Mi a kemoterápia által kiváltott vérszegénység és hogyan kezelik?

A kemoterápia számos különböző típusú rák szokásos kezelési módja.

A kemoterápiás gyógyszerekben lévő vegyszerek megakadályozzák a rákos sejtek növekedését és terjedését. Ezek a vegyszerek károsíthatják az egészséges sejteket is, különösen azokat, amelyek gyorsan osztódnak. Ez magában foglalja a bőr sejtjeit, az emésztőrendszert és a csontvelőt.

E sejtek károsodása mellékhatásokat okozhat. Az egyik gyakori mellékhatás a kemoterápia által kiváltott vérszegénység.

A vérszegénység azt jelenti, hogy nincs elég vörösvérsejtje ahhoz, hogy megfelelően szállítsa az oxigént a szervezetben. Ez az állapot akkor alakul ki, amikor a kemoterápiás gyógyszerek károsítják a csontvelőben a vörösvérsejteket termelő sejteket.

A vérszegénység általában elmúlik a kemoterápia leállítása után, de potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet, ha kialakul. Ebben a cikkben lebontjuk a kemoterápia által kiváltott vérszegénység okait, jeleit és tüneteit, valamint a lehetséges szövődményeket.

Mi az a kemoterápia által kiváltott vérszegénység?

Az Iowa Egyetem Kórházai és Klinikái szerint több mint 100 típusú gyógyszert fejlesztettek ki a rák kezelésére. A különböző gyógyszerek különböző módon akadályozzák a rák növekedését, és mindegyiknek van potenciális mellékhatása.

A kemoterápiás gyógyszerekben található vegyszerek főként a gyorsan replikálódó sejteket célozzák meg. A rákos sejtekkel együtt ezek a gyógyszerek károsíthatják az egészséges sejteket. Az e gyógyszerek által okozott alacsony vörösvértestszámot kemoterápia által kiváltott vérszegénységnek nevezik.

A 2018-as kutatás szerint az eritroid progenitor sejt különösen érzékeny a kemoterápiára. Ezek a sejtek a csontvelőben találhatók, és vörösvérsejtekké válnak. Ha ezen sejtek közül sok sérült, alacsony vörösvérsejtszám alakulhat ki.

Az alacsony vörösvérsejtszám azt jelenti, hogy a vérében az átlagosnál kevesebb a hemoglobin. A hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént szállít a test összes szövetébe.

Mennyire gyakori a kemo-indukált vérszegénység?

Becslések szerint a kemoterápiában részesülő emberek 70 százalékánál vérszegénység alakul ki. Leggyakrabban azoknál az embereknél fordul elő, akiknél:

  • tüdőrák
  • limfóma
  • húgyúti daganatok
  • a reproduktív rendszer rákos megbetegedései

Az ilyen rákbetegek legalább 50-60 százaléka legalább egy vérátömlesztést igényel. A transzfúzió egy olyan eljárás, amelyben IV-en keresztül adományozott vért adnak.

A kemoterápia által kiváltott vérszegénység gyakori azoknál az embereknél is, akiknél alacsony a hemoglobinszint a kezelés előtt, és akik platina alapú kemoterápiás gyógyszert kapnak. Amerikai Rák Társaság. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • ciszplatin
  • karboplatin
  • oxaliplatin
  • nedaplatin
  • lobaplatin

Melyek a kemoterápia által kiváltott vérszegénység jelei és tünetei?

Alapján 2019-es kutatás, a kemoterápia által kiváltott vérszegénység jelei és tünetei átfedhetik a rákos tüneteket. Ezek a tünetek gyakran a következők:

  • fáradtság
  • álmosság
  • depresszió
  • légszomj
  • gyors szívverés
  • szédülés

Egyéb jelek és tünetek a következők lehetnek:

  • könnyedség
  • gyenge koncentráció
  • étvágytalanság
  • a szokásosnál sápadtabb bőrt
  • fejfájás
  • ájulás

Hogyan kezelik a kemoterápia által kiváltott vérszegénységet?

A 2020-as kutatások azt sugallják, hogy a vérszegénység negatívan befolyásolhatja a rákos kezelésben részesülők túlélési arányát. A súlyos vérszegénység késleltetheti vagy csökkentheti a kemoterápiás kezelés egy részét, ami rosszabb eredményekhez vezethet.

A vérszegénység kezelése magában foglalhatja:

  • vérátömlesztést kapni
  • gyógyszerek (eritropoetin-stimuláló szerek) szedése
  • vitaminok és ásványi anyagok pótlása, amelyekre szervezetének szüksége van a vörösvértestek létrehozásához

Vérátömlesztés

A vérátömlesztés során vért kapnak a donortól IV-en keresztül. Az adományozott vérnek meg kell egyeznie az Ön vércsoportjával, különben immunrendszere megtámadhatja az idegen vérsejteket. A transzfúziók segíthetnek a tünetek gyors csökkentésében azáltal, hogy fokozzák az oxigén keringését szerveibe és szöveteibe.

A transzfúziót általában akkor hajtják végre, ha a hemoglobinszint 8,0 gramm/dl (g/dl) alá esik.

Eritropoetin-stimuláló szerek

Egy egészségügyi szakember beadhatja az eritropoetin-stimuláló szereket injekció formájában a bőr alá. Ezek a vese által termelt eritropoetin hormon szintetikus változatai. Ez a hormon serkenti a vörösvértestek termelését.

Általában 4-6 hét kell ahhoz, hogy ezek a gyógyszerek jelentős hatást fejtsenek ki, és az emberek körülbelül egyharmada egyáltalán nem reagál. A 2019-es kutatás szerint az egészségügyi szakemberek általában csak azoknak ajánlják, akik palliatív kezelésben részesülnek a vérszegénység tüneteinek enyhítésére, amikor a rák nem tekinthető gyógyíthatónak.

Az eritropoetin-stimuláló szerek segíthetnek növelni a hemoglobinszintet és csökkenteni a vérátömlesztés szükségességét, de súlyos egészségügyi szövődményekkel és megnövekedett halálozási kockázattal járnak együtt. 2009-es kutatás.

Vas és egyéb kiegészítők

Ról ről 65 százalék szervezetének vasa a hemoglobinban található, amely a vérben lévő fehérje, amely oxigént szállít a szervezet szerveibe és szöveteibe. Elegendő vas hiányában a vérsejtek nem tudnak oxigént szállítani a sejtekhez az egész testben. Az alacsony vasszint vérszegénységhez is vezethet.

Orvosa felírhat Önnek egy vas-kiegészítőt, vagy azt tanácsolhatja, hogy több vastartalmú ételt egyen, például:

  • vörös húsok
  • mandula
  • brokkoli
  • dúsított gabonák és gabonafélék
  • bab

A kutatók még mindig vizsgálják a vaspótlás lehetséges előnyeit az eritropoetin-stimuláló szereket kapó betegek számára. Egy 2017-es kutatás azt sugallja, hogy segíthet csökkenteni a vérátömlesztés szükségességét.

Orvosa folsavat (B9-vitamint) vagy B12-vitamint is felírhat Önnek. Ezek a vitaminok a vörösvértestek termeléséhez is szükségesek.

A kemoterápia által kiváltott vérszegénység elmúlik a kemoterápia elvégzése után?

A kemoterápia által kiváltott vérszegénység gyakran elmúlik, miután a kezelés véget ér, és a szervezetnek van ideje helyreállítani magát. A Canadian Cancer Society szerint az alacsony vérsejtszám általában 2-4 héttel a kemoterápia befejezése után kezd helyreállni.

Addig is a következőket teheti a tünetek kezelésére:

  • pihenjen sokat, és csak olyan tevékenységet végezzen, amelyet elbír
  • maradjon hidratált és igyon sok vizet
  • kiegyensúlyozott étrend, sok fehérje és vasban gazdag étellel
  • naplózza a tüneteit, és jegyezze fel, mikor jelentkeznek
  • tájékoztatni az egészségügyi csapatot arról, hogy érzi magát
  • olyan tevékenységek tervezése, amikor a legtöbb energiával rendelkezik

Melyek a kemoterápia által kiváltott vérszegénység lehetséges szövődményei?

Szerint a Amerikai Rákszövetség, kimutatták, hogy a vérszegénység lerövidíti a rákos betegek élettartamát. Ez késleltetheti a rák kezelését, és néha a sejtek oxigénhiánya életveszélyes lehet.

Ha a szövetei nem kapnak elegendő oxigént, a szívének keményebben kell dolgoznia, hogy a vért átjusson a testén. Szerint a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézeta szívére nehezedő fokozott stressz súlyosbíthatja a már meglévő szívproblémákat, vagy olyan állapotokhoz vezethet, mint például:

  • szívritmuszavarok
  • szívzörej
  • megnagyobbodott szív
  • szív elégtelenség

A vérszegénységből eredő légzési problémák megnehezíthetik a mindennapi feladatokat, például a gyaloglást, és befolyásolhatják életminőségét.

Elvitel

A vérszegénység a kemoterápia gyakori mellékhatása. A kemoterápiás gyógyszerekben lévő vegyi anyagok, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, szintén károsíthatják a szervezet egészséges sejtjeit. A vérszegénység általában elmúlik, ha a kemoterápia leáll.

A rákos csoport segíthet a vérszegénység tüneteinek kezelésében gyógyszerekkel, vérátömlesztéssel, valamint vitaminok és ásványi anyagok felírásával. Fontos, hogy kommunikáljon csapatával az esetlegesen kialakult új tünetekről, hogy a lehető legjobb kezelési tervet állíthassa össze.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.