaphat egy másikat.

Ha krónikus SI ízületi fájdalma van, beszéljen orvosával az SI ízületi injekciókról. Orvosa áttekintheti a kockázatokat és az előnyöket, és segíthet megérteni, hogy ezek az injekciók megfelelőek-e az Ön számára.