Mi az a légúti elzáródás?
A légúti elzáródás a légutak bármely részének elzáródása. A légutak egy összetett csőrendszer, amely a belélegzett levegőt az orrból és a szájból a tüdejébe továbbítja. Az elzáródás részben vagy teljesen megakadályozhatja a levegő bejutását a tüdejébe.
Egyes légúti elzáródások kisebbek, míg mások életveszélyes vészhelyzetek, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek.
A légúti elzáródások típusai
A légúti elzáródások típusait aszerint osztályozzák, hogy hol fordul elő és mennyire blokkolja:
- Felső légúti akadályok az orrától és az ajkától a gégéjéig terjedő területen fordul elő (hangdoboz).
- Alsó légúti akadályok előfordulhat a gége és a tüdő szűk járatai között.
- Részleges légúti elzáródás engedjen át egy kis levegőt. Részleges légúti elzáródás esetén is tud lélegezni, de ez nehéz.
- Teljes légúti elzáródás ne engedje át a levegőt. Nem tud lélegezni, ha teljes légúti elzáródása van.
- Akut légúti elzáródások gyorsan fellépő dugulások. Az idegen tárgytól való fulladás az akut légúti elzáródás egyik példája.
- Krónikus légúti elzáródások kétféleképpen fordulhat elő: olyan elzáródásokkal, amelyek kialakulása hosszú ideig tart, vagy olyan elzáródásokkal, amelyek hosszú ideig tartanak.
Mi okozza a légúti elzáródást?
A légúti elzáródást gyakran úgy ábrázolják, hogy valaki megfullad egy darab ételtől. De ez csak egy a sok közül, ami légúti elzáródást okozhat. Egyéb okok a következők:
- idegen tárgy belélegzése vagy lenyelése
- kis tárgy beszorult az orrba vagy a szájba
- allergiás reakció
- baleset következtében a légutak sérülése
- hangszál-problémák
- tűzből származó nagy mennyiségű füst belélegzése
- vírusos fertőzések
- bakteriális fertőzések
- felső légúti gyulladást okozó légúti betegség (krupp)
- a nyelv duzzanata vagy epiglottis
- tályogok a torokban vagy a mandulákban
- a légcső falának összeomlása (tracheomalacia)
- asztma
- krónikus hörghurut
- tüdőtágulás
- cisztás fibrózis
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
Kit fenyeget a légúti elzáródás?
A gyermekeknél nagyobb az idegen tárgyak általi elzáródás kockázata, mint a felnőtteknél. Kisebb a légútjuk, és nagyobb valószínűséggel ragadnak játékokat és egyéb apró tárgyakat az orrukba és a szájukba. Ezenkívül előfordulhat, hogy lenyelés előtt nem rágják meg jól az ételt.
A légúti elzáródás egyéb kockázati tényezői a következők:
- súlyos allergia rovarcsípésre, például méhek csípésére vagy élelmiszerekre, például földimogyoróra
- szerkezeti rendellenességek vagy örökletes betegségek, amelyek légúti problémákat okozhatnak
- dohányzó
- neuromuszkuláris rendellenességek és egyéb olyan állapotok, amelyek miatt az emberek nehezen tudják megfelelően lenyelni az ételt
Melyek a légúti elzáródás jelei és tünetei?
A légúti elzáródás jelei és tünetei az októl függenek. Az akadály helyétől is függenek. Az Ön által tapasztalt jelek és tünetek a következők:
- agitáció
-
cianózis (kékes színű bőr)
- zavar
- a normál légzési minta megváltozása, akár gyors, akár felületes légzésről van szó
- légzési nehézség vagy nincs légzés
- levegő után kapkodva
- pánik
- magas légzési zajok, az úgynevezett stridor vagy stertor, amelyek sípoló légzésnek tűnhetnek
- csökkent légzési hangok a tüdőben
- szív-légzés leállás
- eszméletlenség
Hogyan diagnosztizálható a légúti elzáródás?
Bizonyos tesztek a légúti elzáródás okának meghatározására is használhatók. Vészhelyzetben kezelőorvosa valószínűleg először röntgenfelvételt rendel el, hogy meghatározza a tüneteinek okát.
Ha a röntgenfelvétel nem tudja meghatározni az elzáródás okát, orvosa fejlettebb vizsgálatot rendelhet el. Ez magában foglalhatja a bronchoszkópiát.
Az eljárás során orvosa a száján vagy az orrán keresztül behelyez egy bronchoszkópnak nevezett műszert, hogy megvizsgálja a tüdejét az esetleges idegen testek számára.
A bronchoszkópia a fertőző okok azonosításában is segíthet a nyálkaminta vételével és tenyésztésre küldésével. Használható a nyálkahártyák eltávolítására is, amelyek krónikus tüdőbetegségben, például emfizémában és cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél fordulhatnak elő.
Orvosa laringoszkópiát is rendelhet. Az eljárás során megvizsgálják a gégét egy olyan műszerrel, amelyet laringoszkópnak neveznek.
A további vizsgálatok magukban foglalhatják a fej, a nyak vagy a mellkas CT-vizsgálatát, hogy meghatározzák az elzáródás egyéb forrásait, például az epiglottitist, az epiglottis fertőzését és gyulladását.
Az epiglottis egy szövetlebeny, amely védi és lefedi a légcsövet, hogy megakadályozza az élelmiszer és az idegen testek bejutását.
Hogyan kezelik a légúti elzáródást?
A légúti elzáródás általában orvosi vészhelyzet. Hívja a 911-et, ha valaki a közelben légúti elzáródást tapasztal.
Van néhány dolog, amivel segíthet, amíg a segélyszolgálatok érkezésére vár, ideértve a következőket.
A Heimlich-manőver
Ez egy vészhelyzeti technika, amely segíthet egy idegen tárgytól fulladozó személynek:
- Álljon a fuldokló személy mögé, és tegye át karját a dereka köré.
- Az egyik kezével ököllel húzza meg, és helyezze kissé a személy köldöke fölé.
- Fogja meg azt az öklét a másik kezével, és öt gyors lökéssel nyomja be az illető hasába.
- Ismételje meg ezt az öt hasi lökést, amíg a tárgy el nem mozdul, vagy a segélyszolgálat meg nem érkezik.
Jegyzet: A Vöröskereszt öt hátsó ütést is javasol, bár egyes intézetek, például az American Heart Association nem tanítják ezt a technikát.
Ha a Vöröskereszt technikáját követi, ismételje meg az öt hátraütésből és öt hasi lökésből álló ciklust, amíg a tárgy el nem mozdul, vagy megérkezik a segélyszolgálat.
Ne feledje, hogy a hátsó fújás és a hasi lökés technikát általában csecsemőknél alkalmazzák.
Epinefrin
Az epinefrin allergiás reakció miatti légúti duzzanat kezelésére használható.
A súlyos allergiában szenvedőknél, például azoknál, akik allergiásak az ételre vagy a méhcsípésre, hirtelen és gyors torok- és nyelvduzzanat alakulhat ki. Ez perceken belül közel vagy teljes légúti elzáródáshoz vezethet.
A súlyos allergiában szenvedők általában EpiPen tollat viselnek. Ezek egyszerű, epinefrint tartalmazó injektorok. Az EpiPen-t hordozó személyeket arra kell utasítani, hogy amint súlyos allergiás reakció tüneteit észlelik, azonnal adják be az injekciót a külső combba.
Az adrenalin-injektor segíthet az anafilaxiás sokkot átélő személynek, miközben az orvosi ellátásra vár. Az egészségügyi szakembereknek mindig a lehető leghamarabb értékelniük kell azokat az embereket, akik epinefrin injekciót kapnak.
Kardiopulmonális újraélesztés (CPR)
A CPR-t akkor alkalmazzák, ha egy személy nem tud lélegezni és elvesztette az eszméletét. A mentőszolgálat megérkezéséig fenntartja az oxigéndús vér áramlását az agyba.
CPR végrehajtásához:
- Tedd a kezed sarkát a mellkasuk közepére.
- Helyezze a másik kezét a tetejére, és felső testsúlyával nyomja egyenesen le a mellkasra.
- Ezt kellene kb
100-120 alkalommal percenként, amíg a mentő meg nem érkezik.
A mentőautó megérkezése után a légúti elzáródás többféleképpen is kezelhető, attól függően, hogy mi okozta.
A légutakba endotracheális vagy nasotracheális csövet lehet behelyezni. Ez segíthet oxigénhez jutni a duzzadt légutakon. A tracheostomia és a cricothyrotomia olyan sebészeti nyílások, amelyeket a légutakban készítenek az elzáródás megkerülésére.
Ezeket az eljárásokat magasan képzett egészségügyi szakembereknek kell elvégezniük, és általában akkor szükséges, ha a fenti beavatkozások mindegyike sikertelen volt.
Prognózis légúti elzáródás után
Gyors kezeléssel a légúti elzáródás gyakran sikeresen kezelhető. A légúti elzáródások azonban rendkívül veszélyesek. Még kezeléssel is halálosak lehetnek.
Ha Ön vagy valaki a közelben légúti elzáródást tapasztal, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.
A légúti elzáródás megelőzése
Sokféle légúti elzáródás megelőzhető. A következő lépésekkel segíthet csökkenteni a kockázatot:
- Kerülje a sok alkoholfogyasztást étkezés előtt.
- Egyél apró falatokat.
- Lassan egyél.
- Felügyelje a kisgyermekeket étkezés közben.
- Kerülje el vagy vágja fel
nagy kockázat fulladást okozó ételek, például hot dog, popcorn és szőlő gyerekeknek. - Lenyelés előtt alaposan rágja meg.
- Győződjön meg arról, hogy fogsora megfelelően illeszkedik.
- Az apró tárgyakat tartsa távol a gyermekektől.
- Kerülje a dohányzást.
- Rendszeresen keresse fel orvosát, ha olyan állapota van, amely krónikus légúti elzáródást okozhat.