Mérgező szinovitis

Mi okozza a toxikus ízületi gyulladást?

Mérgező ízületi gyulladás akkor fordul elő, ha gyulladás van a csípőízületben. Az ok ismeretlen, de gyakran vírusfertőzés után jelentkezik. Általában csak egy csípőt érint, de előfordulhat, hogy a duzzanat és a gyulladás átterjed más ízületekre is.

Mik a toxikus synovitis tünetei?

A toxikus ízületi gyulladás leggyakoribb tünete a csípőfájdalom. Ez a fájdalom az egyik vagy mindkét csípőben jelentkezhet. Fellobbanhat, ha gyermeke hosszabb ülő vagy fekvés után felkel.

Egyéb tünetek a következők:

• kellemetlen érzés miatti sántítás vagy lábujjhegyen járás
• comb- vagy térdfájdalomra panaszkodnak csípőfájdalom nélkül
• alacsony fokú láz 101°F alatt
• nem hajlandó járni, ha a fájdalom erős
• sírás és ingerlékenység fiatalabb gyermekeknél

Csecsemők

A toxikus ízületi gyulladás gyakori jelei csecsemőknél a sírás, különösen a csípőízületek mozgatásakor, és a szokatlan kúszó mozgások. Egy másik gyakori jel, hogy nem hajlandó vagy nem tud mászni.

Hogyan diagnosztizálható a toxikus synovitis?

Egyéb feltételek kizárása

A toxikus szinovitist nehéz lehet diagnosztizálni. Más, sokkal súlyosabb állapotok is okozhatnak csípőfájdalmat. Mivel ezek az állapotok azonnali orvosi kezelést igényelnek, gyermeke orvosának először meg kell vizsgálnia őket, mielőtt toxikus ízületi gyulladást diagnosztizálna. Ezek a következők:

• szeptikus ízületi gyulladás, bakteriális vagy gombás fertőzés, amely ízületi gyulladást okoz, és kezelés nélkül maradandó ízületi károsodáshoz vezethet

• Legg-Calve-Perthes betegség, a csípőízület elégtelen véráramlásával jellemezhető állapot, amely az ízület összeomlásához vezet, ahogy a csont elhal.

• Lyme-kór, kullancscsípés által okozott bakteriális fertőzés, amely kezelés nélkül hosszú távú ízületi problémákat okozhat

• elcsúszott combcsont-epiphysis (SCFE), amely akkor fordul elő, amikor a csípőízület golyója és a combcsont (combcsont) elválik, ami egy ízületi rendellenességhez, az úgynevezett osteoarthritishez vezet későbbi életkorban

Toxikus synovitis diagnosztizálása

Gyermeke orvosa fizikális vizsgálatot végez, hogy megtudja, mely mozgások okoznak fájdalmat. Ez magában foglalja a gyermek csípőjének, térdének és más ízületeinek mozgatását.

Orvosa elrendelheti gyermeke csípőjének ultrahangvizsgálatát, hogy ellenőrizze, van-e folyadék az ízületben, ami a gyulladás jele.

A vérvizsgálatok megmutathatják, milyen súlyos a duzzanat. Gyermeke orvosa ellenőrizheti a csípőfájdalom egyéb okait is, például a Lyme-kórt. Lehet, hogy eltávolítanak egy folyadékmintát, és elküldik egy laboratóriumba vizsgálatra. Ez általában akkor történik, ha a duzzanat vagy láz súlyos, és nem zárták ki a szeptikus ízületi gyulladást.

Gyermeke orvosa röntgenfelvételt készíthet, hogy kizárja a Legg-Calve-Perthes-kórt vagy az SCFE-t.

Melyek a toxikus synovitis kezelési módjai?

A toxikus synovitis kezelése magában foglalja a tünetek ellenőrzését vagy csökkentését. A vírusfertőzés okozta gyulladás általában magától elmúlik.

Gyógyszerek

A vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek, mint például az ibuprofén és a naproxen, átmenetileg csökkenthetik a gyulladást. Ez rövid távú fájdalomcsillapítást biztosíthat. Gyermeke orvosa erősebb fájdalomcsillapítót írhat fel, ha az OTC gyógyszerek nem hatnak.

Pihenés

Gyermekének pihentetnie kell az érintett csípőt, hogy elősegítse a gyógyulást. A gyaloglás általában biztonságos, de gyermekének kerülnie kell a megerőltető tevékenységeket, például a kontaktsportokat. Gyermekének arra is törekednie kell, hogy ne nehezedjen túlságosan a csípőre.

Milyen szövődmények társulnak a toxikus synovitishez?

Bár ez az állapot ritkán súlyos, hívnia kell gyermeke orvosát, ha:

• a láz vagy a fájdalom még gyulladáscsökkentő gyógyszer szedése után is fokozódik
• az ízületi fájdalom három hétnél tovább tart, vagy kiújul, miután gyermeke abbahagyja a gyógyszerszedést
• a gyulladáscsökkentő gyógyszer nem kezd hatni néhány napon belül

Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy gyermeke orvosának más gyógyszert kell felírnia, vagy további vizsgálatokat kell végeznie a csípőfájdalom egyéb okainak ellenőrzésére.

Mik a hosszú távú kilátások?

A toxikus ízületi gyulladás a legtöbb esetben körülbelül egy-két hét alatt megszűnik, de akár öt hétig is eltarthat. Néhány gyermeknél ismétlődően előfordulhat, ha vírusfertőzésben, például megfázásban szenvednek.