Ha tünetei gyakrabban jelentkeznek vagy egyre fájdalmasabbak, előfordulhat, hogy orvosával módosítania kell a kezelési tervet, vagy ha súlyos fellángolása van, kórházba kell mennie.
Hozzávetőlegesen, körülbelül
Bár a vastagbél teljes műtéti eltávolításán kívül még nincs gyógymód az UC-ra, a kezelések segíthetnek a tünetek csökkentésében.
Az UC-ban szenvedő betegek remissziós időszakokat is tapasztalhatnak, kevés vagy tünetmentesen. De előfordulhat fellángolások is. Ilyenkor a tünetek súlyosabbak lehetnek, még akkor is, ha kezelést kap.
Ez a cikk elmagyarázza, miért alakulhat ki az UC, és miért tűnhetnek néha súlyosabbnak a tünetek, és hogyan kezelheti ezeket a változásokat, ha tapasztalja őket.
Mit jelent, ha a colitis ulcerosa tünetei súlyosabbak?
A fellángolása az UC-tünetek súlyosbodását okozhatja. Fellángolások léphetnek fel a stressz, bizonyos ételek fogyasztása vagy a gyógyszeres változtatások szükségessége miatt.
Normális, hogy az emberek olyan időszakokon mennek keresztül, amikor az UC minimális tünetekkel jár, és amikor az aktívabb. Fontos, hogy értesítse orvosát, ha fellángolása van. Kiigazíthatják a kezeléseket a tünetek kezelésére és enyhülésre.
Az UC tünetei fájdalmasabbá is válhatnak, ha a gyulladás és a sebek a vastagbél más részeire is kiterjedtek.
Ha tünetei megváltoztak, kezelőorvosa további vizsgálatokat szeretne végezni, vagy szkennelést kérhet, hogy jobban megértse, mi történik a belekben.
Vannak-e kritériumok a colitis ulcerosa súlyosságának mérésére?
Az enyhe, közepes és súlyos UC-nek nincs egy meghatározott meghatározása. Idővel a
A betegség súlyosságának Truelove-Witts osztályozását először 1955-ben használták az UC súlyosságának mérésére. Ilyen változókat nézett ki:
- a széklet száma naponta
- vér a székletben
- testhőmérséklet
- impulzus
- hemoglobin szint
- eritrocita ülepedési sebesség (ESR)
A kutatók a súlyos UC-t a következőképpen határozták meg:
- napi hat vagy több véres széklet
- láz 4-ből legalább 2 napon
- a pulzusszám meghaladja a 90 ütést percenként
- anémia
- megnövekedett ESR
Azóta más súlyossági pontszámokat dolgoztak ki. A klinikai gyakorlatban az egyik legnépszerűbb a Mayo Score, más néven Mayo Clinic Score és Disease Activity Index.
A colitis ulcerosa endoszkópos súlyossági indexét 2012-ben fejlesztették ki, és ez segíthet az UC endoszkópos pontozásának szabványosításában.
Súlyos UC esetén műtétre lehet szükség. Az Oxford (Travis) index és a Ho index segíthet előre jelezni a kolektómia szükségességét.
Hogyan számítja ki az UC súlyosságát?
Az UC súlyosságának meghatározására gyakran használt három általános kritérium:
- a betegség hatása az emberre
- gyulladás mértéke
- a betegség lefolyása
Az orvosok általában úgy értékelik ezeket a kritériumokat, hogy megkérdezik a személyt a tüneteiről, laboratóriumi munkát végeznek, és endoszkópiát végeznek.
A betegség személyre gyakorolt hatásának meghatározásához az orvosok figyelembe veszik a tünetek típusát és mennyiségét, valamint azt, hogy ezek milyen hatással vannak a személy életminőségére.
Ha kifejezetten a gyulladásra gondol, az orvos nem csak a gyulladás mértékét, hanem azt is, hogy hol helyezkedik el.
Végül a betegség lefolyásának értékelésekor az orvosok figyelembe veszik az esetleges szerkezeti károsodásokat és a fellángolások gyakoriságát.
Hogyan kezeljük a súlyosabb vastagbélgyulladást?
Az enyhe vagy közepesen súlyos UC otthon is kezelhető. A súlyos UC-fellángolásokat kórházban kell kezelni, hogy minimalizálják a potenciálisan végzetes szövődmények és a kiszáradás esélyét.
A kórházban az egészségügyi szakemberek olyan gyógyszereket adhatnak be intravénásan, mint az infliximab vagy a ciklosporin. Biológiai gyógyszereket vagy JAK-gátlókat is javasolhatnak.
Ha a tünetek nem reagálnak a gyógyszerekre és a kezelés egyéb formáira, súlyos UC esetén műtétre lehet szükség a vastagbél érintett részének eltávolítására. Ezt a műtétet colectómiának nevezik.
A kolektómia megakadályozza az UC-vel kapcsolatos tünetek visszatérését a jövőben, de kockázatokkal jár. Tudjon meg többet a kolektómiáról.
Mikor kell orvosi ellátást kérni
Mindig forduljon orvosához az UC-vel kapcsolatban, ha új vagy súlyosbodó tünetek jelentkeznek.
A súlyos UC tünetei a következők:
- több mint hat székletürítés naponta
- több mint 3 napig tartó hasmenés vérrel vagy nyálkával
- láz és hidegrázás
- hányinger és hányás
- erős hasi fájdalom
A tüneteket máshol is észlelheti a testében. Ezek a következők lehetnek:
- kiütések
- szem duzzanat
- ízületi fájdalom
Ha az UC tünetei gyakrabban jelentkeznek, vagy egyre fájdalmasabbak, fontos, hogy beszéljen orvosával. Segíthetnek meghatározni, milyen változtatásokat kell végrehajtani a kezelési tervben, hogy megkönnyebbüljön.
Súlyos fellángolása esetén kórházi kezelésre lehet szüksége, hogy csökkentse a kiszáradás és a potenciálisan életveszélyes szövődmények, például perforált vastagbél kockázatát.
Kórházi tartózkodásának hossza attól függ, hogy az UC hogyan reagál a kezelésekre.