- A Medigap segít fizetni bizonyos egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez.
- A Medigapért fizetendő költségek a választott tervtől, a tartózkodási helytől és néhány egyéb tényezőtől függenek.
- A Medigapnak általában havi díja van, és előfordulhat, hogy önköltséget, társbiztosítást és önrészt is kell fizetnie.
A Medicare kiegészítő biztosítást (Medigap) magánbiztosító társaságok értékesítik. Ezek a tervek segítenek fizetni bizonyos egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. Néhány példa a Medigap által fedezhető költségekre:
- az A és B rész önrésze
- társbiztosítás vagy önrész az A és B részhez
- többletköltségek a B. részhez
- egészségügyi költségek külföldi utazások során
- vér (első 3 pint)
A Medigap-terv költsége számos tényező miatt változhat, beleértve a beiratkozott csomag típusát, a lakóhelyét és a tervet értékesítő vállalatot. Az alábbiakban többet fogunk megtudni a Medigap tervek 2021-es költségeiről.
A Medicare-kiegészítés költségtényezői
Tehát mik a Medigap tervekhez kapcsolódó tényleges költségek? Vizsgáljuk meg részletesebben a lehetséges költségeket.
Havi díjak
Minden Medigap kötvény havi prémiummal rendelkezik. A pontos összeg egyedi szabályzattól függően változhat. A biztosítótársaságok három különböző módon állíthatják be kötvényeik havi díját:
- Közösségi minősítésű. Mindenki, aki megvásárolja a kötvényt, ugyanazt a havi díjat fizet életkorától függetlenül.
- Korhatár szerinti besorolás. A havi díjak ahhoz az életkorhoz kötődnek, amikor először vásárol kötvényt, a fiatalabb vásárlóknál alacsonyabb díjak járnak. A prémiumok nem nőnek az életkor előrehaladtával.
- Elért életkor besorolása. A havi díjak az aktuális életkorodhoz kötöttek. Ez azt jelenti, hogy a prémium növekszik, ahogy öregszik.
Ha szeretne beiratkozni egy Medigap-tervbe, fontos, hogy összehasonlítson több, az Ön területén kínált szabályzatot. Ez segíthet meghatározni a díjak megállapítását, és mennyit számíthat havi fizetésére.
A Medigap havi díjat a Medicare-hez kapcsolódó egyéb havi díjakon felül fizetik. Ezek magukban foglalhatják a következő díjakat:
-
Medicare A. rész (kórházi biztosítás), ha van
-
Medicare B rész (egészségbiztosítás)
-
Medicare D rész (vényköteles gyógyszerre vonatkozó fedezet)
Önrészek
Maga a Medigap általában nem kapcsolódik önrészhez. Ha azonban a Medigap-terv nem fedezi az A vagy B rész önrészét, továbbra is Ön a felelős azok kifizetéséért.
A Medigap Plan F és Plan G rendelkezik magas levonási lehetőséggel. Ezeknek a terveknek a havi díjai általában alacsonyabbak, de meg kell felelnie az önrésznek, mielőtt elkezdené fedezni a költségeket. 2021-ben az önrész 2370 USD ezeknél a terveknél.
Társbiztosítás és önrész
Az önrészhez hasonlóan maga a Medigap sem kapcsolódik társbiztosításhoz vagy önrészhez. Előfordulhat, hogy az eredeti Medicare-hez kapcsolódó bizonyos társbiztosítást vagy önrészt kell fizetnie, ha a Medigap kötvénye nem vonatkozik rájuk.
Pocket limit
A Medigap K- és L-tervnek korlátai vannak. Ez a maximális összeg, amelyet zsebből kell fizetnie. 2021-ben a K-terv és az L-terv kifizethető limitje 6220 dollár, illetve 3110 dollár. Miután elérte a korlátot, a csomag a fedezett szolgáltatások 100 százalékát fizeti az év hátralévő részében.
Zsebköltségek
Vannak olyan egészségügyi szolgáltatások, amelyekre a Medigap nem terjed ki. Ha igénybe kell vennie ezeket a szolgáltatásokat, akkor saját zsebből kell fizetnie értük. Ezek a következők lehetnek:
- fogászati
-
látás, beleértve a szemüveget is
- hallókészülék
- vényköteles gyógyszer fedezete
- hosszú távú kezelés
- magánápolói ellátás
A Medicare-kiegészítési terv költségének összehasonlítása
Az alábbi táblázat a különböző Medigap-csomagok havi díjainak költség-összehasonlítását mutatja az Egyesült Államok négy mintavárosában.
| Washington DC | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Francisco, CA | |
|---|---|---|---|---|
| A terv | 72–1024 USD | 78–273 dollár | 90–379 dollár | 83–215 dollár |
| B terv | 98–282 dollár | 112–331 USD | 122–288 dollár | 123–262 dollár |
| C terv | 124–335 dollár | 134–386 USD | 159–406 USD | 146–311 USD |
| D terv | 118–209 dollár | 103–322 dollár | 137–259 dollár | 126–219 dollár |
| F terv | 125–338 dollár | 121–387 USD | 157–464 USD | 146–312 dollár |
| F terv (magas önrész) | 27-86 dollár | 27-76 dollár | 32-96 dollár | 28-84 dollár |
| G terv | 104–321 dollár | 97–363 dollár | 125–432 dollár | 115–248 dollár |
| G terv (magas önrész) | 26–53 dollár | 32-72 dollár | 37-71 dollár | 38-61 dollár |
| Deszka | 40-121 dollár | 41–113 dollár | 41–164 dollár | 45–123 dollár |
| L terv | 68–201 dollár | 69–237 dollár | 80-190 dollár | 81–175 dollár |
| M terv | 145–309 USD | 98–214 dollár | 128–181 dollár | 134–186 dollár |
| N. terv | 83–279 dollár | 80–273 dollár | 99–310 dollár | 93–210 dollár |
A fenti árak egy 65 éves férfira vonatkoznak, aki nem dohányzik. Az Ön helyzetére jellemző árak megkereséséhez írja be irányítószámát a Medicare Medigap tervkereső eszközébe.
Az elvihető
A Medigap egyfajta kiegészítő biztosítás, amelyet megvásárolhat, hogy segítsen fizetni olyan egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. 10 különböző típusú szabványosított Medigap terv létezik.
A Medigap-terv költsége az Ön által választott csomagtól, a lakhelyétől és attól a cégtől függ, amelytől a kötvényt vásárolja. Havi díjat kell fizetnie a tervért, és felelős lehet bizonyos önrészekért, társbiztosításokért és önrészekért is.
Először a Medigap kezdeti beiratkozási időszaka alatt regisztrálhat Medigap csomagra. Ekkor tölti be a 65. életévét, és beiratkozik a Medicare B részébe. Ha ezalatt az idő alatt nem iratkozik be, előfordulhat, hogy nem tud beiratkozni a kívánt tervbe, vagy többe kerülhet.
