Mi a kismedencei gyulladás?

A kismedencei gyulladás a női reproduktív szervek gyulladása. Ez a betegség rostos sávú hegképződésekhez vezethet, amelyek szövetek és szervek között képződnek.

A kismedencei gyulladásos betegség befolyásolhatja a méhet vagy az anyaméhet, a petevezetékeket, a petefészket vagy ezek kombinációját.

A szövődmények közé tartozik a krónikus, tartós, kismedencei fájdalom, a méhen kívüli terhesség és a meddőség. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint 8-ból 1 nőnél, akiknek kismedencei gyulladásos betegségük volt (PID), nehezen esett teherbe.

A legtöbb esetben a hüvelyben vagy a méhnyakban terjedő kezeletlen fertőzés következménye.

A nemi úton terjedő fertőzések (STI) gyakori ok, de ez a betegség más okokból eredő fertőzésekből is kialakulhat.

A kismedencei gyulladás tünetei

A medence gyulladásos betegsége fájdalmat okozhat, és meddőséghez vezethet.

Sok kismedencei gyulladásos betegségben (PID) szenvedő nőnek nincsenek tünetei. Ha tünetek jelentkeznek, enyhétől súlyosig változhatnak. A kezeletlen PID azonban súlyos következményekkel járhat.

A kismedencei gyulladás lehetséges tünetei a következők:

  • fájdalom, esetleg súlyos, különösen a medence területén
  • láz
  • fáradtság
  • vérzés a menstruációs időszakok között
  • szabálytalan menstruáció
  • fájdalom a hát alsó részén és a végbélben
  • fájdalom a nemi aktus során
  • szokatlan hüvelyváladék
  • gyakori vizelés
  • hányás

Néha a kismedencei gyulladásos tünetek hasonlítanak egy petefészek-cisztára, vakbélgyulladásra, endometriózisra vagy húgyúti fertőzésre (UTI).

A medence gyulladásos betegsége lehet akut, legfeljebb 30 napig tartó, vagy krónikus, ha 30 napnál tovább tart.

A kismedencei gyulladás kezelésének egyik nehézsége az, hogy a tünetek változatosak, és hogy egyes nőknek nincsenek tüneteik.

Aki tüneteket tapasztal, vagy úgy gondolja, hogy STI-nek vagy más fertőzés okának volt kitéve, menjen orvoshoz.

Kismedencei gyulladásos megbetegedések

Ha a PID-t nem kezelik, a következő szövődményeket okozhatja:

  • hegek, amelyek termékenységi problémákhoz vezethetnek
  • visszatérő PID
  • súlyos kismedencei fájdalom
  • tubo-petefészek tályog

Sok nő csak akkor veszi észre, hogy kismedencei gyulladásban szenvedett, amíg meddőségi problémák miatt orvoshoz fordulnak.

A kismedencei gyulladásban szenvedő nő 20% -os meddőségi eséllyel rendelkezik a petevezeték hegesedése miatt, és 9% -os kockázata van a jövő méhen kívüli terhességének. A krónikus kismedencei fájdalom kialakulásának esélye 18%.

Okok és kockázati tényezők

A kismedencei gyulladásos betegség általában egy olyan fertőzéssel kezdődik, amely a hüvelyben kezdődik és átterjed a méhnyakra. Ezután a fertőzés átjuthat a petevezetékekre és a petefészkekre.

A fertőzés oka lehet bakteriális, gombás vagy parazita, de valószínűbb, hogy egy vagy több baktériumot érint.

A nemi úton terjedő baktériumok a PID leggyakoribb okai. A chlamydia a leggyakoribb, amelyet a gonorrhoea követ.

Az amerikai családorvos (AFP) becslése szerint a chlamydiában szenvedő nők 80-90% -ának és a gonorrhoeaban szenvedők 10% -ának nincsenek tünetei.

A chlamydiaban vagy gonorrhoában szenvedő nők mintegy 10–15% -ának másodlagos fertőzésként alakul ki a PID.

Rizikó faktorok

Az STI-n kívül néhány kockázati tényező növeli a kismedencei gyulladás kialakulásának kockázatát.

Szülés, vetélés vagy vetélés, ha baktériumok kerülnek a hüvelybe. A fertőzés könnyebben terjedhet, ha a méhnyak nincs teljesen lezárva.

Méhen belüli eszköz (IUD), a fogamzásgátlás egyik formája, amely a méhbe kerül. Ez az eszköz növelheti a fertőzés kockázatát, amely PID-vé válhat.

Méhnyálkahártya biopszia, amelynek során szövetmintát vesznek elemzés céljából, növeli a fertőzés és az azt követő PID kockázatát.

Vakbélgyulladás növelheti a kockázatot is, ha a fertőzés a vakbéltől a medencéig terjed.

Kinek van esélye a kismedencei gyulladásra?

A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki kismedencei gyulladás, ha:

  • szexuálisan aktívak és 25 évnél fiatalabbak
  • több szexuális partnere van
  • ne használjon gátló fogamzásgátlókat
  • hüvelyi douching

Ez a betegség leggyakrabban 15–29 éves nőknél fordul elő.

A kismedencei gyulladás diagnosztizálása

Az orvos megkérdezi a tüneteket, és kismedencei vizsgálatot végez.

Az orvos teszteli a chlamydia és a gonorrhoea keresését is.

Tamponmintát lehet venni a méhnyakról, és talán a húgycsőből is. Az uretra a hólyagból származó cső, amelyen keresztül a vizelet áramlik. Az orvos vér- és vizeletvizsgálatokat végezhet.

Ultrahangos vizsgálatot lehet végezni a petevezeték gyulladásának felkutatására.

Néha laparoszkópot használnak a terület megtekintésére. Szükség esetén szövetmintákat vesznek a laparoszkópon keresztül.

A korai kezelés csökkenti a szövődmények, például a meddőség kialakulásának valószínűségét.

Antibiotikum kezelés

Az első fajta kezelést antibiotikummal végzik. Kövesse az orvos utasításait, és vegye be az összes vényköteles gyógyszert. Az antibiotikum-kúra általában 14 napig tart.

A kismedencei gyulladást gyakran többféle baktérium okozza, ezért a beteg két antibiotikumot együtt szedhet.

A kismedencei gyulladás kezelésére használt antibiotikumok a következők:

  • cefoxitin
  • metronidazol
  • ceftriaxon
  • doxiciklin

Ha az antibiotikumok 3 napon belül nem tesznek különbséget, a betegnek további segítséget kell kérnie. A páciens intravénás antibiotikum-terápiát vagy gyógyszercserét kaphat.

Kórházi kezelés és műtét

Kórházi ápolás: Ha a kismedencei gyulladásos nő terhes vagy nagyon súlyos tünetei vannak, előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia. A kórházban intravénás gyógyszerek adhatók.

Sebészet: Erre a módszerre ritkán van szükség, de műtét elvégezhető, ha hegek vannak a petevezetéken, vagy ha egy tályognak ki kell ürülnie. Az orvosok kulcslyuk-műtétet hajthatnak végre, vagy elválaszthatják az egyik vagy mindkét petevezetéket.

Az orvosok inkább nem távolítják el mindkét petevezetéket, mert a nő nem lesz képes természetes módon teherbe esni.

Előfordulhat, hogy a nő szexuális partnerének STI-t kell kezelnie. Ha a partner STI-vel rendelkezik, komoly a megismétlődés veszélye, ha nem kezelik.

A betegnek a kezelés befejezéséig tartózkodnia kell a nemi életetől.

A kismedencei gyulladás megelőzése

A kismedencei gyulladás súlyos állapotgá válhat, de a kockázat minimalizálására van néhány módszer:

  • rendszeres szűrés, különösen azok számára, akiknek több szexpartnere van
  • annak biztosítása, hogy a szexuális partnereket teszteljék fertőzések és nemi úton terjedő fertőzések szempontjából
  • nem csinál hüvelyi douchingot, mert ez a művelet növeli a kockázatot
  • óvszer vagy nyaki sapka használata és a biztonságos szex gyakorlása
  • nem túl szex a szülés után vagy a terhesség megszakítása vagy elvesztése után

Ne szexeljen addig, amíg a méhnyak megfelelően nem záródik be.

.

Tudj meg többet

No Content Available

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss