Mik azok az összetartozó ikrek?

szülő és ikrek
Jill Lehmann Photography/Getty Images

Az összenőtt ikrek olyan ikrek – két csecsemő –, amelyek fizikailag kapcsolódnak egymáshoz. Összekapcsolhatók a mellkason, a hason, a fejen vagy a test más részein, és gyakran közös szerveik ezeken a területeken.

Az összenőtt ikrek ritkák, és számos egészségügyi kihívással kell szembenézniük születés előtt és után. Ha túlélik a csecsemőkorig, egyes összenőtt ikreket műtéti úton elválaszthatnak attól függően, hogy hogyan kapcsolódnak egymáshoz, és milyen szerveik vannak közösen.

Itt többet megtudhat arról, hogy mi okozza az összenőtt ikreket, milyen tüneteket tapasztalhat egy ikerterhesség esetén, és milyen lehetőségek állnak rendelkezésre a születés utáni kezelésre vagy elválasztásra.

Mik azok az összenőtt ikrek?

Az összenőtt ikrek egy egypetéjű ikerterhesség (azonos ikerterhesség) eredménye, amely egyetlen petesejt megtermékenyítéséből származik.

Egy tipikus egypetéjű ikerterhesség során az embrió kb 13 nap megtermékenyítés után. Együtt ikerterhesség esetén ez a felosztás késik. Valamikor a 13. és a 15. nap között az embrió osztódni kezd, de a fejlődő testek bizonyos területein összeforrva marad.

Függetlenül attól, hogy hol csatlakoznak, az ikrek monokorionális monoamniotikusak lesznek, ami azt jelenti, hogy mindkettőjüknek egyetlen méhlepénye és egyetlen magzatvízzacskója lesz.

Az összenőtt ikrek gyakori típusai a következők:

  • Thoraco-omphalopagus Ikrek: Ezek az ikrek a mellkasban és a hasban kapcsolódnak össze. Ez a típus kb 28% összekapcsolt ikerterhesség.
  • Thoracopagus ikrek: Ez a típus a mellkasnál össze van kötve. Ez a típus kb 18,5% összekapcsolt ikerterhesség.
  • Omphalopagus ikrek: Ezek az ikrek a hasnál kapcsolódnak össze. Ez a típus kb 10% összekapcsolt ikerterhesség.
  • Heteropág ikrek: Ezek parazita ikrek. Ez a típus kb 10% összekapcsolt ikerterhesség.
  • Craniopagus ikrek: Ezek az ikrek fejükön egyesülnek. Ez a típus kb 6% összekapcsolt ikerterhesség.

Ritkább típusai a következők:

  • Pygopagus ikrek: Ezek az ikrek a keresztcsontnál/perineumnál kapcsolódnak össze.
  • Rachipagus ikrek: Ezek az ikrek a gerincnél kapcsolódnak össze.
  • Ischiopagus ikrek: Ezek az ikrek az alsó hasban/medencében kapcsolódnak össze.
  • Cephalopagus: Ezek az ikrek a fej és a köldök között vannak összekötve.

Attól függően, hogy az ikrek hol kapcsolódnak egymáshoz, különböző mértékben osztozhatnak szerveiken. Ismét minden eset egyedi, és szoros megfigyelést igényel az orvosok részéről annak megállapítása érdekében, hogy a szervek hányadán osztoznak.

Milyen tünetei vannak az összenőtt ikreknek?

Nincsenek specifikus tünetek, amelyeket tapasztalhat, ha ikrekkel terhes. Ehelyett olyan tünetei lehetnek, mint egy tipikus többszörös terhességnél. Ezek a tünetek a következők:

  • gyors súlygyarapodás az első trimeszterben
  • súlyos reggeli rosszullét (hányinger és hányás)
  • rendkívüli fáradtság
  • erős mellfájdalom és érzékenység
  • nagy méh a terhességi korhoz képest

Noha ezek a tünetek hasonlóak a terhességhez általában kapcsolódó tünetekhez, az intenzitásuk különbözik a többszöröseknél, beleértve az összenőtt ikreket is.

Az OK? Kutatás azt mutatja, hogy a humán koriongonadotropin (hCG) magasabb szintje kering a szervezetben, ha többszörös terhes. A több hormon intenzívebb terhességi tüneteket jelenthet.

Mi okozza az összenőtt ikreket?

Sok kutató higgyük el, hogy az összenőtt ikrek ugyanúgy kezdik útjukat, mint a többi egypetéjű ikrek.

A petesejtet a spermium megtermékenyíti, és a petevezetéken haladva beágyazódik a méhbe. A tipikus egypetéjű ikrekkel ellentétben az embrió nem válik szét teljesen két külön csecsemőre. Valamilyen oknál fogva a babák összeforrva maradnak, és így tovább fejlődnek egészen a születésig.

Mi nem tudom miért nem válik el teljesen az embrió. És valójában néhány kutató úgy gondolják, hogy az embriók normálisan szétválhatnak, de fejlődésük korai szakaszában összeolvadnak. Mindkét esetben további kutatásra van szükség az összenőtt ikrek pontos okának meghatározásához.

Hogyan diagnosztizálják az összenőtt ikreket?

A magasabb hCG korai figyelmeztetést adhat arra, hogy többszöröse van. De mivel más helyzetek magasabb hormonszinthez vezethetnek, mint például a moláris terhesség, ez nem megbízható módszer az összenőtt ikrek diagnosztizálására.

Az ultrahang segítségével az orvosok nagyfrekvenciás hanghullámok segítségével mozgóképet készítenek, hogy vizualizálják, mi történik a méhben. Ez a teszt megmutatja, hány csecsemő van a méhben, és hogy osztoznak-e a magzatvízzsákon és a magzati póluson. Az ultrahang már az első trimeszterben kimutathatja, hogy az ikrek összekapcsolódtak-e.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) további megerősítést és részleteket nyújthat. Ez a teszt megmutatja, hogy a csecsemők hol kapcsolódnak egymáshoz, és mely szerveken osztoznak. Az MRI nem használ sugárzást, így terhesség alatt biztonságos.

Elválaszthatók-e az összenőtt ikrek?

Az összenőtt ikrekkel való terhesség nagy kockázatnak számít, ezért valószínűleg egy anyai-magzatgyógyászati ​​(MFM) specialistához vagy perinatológushoz küldik további segítségért.

Az összenőtt ikreket általában császármetszéssel (C-metszet) hozzák a világra, a kockázatok minimalizálása érdekében. A jelentések szerint az együtt élő ikrek szüléskori átlagos életkora 34 és 35 hét között van.

A szülés után az ikrek gondozásra szorulhatnak az újszülött intenzív osztályon (NICU). A szakértők ezt osztják meg 25% az egyesült ikrek közül elég sokáig élnek túl ahhoz, hogy fontolóra vegyék az elválasztási műtétet.

Ennek ellenére az elválasztás attól függ, hogy az ikrek hol csatlakoznak egymáshoz, és mely létfontosságú szerveket osztják meg egymással. Ez azt jelenti, hogy egyes ikreket el lehet választani, míg másokat nem.

Az elválasztó műtétet eseti alapon végzik el, amikor az ikrek között vannak 3 hónapos és 3 éves. Nincs két egyforma műtét, és meghozzák a maguk egyéni kockázatait és etikai kérdéseit. Szorosan együttműködik orvosával, hogy meghatározza a megfelelő választást az Ön esetében.

Az elválasztó műtét szövődményei a következők lehetnek:

  • szervi elégtelenség vagy sérülés
  • bőrhibák a műtét helyén
  • műtét utáni fertőzés
  • túlzott vérzés

Milyen egyéb kezelési lehetőségek vannak az összenőtt ikreknél?

Az összenőtt ikreknél nincs szabványos kezelés. Ehelyett orvosa figyelembe veszi a csecsemők egészségi állapotát és minden egyéb különleges körülményt, amely a fizikai kapcsolatukra jellemző.

Valószínűleg sok különböző orvosból álló csapata lesz, akik tanácsot adhatnak Önnek a következő lépésekben, hogy segítsenek ikreinek egészségügyi problémákkal, fejlődéssel és más területeken.

A lehetőségek a következők lehetnek:

  • fizikoterápia
  • foglalkozásterápia
  • speciális eszközök a mobilitás elősegítésére

Melyek az összenőtt ikrek kockázati tényezői?

Vannak nincsenek specifikus kockázati tényezők – genetikai vagy környezeti – az egyesült ikrek miatt.

Nem futnak össze családokban, mint néha az ikrek. Ehelyett az összenőtt ikrek akkor fordulnak elő, ha az egypetéjű ikrek nem válnak el teljesen. Az egypetéjű ikrek esélye minden nőnél azonos – körülbelül 1 a 250 terhességből.

Az összenőtt ikrek azok 3 alkalommal gyakrabban fordul elő nőstény ikrekkel végzett terhességekben, mint férfi ikreknél. És ha van egy halmaza összenőtt ikreinek, akkor nem nagyobb az esélye annak, hogy egy másik halmazt szüljön – még mindig ugyanaz a valószínűsége, mint mindenki másnak.

Milyenek az együtt született ikrek kilátásai?

Az összenőtt ikrek különféle kihívásokkal néznek szembe a terhesség alatt és a születés után. Körül 28% az összenőtt ikrek közül a terhesség alatt meghalnak vagy halva születnek. Egy másik 54% születésük után hamarosan meghalhatnak. Ez elhagyja 18% az egyesült ikrek közül, akik a születés utáni 24 órán túl élnek.

Az újszülött időszak után a kilátások attól függnek, hogy az ikrek hol kapcsolódnak egymáshoz. A kutatók kifejtik, hogy az összenőtt ikrek általános túlélési aránya 7,5%. Körül 60% az elválasztott összenőtt ikrek túlélik.

Gyakran Ismételt Kérdések

Mennyire gyakoriak az összenőtt ikrek?

Az összenőtt ikrek nagyon ritka. Az árfolyam tól 50 000 születésből 1 100 000 születésből 1,5-re.

Lehet-e az egyik összenőtt iker nő, a másik hím?

Nem. Az összenőtt ikrek az úgynevezett monozigóta ikerterhességből származnak. Ez az a hely, ahol az embrió általában két egyforma ikerre hasad. Az egypetéjű ikrek mindig azonos nemű.

Miért nevezik az összenőtt ikreket néha „sziámi ikreknek”?

A „sziámi ikrek” egy elavult kifejezés, amely az 1800-as években keletkezett. Eredetileg Chang és Eng Bunker nevű ikertestvérekre utalt. Sziámban (ma Thaiföld) születtek, és beutazták Angliát a „Sziámi ikrek” nevű cirkuszi kiállítás keretében.

A lényeg

Nincsenek meghatározott kockázati tényezők az egyesült ikrek születésére. Ehelyett spontán módon fejlődnek, mint a tipikus egypetéjű ikrek. Az ikrek összekapcsolásának sokféle módja van, és az összekapcsolás módja határozza meg, hogy lehetséges-e az elválasztás.

Ha ikrekkel terhes, vagy egyéb aggályai vannak a baba fejlődésével kapcsolatban, orvosa el tudja magyarázni az Ön konkrét esetére vonatkozó kockázatokat és kezelési lehetőségeket.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *