Mi a rosszindulatú magas vérnyomás (hipertóniás vészhelyzet)?

Mi az a hipertóniás vészhelyzet?

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás gyakori állapot. Ez befolyásolja 1: 3 amerikai felnőtta Centers for Disease Control and Prevention szerint.

Az American College of Cardiology és az American Heart Association magas vérnyomás diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó irányelvei a közelmúltban megváltoztak. A szakértők most azt jósolják, hogy az amerikai felnőttek közel felének lesz magas vérnyomása.

A magas vérnyomást akkor diagnosztizálják, ha az alábbiak közül az egyik vagy mindkettő előfordul:

  • A szisztolés vérnyomásod folyamatosan 130 felett van.
  • A diasztolés vérnyomásod folyamatosan 80 felett van.

A magas vérnyomás általában kezelhető, ha követi orvosa tanácsát.

Bár ez nem gyakori, néhány magas vérnyomásban szenvedő ember vérnyomása gyorsan megemelkedhet 180/120 higanymilliméter (Hgmm) fölé. Ezt hipertóniás krízisnek nevezik.

Ha egy 180/120 Hgmm-es vagy magasabb vérnyomású személynek új tünetei is vannak – különösen a szemhez, az agyhoz, a szívhez vagy a veséhez kapcsolódóak –, ezt hipertóniás vészhelyzetnek nevezik. A hipertóniás vészhelyzeteket korábban bizonyos esetekben rosszindulatú hipertóniaként ismerték.

A hipertóniás vészhelyzet azonnali orvosi ellátást igényel. A tünetek szervkárosodást jeleznek. Ha nem kap sürgősségi ellátást, súlyos egészségügyi problémák léphetnek fel, mint például:

  • szívroham
  • stroke
  • vakság
  • veseelégtelenség

A hipertóniás vészhelyzet életveszélyes is lehet.

Mik a hipertóniás vészhelyzet tünetei?

A magas vérnyomást általában “néma gyilkosnak” nevezik. Ennek az az oka, hogy nem mindig vannak nyilvánvaló jelei vagy tünetei. A mérsékelt magas vérnyomással ellentétben a hipertóniás vészhelyzetnek nagyon észrevehető tünetei vannak. A tünetek a következők lehetnek:

  • látásváltozások, beleértve a homályos látást

  • mellkasi fájdalom
  • zavar
  • hányinger vagy hányás

  • zsibbadás vagy gyengeség a karokban, lábakban vagy az arcban

  • légszomj
  • fejfájás
  • csökkent vizeletkibocsátás

A hipertóniás vészhelyzet hipertóniás encephalopathia néven ismert állapotot is eredményezhet. Ez közvetlenül érinti az agyat. Ennek a rendellenességnek a tünetei a következők:

  • erős fejfájás
  • homályos látás
  • zavartság vagy mentális lassúság
  • letargia
  • roham

Mi okozza a hipertóniás vészhelyzetet?

A hipertóniás vészhelyzetek többnyire olyan embereknél fordulnak elő, akiknek kórtörténetében magas vérnyomás szerepel. Gyakrabban fordul elő afro-amerikaiak, férfiak és dohányzók körében. Különösen gyakori azoknál, akiknek a vérnyomása már meghaladja a 140/90 Hgmm-t. Egy 2012-es klinikai áttekintés szerint a magas vérnyomásban szenvedők körülbelül 1-2 százalékánál alakul ki hipertóniás vészhelyzet.

Egyes egészségügyi állapotok növelik a hipertóniás vészhelyzet kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:

  • veseelégtelenség vagy veseelégtelenség

  • kábítószerek, például kokain, amfetaminok, fogamzásgátló tabletták vagy monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k) használata
  • terhesség
  • preeclampsia, amely gyakori a 20 hetes terhesség után, de néha előfordulhat korábban a terhesség alatt vagy akár a szülés után

  • autoimmun betegség
  • gerincvelő-sérülések, amelyek az idegrendszer egyes részeinek túlműködését okozzák

  • vese szűkület, amely a vese artériáinak szűkülete

  • az aorta, a szívet elhagyó fő véredény szűkülete
  • nem szedi a magas vérnyomás elleni gyógyszerét

Ha magas a vérnyomása, és a szokásos tüneteiben bármilyen változás jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a magas vérnyomással kapcsolatos új tünetek jelentkeznek.

Hogyan diagnosztizálható a hipertóniás vészhelyzet?

Kezelőorvosa megkérdezi Önt egészségügyi előzményeiről, beleértve a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott kezeléseket is. Ezenkívül megmérik a vérnyomását, és megbeszélik az Ön által jelenleg tapasztalt tüneteket, például a látás megváltozását, a mellkasi fájdalmat vagy a légszomjat. Ez segít orvosának eldönteni, hogy szükség van-e sürgősségi ellátásra.

Szervkárosodás meghatározása

Más tesztek is felhasználhatók annak megállapítására, hogy állapota szervkárosodást okoz-e. Például vérvizsgálatot lehet rendelni a vér karbamid-nitrogénjének (BUN) és kreatininszintjének mérésére.

A BUN teszt méri a fehérje lebontásából származó salakanyagok mennyiségét a szervezetben. A kreatinin egy vegyi anyag, amelyet az izmok lebontása során termelnek. A veséd kitisztítja a véredből. Ha a vesék nem működnek megfelelően, ezek a tesztek rendellenes eredményeket fognak mutatni.

Orvosa a következőket is rendelheti:

  • vérvizsgálatok a szívroham ellenőrzésére
  • echokardiogram vagy ultrahang a szívműködés vizsgálatára
  • vizeletvizsgálat a veseműködés ellenőrzésére
  • elektrokardiogram (EKG vagy EKG) a szív elektromos működésének mérésére
  • vese ultrahang vizsgálat további veseproblémák keresésére
  • szemvizsgálat annak megállapítására, hogy történt-e szemkárosodás
  • az agy CT-vizsgálata vagy MRI-vizsgálata a vérzés vagy a stroke ellenőrzésére
  • mellkasröntgen, hogy megnézze a szívet és a tüdőt

Hogyan kezelik a hipertóniás vészhelyzetet?

A hipertóniás vészhelyzet életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel. A vérnyomás biztonságos csökkentése és a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében azonnali kezelést kell kapnia.

A kezelés jellemzően magas vérnyomású gyógyszerek vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, intravénásan vagy IV. Ez azonnali cselekvést tesz lehetővé. Általában kezelésre lesz szüksége a sürgősségi osztályon és az intenzív osztályon.

Amint vérnyomása stabilizálódik, orvosa szájon át szedhető vérnyomáscsökkentő gyógyszereket ír fel. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a vérnyomás szabályozását otthon.

Ha hipertóniás vészhelyzetet diagnosztizálnak, követnie kell orvosa ajánlásait. Ez magában foglalja a vérnyomás rendszeres ellenőrzését, valamint a gyógyszerek rendszeres szedését.

Hogyan előzhető meg a hipertóniás vészhelyzet?

A hipertóniás vészhelyzetek egyes esetei megelőzhetők. Ha magas a vérnyomása, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze vérnyomását. Az is fontos, hogy az összes felírt gyógyszert anélkül vegye be, hogy kihagyna egy adagot. Próbáljon meg egészséges életmódot is fenntartani, és kövesse orvosa tanácsát.

Ügyeljen arra, hogy kezeljen minden olyan fennálló egészségügyi állapotot, amely magas vérnyomás veszélyének teheti ki Önt. Ha bármilyen tünetet észlel, azonnal forduljon kezeléshez. Sürgős ellátásra lesz szüksége a szervkárosodás csökkentése érdekében.

Tippek a vérnyomás csökkentésére

A vérnyomás csökkentése érdekében kövesse az alábbi tippeket:

  • Fogadjon egészséges étrendet a vérnyomás csökkentése érdekében. Próbálja ki a diétás megközelítéseket a hipertónia megállításához (DASH). Ez magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, magas káliumtartalmú ételek és teljes kiőrlésű gabonák fogyasztását. Ide tartozik a telített zsírok elkerülése vagy korlátozása is.
  • Korlátozza a sóbevitelt 1500 milligrammra (mg) naponta, ha Ön afro-amerikai, 50 évesnél idősebb, vagy ha cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy krónikus vesebetegsége (CKD) van. Ne feledje, hogy a feldolgozott élelmiszerek sok nátriumot tartalmazhatnak.
  • Gyakorlat legalább napi 30 percig.
  • Sújt veszteni ha túlsúlyos.
  • Kezelje a stresszt. Integrálja a stresszkezelési technikákat, mint például a mély légzés vagy a meditáció, a mindennapjaiba.
  • Ha dohányzik, leszokni a dohányzásról.
  • Korlátozza az alkoholos italok fogyasztását napi kettőre, ha férfi vagy, és napi egy italra, ha nő vagy 65 évesnél idősebb.
  • Ellenőrizze a vérnyomását otthon automata vérnyomásmérő mandzsettával.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *