Az ischaemiás stroke-ot olyan vérrög okozza, amely megszakítja a véráramlást az agyban. A vérzéses stroke-ot egy véredény okozza, amely az agyban felszakad, és a vér a környező agyszövetbe szivárog.
A stroke a vezető halálok és rokkantság. Az Egyesült Államokban körülbelül minden alkalommal valakinek agyvérzése van
A szélütés akkor fordul elő, ha a véráramlás megszakad az agy egy részén. A csökkent véráramlás az agyszövet pusztulásához vezethet. A stroke két leggyakoribb típusa az ischaemiás stroke és a hemorrhagiás stroke. Mindkét típusú stroke olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali kezelést igényel a 911 vagy a helyi segélyszolgálatok hívásával.
Az ischaemiás stroke, amely a leggyakoribb típus, akkor fordul elő, amikor egy vérrög elzárja az agy véredényét. Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, amikor az agyban lévő véredény megreped.
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni az ischaemiás és hemorrhagiás stroke közötti hasonlóságokról és különbségekről.
Mi az ischaemiás stroke?
Szerint a
A
Az ischaemiás stroke kockázati tényezői a következők:
- magas vérnyomás
- magas koleszterin
- dohányzó
- elhízottság
- cukorbetegség
- magas alkoholfogyasztás
Ischaemiás stroke-ot artériás fibrilláció is okozhat. Az artériás fibrilláció olyan állapot, amelyet kóros és gyakran gyors szívverés jellemez a pitvarban: a szív felső kamráiban.
Ha a pitvarok nem szabályos ritmusban húzódnak össze, vér gyűlhet össze a szívében. Az összeolvadás következtében vérrög képződhet, amely az artériákon keresztül az agyba jut.
Ischaemiás stroke tünetei
Az ischaemiás stroke tünetei attól függően változhatnak, hogy az agy melyik részében fordul elő a stroke. Íme néhány pillantás a leggyakoribbak közül
| típus | Tünetek |
|---|---|
| Középső agyi artériás infarktus | •arcbénulás •gyengeség vagy bénulás a test egyik oldalán •az arc és a kar érzésének elvesztése • tekintet megváltozik •a szavak kiejtésének nehézségei •képtelenség megjegyezni a szavakat |
| Elülső agyi artériás infarktus | •érzékelés elvesztése vagy a lábmozgatás képességének elvesztése a stroke ellenkező oldalán |
| Posterior agyi artéria infarktus | •képtelenség ébren maradni •változások a látási képességében •az érzékelés teljes vagy részleges elvesztése egy testrészben •izomkoordinációs problémák •megváltozott érzés vagy mozgásképesség a test egyik oldalán |
| Vertebrobasilaris infarktus | •izomkoordinációs problémák •szédülés •fejfájás •hányás •nyelési nehézség •vizuális változások •rendellenes szemmozgások |
| Cerebelláris infarktus | •izomkoordinációs problémák •hányinger •hányás •fejfájás •elmosódott beszéd •szédülés |
Ischaemiás stroke kezelés
A
Ezt a gyógyszert ideálisan belül adják be
Műtétre is szükség lehet a vérrög felszakításához trombectomián vagy carotis endarterectomián keresztül.
A thrombectomia a vérrög eltávolítása egy speciális cső segítségével, amelyet a combjában lévő véredényen vezetnek át, amíg az el nem éri az elzáródott artériát. A sebész ezután stentet vagy speciális ballont használ a véredény kinyitásához.
A carotis endarterectomia a lepedék eltávolítása a nyak nagy nyaki artériájából. Szükség lehet erre az eljárásra, ha kiderül, hogy a nyaki artériás betegség hozzájárult a stroke kialakulásához.
Mi az a hemorrhagiás stroke?
A hemorrhagiás stroke-ok kb
Egyéb
- az „amiloidnak” nevezett fehérje felhalmozódása az artériákban (agyi amiloid angiopátia)
- magas LDL-koleszterin vagy trigliceridszint
- dohányzó
- krónikus májbetegség
- kettős thrombocyta-aggregáció gátló kezelés alatt áll
- kábítószerekkel való visszaélés, például:
- kokain
- heroin
- amfetaminok
- efedrin
- kis vérzéses területek az agyban (agyi mikrovérzések)
- születéskor férfivá rendelt emberek
- idősebb kor
- agydaganatok
A hemorrhagiás stroke tünetei
- erős fejfájás
- bénulás az egyik oldalon
- arczsibbadás vagy mozgáscsökkenés az egyik oldalon
- beszédzavar
- koordinációs problémák
- izomgyengeség vagy bénulás
- hányás
- a nyak merevsége
- megnövekedett vérnyomás
- roham
- részleges vakság
- vizuális változások
- lelógó szemhéjak
Hemorrhagiás stroke kezelése
Létfontosságú, hogy a lehető leghamarabb orvosi kezelésben részesüljön. A korai kezelés a legjobb esélyt ad a jó felépülésre. A kezelés az érszakadás helyétől és a vérzés súlyosságától függ.
- Gyógyszerek: A gyógyszerek eltérőek lehetnek, és a legmegfelelőbb gyógyszer típusa attól függ, hogy jelenleg szed-e véralvadásgátló vagy vérhígító gyógyszert, és milyen típusú. Kaphat vérzéscsillapító szereket (a vérzés szabályozására vagy leállítására szolgáló anyagokat) vagy a vérhígítás visszafordítására szolgáló gyógyszereket.
- Aneurizma levágása: Az agyban lévő véredényben lévő dudor tövébe szorítót helyeznek a vérzés megállítására.
- Tekercs embolizáció: Egy csövet helyeznek be az ágyék egyik artériájába, és egy apró tekercset nyomnak át, amíg el nem éri a megrepedt véredényt.
- Vérátömlesztés: Az elveszett vért donortól származó vérrel pótolják.
- A felesleges folyadék leeresztése: A stroke folyadék felhalmozódását okozhatja az agyban. Előfordulhat, hogy a sebésznek le kell engednie ezt a folyadékot, hogy enyhítse az agyszövetre nehezedő nyomást.
- Műtét az összegyűjtött vér eltávolítására: Előfordulhat, hogy a sebésznek el kell távolítania az összegyűlt vért, ha tünetei súlyosbodnak.
- A koponya egy részének eltávolítása: A koponya egy részének ideiglenes eltávolítása segíthet csökkenteni a nyomást az agyban.
- Műtét az arteriovenosus malformáció eltávolítására: Az arteriovenosus malformáció olyan erek összefonódása, amelyek vérezhetnek az agyban, és esetleg műtéti úton kell eltávolítani.
Mi az a TIA vagy ministroke?
Az átmeneti ischaemiás roham (TIA), más néven „ministroke”, az agy vérellátásának átmeneti elzáródása. A TIA-k hasonló tüneteket okozhatnak, mint a szélütés, de a tünetek általában 24 órán belül teljesen megszűnnek. A TIA-k a
A TIA és a stroke tünetei szinte azonosak lehetnek. Még ha tünetei maguktól is megszűnnek, fontos, hogy orvosi segítséget kérjen annak kiderítésére, hogy mi okozta a TIA-t. A TIA kiváltó okának kezelése segíthet csökkenteni a súlyosabb szélütés kockázatát.
Van-e különbség az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke tünetei között?
A stroke számos tünetet okozhat, attól függően, hogy hol fordulnak elő az agyban. A tünetek hasonlóak lehetnek az ischaemiás és a hemorrhagiás stroke esetén, de a vérzéses stroke nagyobb valószínűséggel okoz hirtelen vagy erős fejfájást.
Az a
| Tünet | Ischaemiás (%) | vérzéses (%) |
|---|---|---|
| A szem tekintetének károsodása | 6.7 | 45.1 |
| Kitágult pupillák | 27.4 | 86.8 |
| Egyenlőtlen pupillaméret | 0 | 6.9 |
| Rohamok | 0 | 17.4 |
| Agitáció | 6.7 | 79.9 |
| Fejfájás | 19 | 92.4 |
Melyik a súlyosabb: ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke?
A stroke egyik kulcstényezője az, hogy milyen gyorsan kapja meg a kezelést. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál jobbak a kilátások egy stroke-on átesett személy számára, függetlenül a stroke típusától.
Az ischaemiás stroke-ban szenvedők kilátásai általában
Az a
Alsó vonal
A szélütés a rokkantság és a halálozás nagyon gyakori oka az Egyesült Államokban. Az ischaemiás stroke a stroke leggyakoribb típusa.
Ischaemiás stroke akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja a véráramlást az agyban. Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, amikor az agyban lévő véredény megreped.
Mindkét típusú stroke-nak sok ugyanaz a tünete, mint például izomgyengeség, bénulás a test egyik oldalán, beszédzavar, koordináció hiánya és vizuális változások.
Mind az ischaemiás, mind a hemorrhagiás stroke olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali ellátást igényel. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a pozitív eredményre.
