Az Adams-Stokes-szindróma egy szívbetegség, amely rövid ájulási epizódokat okoz. Gyakran pacemaker használatával kezelhető.
Az Adams-Stokes-szindróma szívbetegség. Az ilyen állapotú emberek rendszeres ájulást (szinkópiát) tapasztalnak, nyilvánvaló kiváltó ok nélkül. Ezt az állapotot Stokes-Adams-szindrómának és Stokes-Adams-támadásnak is nevezik.
Ez a cikk az Adams-Stokes szindróma okait, tüneteit és ismert kockázati tényezőit tárgyalja. Azt is megvitatjuk, hogyan diagnosztizálják és kezelik.
Tünetek
Az ájulás az Adams-Stokes-szindróma fő tünete. Az ájulás figyelmeztetés nélkül és bármilyen helyzetben előfordulhat, például ülve, állva vagy sétálva.
Az ájulást vagy ájulást orvosilag ájulásnak nevezik. Az Adams-Stokes-szindrómás betegek rövid időre, másodpercekig elájulnak. Jellemzően hirtelen visszanyeri az eszméletét, és felébredéskor zavartságot vagy tájékozódási zavart tapasztalnak. Ébredéskor gyakori a kipirult, vörös bőr.
A további tünetek percekkel vagy órákkal az ájulás előtt kezdődhetnek. Ezek személyenként változnak, de a következőket tartalmazhatják:
- szabálytalan pulzus
- aritmia (szabálytalan vagy lassú szívverés)
- önkéntelen rángatózás
- sápadt vagy izzadt bőr
- szédülés vagy szédülés
Egyeseknél rohamszerű görcsök is előfordulhatnak. Emiatt Adams-Stokes
Okoz
Az Adams-Stokes-szindróma által okozott ájulási epizódok akkor jelentkeznek, amikor a pulzusa hirtelen felgyorsul vagy lelassul. Ezek a változások megváltoztatják az agy véráramlását, ami ájulási epizódot okoz.
Az Adams-Stokes-szindrómában szenvedőknek általában teljes harmadik fokú szívblokkjuk van (atrioventrikuláris blokád). Ez az elzáródás megzavarja a szívfrekvenciát szabályozó elektromos jeleket, ami a szívfrekvencia lelassulását okozza.
A pulzusszám vagy pulzus a szívverések percenkénti számát jelenti. Felnőtteknél a normál pulzusszám percenként 60 és 100 ütés között mozog.
Amikor a szív normálisan működik, az elektromos impulzusok vagy jelek akadálytalanul eljutnak a pitvarokból (a szív felső kamráiból) a kamrákba (a szív alsó kamráiba). Ezek a jelek azt mondják a kamráknak, hogy pumpálják a vért az agyba, a tüdőbe és a testbe.
Ha szívblokkja van, a pitvarok és a kamrák közötti kommunikáció megszakadt és rendszertelenné válik, ami megváltoztatja az agy véráramlását.
Kockázati tényezők
A teljes (harmadik fokú) szívblokk megléte az Adams-Stokes-szindróma legjelentősebb kockázati tényezője. A teljes szívblokkokat szívkoszorúér-betegség is okozhatja, szívrohamokkal vagy anélkül.
Olyan betegségben szenved, amely gyengíti a szívizmot vagy szívgyulladást okoz
Egyéb kockázati tényezők lehetnek:
- szarkoidózis
- Lyme-kór
- egyes rákos megbetegedések és rákkezelések
- súlyos pajzsmirigy-túlműködés
- kardiomiopátia
- veleszületett szívbetegség
- elektrolit rendellenességek
Szívblokkolással is megszülethet. Ezt veleszületett szívblokknak nevezik.
Diagnózis
Fontos, hogy felkeressen egy egészségügyi szakembert a diagnózis és a kezelés érdekében, ha figyelmeztetés nélkül elájul.
Egészségügyi szakembere diagnosztizálni fogja az Ön állapotát azáltal, hogy teljes fizikai vizsgálatot végez, és megkérdezi Önt a tüneteiről. Fizikai vizsgálata során ellenőrizni fogják a vérnyomást, és vérvizsgálatot is végezhetnek a koleszterinszint és a betegség vérjelzőinek ellenőrzésére.
A gyógyszeres mellékhatások kizárása érdekében megkérdezik az Ön által szedett vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket és étrend-kiegészítőket.
Elektrokardiogramot (EKG) is kap, amely rögzíti a szív elektromos impulzusait. Ha az EKG eredményei nem meggyőzőek, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog végezni a szív monitorozására, például:
-
szív ultrahang (echokardiogram) a szív és a szívbillentyűk megtekintéséhez
-
terheléses terhelés teszt a szív reakciójának mérésére terhelés közben
-
24 órás Holter-monitoring a pulzusszám és a ritmus mérésére 12-48 órán keresztül
Kezelés
Az Adams-Stokes-szindróma kezelése megköveteli a mögöttes harmadik fokú szívblokk kezelését, amely ezt az állapotot okozza. Ehhez általában pacemaker műtéti beültetése szükséges. A pacemakerek kis elektromos eszközök, amelyek stabilizálják a szívritmust.
Outlook
Az Adams-Stokes-szindróma kezelése csökkenti a szövődmények, például a szívmegállás kockázatát. Kiküszöböli vagy csökkenti az olyan ájulási epizódokat is, amelyek súlyos eséseket és baleseteket okozhatnak, például vezetés vagy gépek kezelése közben.
Ha pacemakerrel él, fontos, hogy rendszeresen találkozzon egészségügyi szakemberével ellenőrzések és rutin pacemaker-ellenőrzés céljából.
Az Adams-Stokes-szindróma olyan állapot, amely rövid ájulási epizódokat okoz. Általában a harmadik fokú szívblokk okozza.
Az Adams-Stokes kezelése a mögöttes szívblokk kezelésére összpontosít. A leggyakoribb kezelés a pacemaker műtéti beültetése.
A kezelésben részesülők kilátásai nagyon jók. Fontos, hogy kövesse az egészségügyi szakember útmutatásait a pacemakerrel való együttélésre vonatkozóan, és szükség esetén utókezelésben részesüljön.
