Egyes vény nélkül kapható (OTC) helyi krémek, mint például a lidokain vagy a kapszaicin, hasznosak lehetnek idegfájdalmak esetén.
Az idegfájdalom különbözik a tipikus szöveti fájdalomtól. Ha szöveti fájdalmai vannak, például leesik vagy megsérül, az idegei eljuttatják a fájdalom üzenetét az agyába.
De amikor maguk az idegek irritálódnak vagy megsérülnek, a fájdalom forrásává válnak. Az ilyen típusú fájdalom súlyos lehet, és nehezebben kezelhető.
Az idegfájdalmat általában vényköteles gyógyszerekkel kezelik, de egyes vény nélkül kapható termékek, elsősorban a helyileg alkalmazható krémek és kenőcsök segíthetnek levenni a helyzetet.
Mi okozza az idegfájdalmat?
Idegfájdalom vagy neuropátia, amikor az agyba és a gerincvelőbe, illetve onnan továbbító idegek megsérülnek, ami olyan tünetekhez vezet, mint pl.
- fájdalom
- zsibbadtság
- bizsergés
- gyengeség az érintett területeken
A neuropátiát okozó gyakori állapotok a következők:
- anyagcserezavarok (cukorbetegség)
- vírusfertőzések (herpesz, HIV, lepra)
- autoimmun betegségek (szklerózis multiplex és Guillain-Barre szindróma)
- kemoterápia által kiváltott neuropátia
- stroke
- traumás idegkárosodás (gerincvelő sérülés vagy amputáció)
- övsömör
- érbetegség
- vaszkuláris malformáció
A neuropathia a becslések szerint bárhol érintheti
OTC idegfájdalom gyógyszeres lehetőségek
Az idegfájdalmat nehéz lehet kezelni, mivel magát az ideget érinti. Ez a fájdalom meglehetősen súlyos és legyengítő lehet, zsibbadást, bizsergést és szúrást okozva.
A tipikus vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók, mint például az acetaminofen (Tylenol) és az ibuprofen (Advil), nem túl hatékonyak az idegfájdalmakban, és a legtöbb embernek vényköteles gyógyszerekre lesz szüksége.
Ennek ellenére néhány OTC opció előnyös, ha fájdalma enyhe, ha még nem járt orvossal, vagy ha biztonságosan kombinálják vényköteles gyógyszerekkel.
Lidokain
A lidokain egy helyi érzéstelenítő, amely krémek, gélek, spray-k vagy tapaszok formájában kapható – mind OTC, mind receptre, erősségétől függően. A lidokain más helyi krémekkel együtt segíthet a bőrfelület közelében lévő idegfájdalmak kezelésében, amelyet perifériás neuropátiának neveznek.
A lidokain átmeneti enyhülést biztosít azáltal, hogy blokkolja a fájdalomjelek átvitelét az idegekből az agyba. A helyi lidokain krémek vagy tapaszok közvetlenül az érintett területre alkalmazhatók, és a zsibbadás általában több órán át tart.
A lidokain zsibbadást, bizsergést vagy viszketést okozhat az alkalmazás helyén. De forduljon orvosához, ha az alábbi súlyosabb mellékhatások valamelyike jelentkezik:
- a vérnyomás változásai, amelyek szédüléshez vagy szédüléshez vezetnek
- hányinger vagy hányás
- erős fejfájás
- allergiás reakciók
Kapszaicin
A kapszaicin az, ami csípőssé teszi a chilipaprikát. Úgy gondolják, hogy a kapszaicin enyhíti a krónikus idegfájdalmat azáltal, hogy érzéketlenné teszi az idegeket a fájdalomüzenetekre. A lidokainhoz hasonlóan a kapszaicin is többféle formában létezik, beleértve a tapaszokat, krémeket, kenőcsöket és géleket.
Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a magas koncentrációjú (8%) kapszaicin tapaszok (vényre kaphatók) legalább mérsékelt fájdalomcsillapítást nyújtanak a posztherpetikus neuralgiában (az övsömör szövődménye) szenvedő betegek kisebb részének.
Arra is kevés bizonyíték van, hogy a kapszaicin előnyös lehet a HIV-neuropátiában és a diabéteszes neuropátiában szenvedőknek.
A kapszaicin krém átmeneti bőrpírt, égést vagy fájdalmat okozhat. Úgy tűnik, hogy a súlyos problémák még nagyon koncentrált adagok esetén is ritkák.
CBD
Míg a CBD-t (kannabidiolt) inkább kiegészítőnek tekintik, mint gyógyszernek, érdemes megemlíteni, mert képes enyhíteni a neuropátiát, és széles körben elérhető a vitamin- és drogériákban.
A CBD úgy működik, hogy kölcsönhatásba lép a szervezet endokannabinoid rendszerével, amely szabályozza a fájdalmat, a gyulladást és más testi funkciókat. A CBD számos formája képes kezelni az idegfájdalmat, beleértve a helyi készítményeket, kapszulákat, szájon át szedhető tinktúrákat, ehető termékeket és belélegezhető termékeket.
Noha számos pozitív anekdota létezik arról, hogy az emberek CBD-t használnak idegfájdalmakra, nem sok tudományos kutatás áll rendelkezésre az emberekről, különösen a CBD önmagában (THC nélkül) történő alkalmazásával.
Egy 2020-as kis tanulmányban 29 neuropátiás embert randomizáltak arra, hogy helyi CBD-olajat vagy placebót kapjanak. 4 hét elteltével a CBD csoport statisztikailag szignifikáns csökkenést mutatott az intenzív vagy éles fájdalom, valamint a hideg és viszketés érzésében. Ebben a vizsgálatban nem észleltek káros mellékhatásokat.
Több kutatást kell végezni nagyobb populációkon.
Összességében alacsony visszaélési potenciáljával, erős biztonsági profiljával és ígéretes állatkísérleti eredményeivel a CBD vonzó lehetőség a fájdalomcsillapításra.
Fontos megjegyezni, hogy a CBD kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel, például vérhígítókkal, szívgyógyszerekkel és immunszuppresszánsokkal (szervátültetés után adott gyógyszerekkel).
Mentol
A mentol a borsmentában található természetes vegyület, amelyet általában helyi fájdalomcsillapító termékekben, például krémekben, gélekben és spray-kben használnak.
Úgy fejti ki hatását, hogy hűsítő érzést kelt a bőrön, ami segíthet elterelni az agy figyelmét a fájdalomérzésről, és átmeneti enyhülést biztosít.
Míg a neuropátia mentollal korlátozott kutatások állnak rendelkezésre, a
Melyik fájdalomcsillapító a legjobb idegfájdalmakra?
A tipikus OTC orális gyógyszerek és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) nem túl hatékonyak a neuropátiában.
Inkább az olyan gyógyszereket, mint az antikonvulzív szerek, az antidepresszánsok és az opioidok, gyakran használják az idegfájdalom kezelésére. Ezek a gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy az idegrendszert célozzák, és segítenek csökkenteni a fájdalomjelek észlelését.
Kutatásokon alapuló
- gabapentinoidok – a görcsoldók egy alosztálya (gabapentin, pregabalin)
-
triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin)
-
szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (duloxetin, venlafaxin)
A második vonalbeli kezelések a következők:
- helyi kezelések (lidokain, kapszaicin)
- enyhébb opioidok (tramadol)
A harmadik vonalbeli kezelések a következők:
- erős opioidok (morfium és oxikodon)
- neurotoxin (botulinum toxin-A vagy botox)
A lényeg
Ha az idegfájdalma krónikus vagy súlyos, valószínűleg vényköteles gyógyszerekre lesz szüksége, mivel a szokásos OTC-gyógyszerek, mint az ibuprofén, az aszpirin és az acetaminofen, nem túl hatékonyak az idegfájdalmak kezelésére.
Ennek ellenére bizonyos vény nélkül kapható készítmények, mint például a kapszaicin vagy a lidokain krém, hasznosak lehetnek, ha a fájdalma enyhe, vagy ha vényköteles gyógyszerekkel együtt használja őket.
Fontos, hogy beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, hogy meghatározza a fájdalom kiváltó okát és az Ön számára legjobb kezelési lehetőséget.
