A mikroaneurizmák apró duzzadt területek a szem ereiben. A diabéteszes retinopátia súlyosbodásának jelei lehetnek, és jelezhetik, hogy kezelésre van szüksége a látásvesztés megelőzésére.
A cukorbetegség néha szövődményekhez vezethet, beleértve a diabéteszes retinopátiát. A mikroaneurizmák – a szem apró ereiben duzzadt területek – ennek a progresszív, potenciálisan súlyos szövődménynek a gyakori jelei.
A mikroaneurizmák néha szivároghatnak és vérezhetnek, ami kis vérzéseket eredményezhet a retinában. Vér halmozódhat fel a retina idegrostrétegében, és laposnak és tollasnak tűnhet – ezt foltos vérzésnek nevezik.
A retina mikroaneurizmák általában nem befolyásolják a látását, de jelenlétük a diabéteszes retinopátia előrehaladásának fontos klinikai jele.
Ez a cikk megvitatja, hogy mik ezek a diabéteszes retinopátiás mikroaneurizmák, miért fordulnak elő, és hogyan segíthet azonosításuk és azonnali kezelésük megállítani vagy lelassítani ennek a cukorbetegséggel összefüggő szemszövődménynek és az esetleges látásvesztésnek a progresszióját.
Mik a mikroaneurizmák a szemben a diabéteszes retinopátiából?
A mikroaneurizmák a kapillárisok falán lévő megnyúlt területek, az apró erek, amelyek vért szállítanak a szemébe és a test más részeibe.
A retina mikroaneurizmák a diabéteszes retinopátia első látható jelei.
A retina a szem hátsó részén, a látóideg közelében lévő réteg. A fényt olyan jelekké alakítja, amelyeket az agy megérthet. Amikor a szemorvos nagyítással megvizsgálja a szemét, ezeket a mikroaneurizmákat kis piros pöttyökként fogja látni. A pontok körül néha sárga gyűrűk vannak.
A cukorbetegség mellett a mikroaneurizmák egyéb lehetséges okai a következők:
-
retina vaszkuláris elzáródása, egy olyan véna elzáródása, amely vérrel látja el a retinát
-
sugárzásos retinopátia a rák sugárkezelésének mellékhatása - normál öregedés
Több mikroaneurizma kialakulása a diabéteszes retinopátia miatt
Miben különböznek a mikroaneurizmák a szemvérzésektől?
A mikroaneurizmák nem azonosak a retina vérzéseivel, amelyek igen
Számos állapot okozhat vérzést, beleértve a szemsérülést és a szembetegségeket, például a hipertóniás retinopátiát.
A mikroaneurizmák végül felszakadhatnak, ami pont- és foltos vérzésekhez vezethet. Mivel a vérzések nagyon kicsik, ezek a vérzéses területek ugyanúgy nézhetnek ki, mint a szemvizsgálat során a mikroaneurizmák.
Mi történik a látásával, ha mikroaneurizmája van?
A mikroaneurizmának gyakran nincsenek tünetei, de néha károsíthatják a retinát. A retina túlzott károsodása látásvesztéshez vezethet.
A mikroaneurizmák folyadékot és fehérjéket szivároghatnak a makulába (a retina kritikus központi része), ami megduzzadhat. Ha cukorbetegségben szenved, és a makula megduzzad, a további folyadéktól származó megvastagodást diabetikus makulaödémának nevezik. Ha csak az apró erek duzzadnak, azt mikroaneurizmának nevezik.
A makula
Ha a mikroaneurizmák a retinájának a makulán kívül más részein is szivárognak, akkor nem lesznek tünetei. Ezek továbbra is jó jelzések lehetnek arra vonatkozóan, hogy esetleg diabéteszes retinopátiája van.
Okoz
Ha cukorbeteg, magas lehet a vércukorszintje. Egy idő után a cukor károsíthatja az ereket a szervezetben mindenhol, beleértve a szemét is.
A cukor az erek megduzzadását és szivárgását okozhatja, például mikroaneurizmák esetén. Diabéteszes retinopátiát is okozhat. A mikroaneurizma kialakulása a diabéteszes retinopátia első szakasza.
A
- enyhe nonproliferatív retinopátia
- mérsékelt nonproliferatív retinopátia, amely a retina ereinek elzáródásával jár
- súlyos nonproliferatív retinopátia, amelyben több retina ér szűkül, ami csökkenti a friss oxigén áramlását
-
proliferatív retinopátia (a legfejlettebb stádium), amely akkor fordul elő, amikor az oxigénhiányos retina új erek növekedésével próbálja kompenzálni, de ezek abnormálisak és rontják a vérzést és a folyadékszivárgást
Hogyan kezeljük a mikroaneurizmákat diabéteszes retinopátiában?
A korai szakaszban kezelheti a mikroaneurizmákat az azokat okozó állapotok, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás kezelésével. Ez általában a következőket tartalmazza:
- a vércukorszintet a céltartományban tartva és az A1C szintet csökkentve
- vérnyomásának kezelése
- a vérzsírok, köztük a koleszterin kezelése
- rendszeres szemvizsgálatot végeznek a cukorbetegséggel összefüggő szembetegségek megfigyelésére
Ha mikroaneurizmák alakultak ki, és vér és folyadék szivárog a retinába, ez diabéteszes makulaödémát okozhat jelentős látásvesztéssel. Ezen a ponton szemorvosa javasolhatja:
- lézeres kezelés
- injektált vaszkuláris endothel növekedési faktor (anti-VEGF) gyógyszerek az új vérerek kialakulásának megakadályozására
- injektált kortikoszteroidok
Ha injekciót kap, előfordulhat, hogy ezt követően gyakrabban kell felkeresnie egy szemorvost vagy szakorvost, hogy ellenőrizze a progressziót. Ha lézeres kezeléseken vesz részt, előfordulhat, hogy vissza kell térnie nyomon követésre. További kezelésekre is szükség lehet.
A diabéteszes retinopátiából származó mikroaneurizmák a szem apró ereiben duzzadt területek. Általában a diabéteszes retinopátia jelei, a cukorbetegség szövődménye, amelyben a magas vércukorszint károsítja a szem ereit. Ez látásvesztéshez vezethet.
Előfordulhat, hogy a mikroaneurizmák először nem okoznak tüneteket, hacsak nem szivárognak be a szem makulának nevezett részébe. A mikroaneurizmák észlelése a rendszeres szemvizsgálat során segíthet a szemorvosának azonosítani a diabéteszes retinopátiát, és módszereket javasolni a progresszió lassítására.