Mi a különbség a mióma és az endometriózis között?

Mi a rövid válasz?

A mióma és az endometriózis olyan állapotok, amelyek hatással vannak a méhre. A miómák olyan daganatok, amelyek a méh falából nőnek ki. Az endometriózis olyan állapot, amikor a méh belső nyálkahártyája (endometrium) a méhen kívül nő.

Bár a mióma és az endometriózis két különböző állapot, hasonló tünetekkel járnak: Mindkét állapot kismedencei fájdalmat, erős menstruációs vérzést és termékenységi nehézségeket okozhat.

Lehetséges egyidejűleg mióma és endometriózis is. Valójában egy 2021-es kutatási áttekintés azt találta, hogy az endometriózis gyakran együtt jár a miómával, ami azt jelenti, hogy az emberek gyakran mindkét betegségben szenvednek.

Mik az egyes állapotok tünetei?

Fibromák

A miómák olyan daganatok, amelyek a méhben vagy a méhen nőnek. Ezek a daganatok jellemzően nem rákosak.

A mióma tünetei a következők:

• erős vérzés a menstruáció között vagy alatt
• menstruációs vérrögök
• a szokásosnál tovább tartó menstruáció
• gyakoribb vizelés
• fájdalom a behatoló szex során
• fájdalom a medencében vagy a hát alsó részén
• fájdalmas menstruációs görcsök
• nyomás vagy teltségérzet az alsó hasában
• duzzadt has
• teherbe esés nehézsége

Lehetséges a mióma tünet nélkül, különösen akkor, ha a daganat kicsi, vagy ha menopauzát tapasztalt.

Endometriózis

Az endometriózis olyan állapot, amikor a méh nyálkahártyájához hasonló szövet – az endometrium – a méhen kívül nő.

A szövet megnőhet a petefészkekben, a bélben és máshol a medencében, fájdalmat és nőgyógyászati ​​tüneteket okozva.

Az endometriózis tünetei a következők:

• teherbe esés nehézsége
• erős menstruációs vérzés vagy vérzés a menstruáció között
• fájdalom a behatoló szex során
• fájdalmas időszakok
• fájdalmas bélmozgások
• kismedencei és deréktáji fájdalom

Akárcsak a miómák esetében, előfordulhat endometriózis is, miközben alig vagy egyáltalán nem tapasztalható tünetek.

Átfedő tünetek

A miómáknak és az endometriózisnak vannak átfedő tünetei, többek között:

• vérzés a menstruáció között
• erős menstruációs vérzés
• fájdalmas menstruáció
• fájdalom a medencében és a hát alsó részén
• fájdalom a behatoló szex során
• teherbe esési nehézség

Mivel sok hasonló tünet van, lehetséges azt gondolni, hogy miómája van, amikor valóban endometriózisban szenved (vagy fordítva). Az egészségügyi szakember pontosan tudja diagnosztizálni a tünetek okát.

Mi okozza az egyes állapotokat, és okozhatja-e az egyik a másikat?

Fibromák

Nem teljesen világos, miért alakul ki a mióma. A genetika szerepet játszhat: Te vagy inkább hogy miómája van, ha van olyan rokona, akinek volt ilyen.

A hormonok szintén hozzájárulhatnak a mióma kialakulásához. Az ösztrogén és a progeszteron, amelyek elősegítik a méhnyálkahártya regenerálódását a menstruációs ciklus során, szintén serkenthetik a mióma növekedését.

Endometriózis

Nincs tudományos konszenzus az endometriózis okáról, de számos nem bizonyított elmélet létezik az okát illetően.

Az alábbi tényezők közül egy vagy több okozhat endometriózist:

• genetika

• hormonok, amelyek a méhen kívüli sejteket endometriumsejtekké alakíthatják

• retrográd menstruáció, amikor a menstruációs vér visszaáramlik a petevezetékbe és a medenceüregbe, ahelyett, hogy a hüvelyen keresztül távozna
• a nyirokrendszer, amely az endometrium sejteket szállíthatja ki a méhből
• toxinok

Nagyobb valószínűséggel alakul ki endometriózis, ha:

• kezdje el a menstruációját korán
• idősebb korban kezdje meg a menopauzát
• rövid menstruációs ciklusuk van
• alacsony a testtömeg indexe (BMI)

Átfedő okok és kockázati tényezők

Noha előfordulhat, hogy mióma és endometriózis együtt jár, nincs tudományos bizonyíték arra, hogy az egyik okozhatja a másikat.

Azonban, mint a friss kutatási áttekintés rámutat, hogy a miómáknak és az endometriózisnak közös lehetséges okai vannak: A genetikai és hormonális egyensúlyhiányok szerepet játszhatnak az egyes állapotok kialakulásában.

Mindkét állapot gyakoribb lehet azoknál, akik korán kezdték a menstruációt.

Hogyan diagnosztizálják az egyes állapotokat?

Fibromák

Általában a nőgyógyász diagnosztizálja a miómát. Ők lehet:

• kérdezze meg részletesen személyes és családi kórtörténetét
• végezzen kismedencei vizsgálatot, amely során megvizsgálják a méh állapotát, méretét és alakját
• rendeljen képalkotó teszteket, például ultrahangot, hogy segítsen nekik vizuálisan azonosítani a miómákat
• rendeljen egy kismedencei MRI-t, amely képeket készít a méhéről és a petefészkeiről

Ha miómaszerű tünetei vannak, de a klinikus nem tudja azonosítani a miómát, további vizsgálatokat rendelhet el a kiváltó ok meghatározására.

Endometriózis

Az Ön klinikusa a következőket teheti:

• kérdezze meg részletesen személyes és családi kórtörténetét
• végezzen kismedencei vizsgálatot, és vizsgálja meg a méhnyakot, hogy nincs-e hegszövet
• használjon transzvaginális ultrahangot vagy hasi ultrahangot a rossz helyen lévő szövetek jeleinek keresésére
• végezzen el egy laparoszkópia néven ismert kisebb sebészeti beavatkozást, amely az egyetlen biztos módja az endometriózis diagnosztizálásának

Ha orvosa a laparoszkópia során rosszul elhelyezett méhnyálkahártya-szövetet észlel, ugyanazzal az eljárással eltávolíthatja azt.

Átfedő eszközök a diagnózishoz

A miómák és az endometriózis ugyanazokkal az eszközökkel diagnosztizálható, általában nőgyógyász által.

Az olyan eszközök, mint a kismedencei vizsgálatok és az ultrahangok, segíthetnek az egészségügyi szakembereknek megállapítani, hogy van-e miómája, endometriózisa vagy más betegsége.

Az is lehetséges, hogy egyszerre van mióma és endometriózis.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az egyes állapotokhoz?

Fibromák

Orvosa gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonistákat vagy GnRH antagonistákat írhat fel, amelyek csökkenthetik a miómákat. Ezek injekciós vagy orális gyógyszerek formájában kaphatók.

Fogamzásgátló tablettákat vagy intrauterin eszközt (IUD) is javasolhatnak, amelyek csökkenthetik a menstruációs vérzést és a fájdalmat.

Egyéb kezelési lehetőségek közé tartoznak a nem invazív és minimálisan invazív eljárások, mint például:

• miolízises eljárások, amelyek során hőt használnak a mióma elpusztítására
• kriomiolízis eljárások, amelyek során extrém hideget alkalmaznak a miómák lefagyasztására

• méh mióma embolizáció, egy olyan eljárás, amelynek során apró részecskéket fecskendeznek a méhbe, hogy blokkolják a mióma vérellátását, és ezáltal csökkenjenek

• kényszerített ultrahang műtét, egy nem invazív eljárás, ahol a miómákat nagyfrekvenciás hanghullámok pusztítják el

Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

A műtét tartalmazhat myomectomiát is. Az eljárás során a sebész bemetszést végez a hasában, és eltávolítja a miómákat a méhből. Megtörténhet nagy metszéssel vagy laparoszkópiával, ami néhány kisebb bemetszést foglal magában.

Ha a fenti kezelések nem működnek, érdemes megfontolni a méheltávolítást.

Endometriózis

Az endometriózist gyakran a következő gyógyszerekkel kezelik:

• kiegészítő hormonok, amelyek csökkenthetik a nem helyén lévő endometriumszövet növekedését
• hormonális fogamzásgátlók, például fogamzásgátló tabletták, tapaszok és hüvelygyűrűk a fájdalom csökkentésére és az endometrium szövet növekedésének megakadályozására
• GnRH agonisták és antagonisták, amelyek blokkolhatják az ösztrogén termelődését és leállíthatják a menstruációt
• danazol (Danocrine), amely megállíthatja a menstruációt és csökkentheti az endometriózis tüneteit
• laparoszkópia, egy minimálisan invazív műtét a nem helyén lévő szövetek eltávolítására
• teljes méheltávolítás (ez az utolsó lehetőség)

Konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel az egyes kezelési lehetőségek lehetséges előnyeiről és kockázatairól.

Javaslatot tehetnek az Ön állapota súlyossága, egyedi kórtörténete és az, hogy tervez-e teherbe esni.

Átfedő kezelési lehetőségek

Ha miómája és endometriózisa is van, bizonyos kezelések mindkettő kezelésére alkalmazhatók. Ezek tartalmazzák:

• hormonális fogamzásgátlók
• GnRH agonisták és antagonisták
• sebészet

A mióma és az endometriózis gyakran fájdalmas menstruációs görcsöket okoz. Néhány otthoni jogorvoslat segíthet enyhíteni őket, például:

• hő alkalmazása
• vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók szedése
• önmasszázst végez
• bizonyos jógapózok gyakorlása

Egészségügyi szakembere néhány életmód-stratégiát is javasolhat a test támogatására, például:

• mérsékelt gyakorlatok elvégzése
• kiegyensúlyozott étrendet eszik
• biztosítva a megfelelő minőségű alvást
• a dohányzás, a gőzölés és az alkoholfogyasztás korlátozása vagy abbahagyása
• stressz csökkentése

Milyen kilátások vannak az ilyen állapotokkal küzdők számára?

Az endometriózis és a mióma fájdalmas, kellemetlen tüneteket okozhat. A kezeléssel azonban csökkenthető a kellemetlen érzés és kezelhető a fellángolások.

Bár az endometriózis és a mióma befolyásolhatja a termékenységet, még mindig lehetséges a teherbeesés és a gyermekvállalás. Beszéljen egészségügyi szakemberrel a lehetséges kezelési lehetőségekről.

Sian Ferguson szabadúszó egészségügyi és kannabisz-író, Fokvárosban, Dél-Afrikában él. Szenvedélyesen törekszik arra, hogy tudományosan megalapozott, empatikusan közölt információk révén képessé tegye olvasóit arra, hogy gondoskodjanak mentális és fizikai egészségükről.